這些人群下海遊玩需警惕

每年的八九月份都是海邊度假的高峰期，在人們暢遊海洋、品嘗海鮮的時候，是否注意到身邊的危險呢？有些人在海中遊玩時不小心被割破身體，一旦身上有破損或傷口，不要在海水中繼續遊玩，尤其是患有基礎疾病的人。因為大海中棲息著一種可怕的致病菌——「海洋創傷弧菌」， 它是全球重要的海洋致病細菌，與霍亂弧菌、腸炎弧菌並列為造成人類感染疾病之三大弧菌之一。

海洋中的無聲殺手

海洋創傷弧菌是海洋中的一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌，一旦感染，發病急、病情發展快，發病24至48小時內會出現下肢腫痛、潰爛、休克等，還可能導致多臟器功能不全，如不及時正確搶救，70%以上的患者會因器官功能衰竭死亡。因此它被稱為「海洋中的無聲殺手」。

感染海洋創傷弧菌的癥狀

海洋創傷弧菌感染後患者會出現嘔吐、發燒、腹瀉、低血壓、腫脹和疼痛等癥狀。臨床最常出現的兩種表現為傷口感染以及原發性敗血病。如果傷口接觸到海水、貝殼或魚類，便有可能感染到此弧菌。一般來說這樣的感染多半很輕微，但在高風險的族群上，此類弧菌感染可以很快速的傳播，並導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽。

一般情況下，人體被創傷弧菌感染後，會有一周以內的潛伏期，如果發現上述一些癥狀，切記儘快送醫院治療。特別是有嗜酒習慣的人，一旦發現自己的雙腿出現紅腫、疼痛、淤青起斑等癥狀，千萬不要掉以輕心，應立即去醫院治療，爭取早發現早治療。目前，醫院臨床對該海洋創傷性弧菌的治癒率已在80%以上。

海洋創傷弧菌的易感人群

健康人是不會輕易感染海洋創傷弧菌的，即使一般健康民眾受到感染，情況也不會嚴重，偶有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。但海洋創傷弧菌的高危人群感染問題就會非常嚴重，可致下肢潰爛，引發嚴重的壞死性筋膜炎，出現感染性休克。

海洋創傷弧菌的高危人群是指有基礎性疾病的人，如慢性肝病尤其是酒精性肝病患者，慢性肝炎、肝硬化、酗酒、遺傳性血色(鐵)沉著病，有慢性疾病包括糖尿病、風濕性關節炎、慢性腎衰、淋巴瘤等患者。

如何預防

預防疾病最重要的環節是我們要了解它的感染途徑，然後從根源上杜絕和感染源接觸。海洋創傷弧菌主要有兩種感染途徑：第一，進食生的或未經加工熟的貝甲類海產品（尤其是牡蠣），其危害不在於其引起胃腸炎，而在於其引起的蜂窩組織炎和敗血症，死亡率高達50%以上。第二，破損的肢體接觸海水，或海產品刺傷皮膚而感染。細菌通過破損的皮膚很快速傳播，並導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽，繼而發生敗血症。因此，平時在家中處理海鮮時也要小心，戴個手套防止扎傷，若被扎傷後出現紅、腫等不適癥狀應及時就醫。

最後建議大家在海邊戲水時，或生吃海鮮時一定要做好保護措施，特別是肝功能不良者或身體有傷口時，以免被此菌侵襲導致感染。處理海鮮類應戴手套，且建議海產類食物絕對要煮熟再吃，因高溫可以殺死創傷弧菌。

作者：政文

文章內容來源：醫食參考

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