紫花地丁：我是醫生，患1型糖尿病40年來

1

1977年，整個醫院病區就我一個糖尿病人

被發現糖尿病那一年，我22歲，是在1977年。

當時我正在部隊醫院工作。現在回想起來，我在1976年秋末有過一次高燒，嘔吐腹瀉，沒當回事，吃藥並休息幾天感覺就好了。

也不記得從什麼時候開始特別能喝水，越來越明顯的三多一少癥狀，人也開始發軟沒勁，科室主任和周圍同事都沒想到是糖尿病，看我老跑廁所，還說我是否得了尿崩症。

我自己就翻書（當時我己在醫學院培訓畢業），發現癥狀和糖尿病怎麼那麼像，於是第二天就去醫院化驗室查個尿，結果尿糖四個加號，趕緊又抽血，血糖360mg/ml（20mmol/L）。化驗室主任就和我說，你可能得了糖尿病。

當時我就哭得稀里嘩拉，也不知該怎麼辦了，整個人跟傻了似的。隨後住院的所有手續都是我戰友幇我辦的，第二天他們把我送到軍區總醫院，開始了我的糖尿病生涯，那是1977年6月（大概），在醫院裡整個病區只有我一個糖尿病人，沒有糖友，沒法找人交流，心情壞到極點。

雖然經過醫學培訓，但在整個實習期間我也沒見到一例糖尿病人，所以我只是在理論上知道糖尿病治不好，因此特別沮喪，無助，每天都沒精打採的。好在病區的主任、護士長對我特別好，有空就來安慰我，告訴我怎麼對待這個病，回單位以後怎麼吃和用藥，這多少對我是一種心理支撐。

2

那時沒有血糖儀，買胰島素還要四處托關係

出院後我記得是並沒有打針，那時也還沒有分1型或2型糖尿病，我出院時寫的是「青年型糖尿病」，那個時候分型不是很規範，我記得教科書上就是分成胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病。所以我出院時用的還是降糖葯：降糖靈。

血糖多少也不知道，那時也沒有血糖儀，只能天天燒尿糖。由於工作便利每天都很認真的查幾次尿糖，沒多久又因發燒酮症住院，這次把我的疾病確定為胰島素依賴型糖尿病，決定使用胰島素，那個時候還是計劃經濟年代，胰島素很少很緊張，很多病人為買胰島素都要四處找關係，我多虧在醫院工作，所以用藥能得以保證。

我有一個戰友在藥房工作，這麼多年一直是他幫我關心著這件事，直到轉業後，我有需要也是他幫著我解決。當時我用的是國產動物胰島素長效+短效，每天一針，情況還算平穩。

那幾年在醫院各方面都便利，加上領導和戰友的照顧，每次檢查血糖都還行。

3

每晚都害怕睡覺，怕夜裡低血糖再也醒不過來

轉折在1986年我轉業到地方。到了新工作環境，人生地不熟，尿糖監測基本就停了。再加上轉業又轉行，到企業人事部門搞管理，一切從頭學起，邊工作邊參加函授大學的學習，也顧不上了，那段時間的血糖估計夠嗆。

我是在1988年感覺視力不對勁，趕緊住院發現有輕微的眼底出血和白內障。那次有點害怕了，趕緊調整治療方案，換了諾和30每天兩次，眼睛做了激光，還好視力沒大影響。

從那時起，由於害怕眼睛再出血就特別注意飲食，不敢多吃一口主食，可這低血糖又開始找我麻煩了。幾次嚴重的低血糖差點要了我的命。都是在家人，同事及路人的幫助下才撿回了這條命。嚴重的低血糖把我折磨的夠嗆，一邊要求控制血糖，一邊又沒有合適監控的工具，每天晚上都害怕睡覺，怕夜裡低血糖再也醒不過來了。

圖為作者在匈牙利

我老公也因此一到臨晨一兩點鐘就要醒來，看看我有無異常，摸摸我身上是否有出汗，直到有了血糖儀。

1993年腎病又來找我麻煩了，那段時間老感頭痛，偶爾測血壓170／100，我知道壞事了，一檢查肌酐也高，尿蛋白，住院做了腎穿，腎小球硬化44％，診斷為：糖腎病四期，慢性腎功能不全，看到這些我以為我這輩子差不多到頭了。很無奈的打針吃藥，反正這輩子啥事也幹不成了，盡和這病那病的打交道了。

四年過去了降壓藥徹底停了，肌酐正常了，蛋白尿沒了。至今24年過去了，一切正常。奇蹟吧！

4

我的經驗

我現在才知道糖尿病腎病四期是不可逆轉的，給我治療的是腎科專家黎磊石。他當時正在研究糖尿病腎病這個課題。吃的都是軍區總院製藥廠做的葯。主要是中藥大黃製劑保腎片，它的副作用就是腹瀉。搞得我現在也離不開這個葯了，不吃就不解大便。

估計腸子可能吃出問題了。我體會在腎病治療中控制血壓和控糖同樣重要，肌酐高時要配合低蛋白飲食，我自從腎病後一直堅持吃優質蛋白，不吃豆類等植物蛋白。

我現在感覺胃有點消化不好。是不是胃輕癱我也沒做過檢查，醫生也說不好。我退休以後這十幾年。每年都會去醫院住院檢查一次，調理調理血糖。2006年住院時發現有甲減，現每天吃1又1／4優甲樂。白內障已分別於2000年和2010年換了晶體。

雖然我學醫，可在控糖方面真沒什麼經驗可談，因為我的血糖控制的也不是太好，以前沒血糖儀時真是稀里糊塗的控糖，有了血糖儀特別是有了動態血糖儀後我才發現我的血糖是上竄下跳，醫生說我的血糖太脆，對胰島素非常敏感。

所以在飲食方面我控制得比較嚴，基本按營養科醫生的要求做，把主食的量控制好，有時我會自己做饅頭，稱好重量，每頓一個決不多吃，管住嘴說說容易，做到真不容易，因為這不是一天兩天的事。其次血糖監測不能少，我基本上保證每天能測4到6次。現在有了動態血糖儀，我也在用。1型糖尿病，血糖變化快，必須做到心中有數。

關於運動我現在基本上都是早晨八點左右去公園。因為我發現我早晨血糖比較高，一般不會低血糖。午餐後或晚餐後馬上外出散步特別容易低血糖。所以運動必須個人根據自己的具體情況，找到適合自己運動的時間和方法。

得病後我比較關注國內外1型糖尿病的研究進展，也一直和醫生保持聯繫，從動物胰島素到各種進口胰島素，從每天一針，兩針，四針，到胰島素泵。我也在尋找既能控好糖又能保證良好生活質量的方法，如今我己退休十餘年，每天的生活很充實，我上老年大學，學跳舞學電腦，國內外旅遊。總感覺時間不夠用。我一直覺得〝心態好，一切都好！〞這句話說的太對了。

截至目前，我去過東歐、西歐、土耳其、東南亞、還有澳州、紐西蘭。旅遊我一般是吃飯時就測血糖，旅途中我是1-2個小時會少量加點餐，外出一般都是和戰友、家人、同事同行，他們都知道我的病情，也會隨時提醒我。

圖為在捷克的老城廣場一角

所以這麼多年基本上沒有發生大的意外。只有一次和家人游三峽，我帶的胰島素放在工作人員的冰箱里，不慎被人誤摔碎了，害得我那餐飯沒敢吃，但血糖還是有點高，我記得那時用的是諾和30筆芯，導遊還不錯，第二天一大早正好靠岸，他就急忙趕往醫院幫我把葯買回來了，有驚無險。

從那以後再外出，我會多帶些葯備著。自從戴泵以後，外出我會另備一套耗材並帶上筆和葯，防止泵出現問題或堵管，好在都還算順利，沒出現什麼問題。此外，我還會帶一份疾病診斷書和最近的住院小結，以便在異地發生情況時可用。

我現在覺得糖尿病雖然給我帶來很多麻煩痛苦，但是作為終身夥伴必須面對現實好好待它，則可和平相處，相安無事。否則它一定給你好看。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！