太監很少掉頭髮——這是真的！

早上起來一洗頭，發現臉盆里掉了好多頭髮——很多朋友都有這種煩惱。年歲增長，我們越來越擔心自己的發量了——盈盈一握，不知道還能掉幾年？

以前我們八過Grow Gorgeous（頭髮越來越少？生髮是個大問題！），說這東西不算好用。那到底有沒有合適的辦法呢？

先說個八卦故事。急性子的，直接拉到文章末尾看結論。

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八卦故事

以前在老東家的時候，有次出去吃飯。吃著吃著，一個姑娘突然問，太監沒有鬍子，為什麼不掉頭髮呢？

於是我們這位嚴肅的同事就說起一個八卦故事（我沒找到文獻，所以大家姑妄聽之）。

這事兒是在美國發生的——你知道，二戰前後，美國的人權其實也沒什麼保障。那個時候醫生認為男性的狂躁癥狀，很可能和睾丸的分泌物有關係（這什麼聯想……），所以他們會給男性做睾丸切除手術……

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很偶然的機會，一個被做了這個手術的病人的雙胞胎兄弟來醫院拜訪——病人頭髮完好無損，可是那個拜訪者卻是個禿子——這引起了精神科醫生的興趣。這位漢密爾頓醫生開始觀察被做過睾丸切除手術的病人（看起來這個醫生做了不少這種斷子絕孫的手術），發現他們都不！脫！發！（美國的脫髮比例很高）

於是就有人開始研究這個現象。

男生女生都會分泌雄激素（前幾天和一個朋友吃飯，聽說女生也會分泌雄激素，她大聲拒絕：「我怎麼可能分泌雄激素？」——看起來科普仍然任重道遠）。

雄激素（睾酮，女性是卵巢分泌的）會隨著血液循環到達毛髮的毛囊（在毛髮的根部）。在這裡的細胞中，有一種叫做【5(alpha)-還原酶】的東西，會和雄激素相遇，產生一種叫做DHT的東西。

DHT有什麼厲害之處呢？

這東西可以進入毛囊細胞內部，讓頭髮提前從「生長期」進入「休止期」。也就是說，本來長得好好的頭髮，突然就提前掉了。

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目前看來，最主要的脫髮問題，都是由於這種機製造成的（特別是男性，女性的問題還在繼續研究中——「女生是用來被愛的，不是用來被理解的」）。其他幾種，包括斑禿和癲痕性脫髮等，我們今天就不細說了。

好了，知道原因了，到底應該怎麼辦呢？

2

怎麼辦

上次我們提到了米諾地爾（Rogaine的主要有效成分，頭髮越來越少？生髮是個大問題！），這個是FDA（美國管理員爸爸）和EMA（歐洲管理員爸爸）批准過的。

敲黑板：四到六個月連續使用才有效，別心急——最佳效果在一年之後。一旦停用，頭髮的發量會逐漸恢復到使用前的狀態，Rogaine（米諾地爾）不是個徹底的解決方案。

副作用：前四個月可能會導致脫皮，也可能導致接觸性皮炎。

美國和歐洲還批准了另外一種藥物，口服非那雄胺——主要作用是防止雄激素變成DHT，可以用於改善男性脫髮。

副作用：男子女性乳房和性功能障礙……好在是少數發生，而且是短期的。女性根本就不推薦使用，因為可能會造成胎兒出生缺陷，而且對女性的效果不明顯。

3

其他辦法

酮康唑

有少量的報道說，【酮康唑】對於脫髮也有幫助，目前我們知道的含有【酮康唑】的洗髮水有康王和Nizoral Anti-dandruff shampoo。

頭髮移植手術

意思是，從某一塊地方提供一塊活體組織到脫髮的區域（挖窟窿補窟窿……），手術效果大概需要三個月之後才能看到。

「天然療法」

市面上有很多含有草本植物，維生素和礦物質的產品，然而並沒有數據證明這些產品具有促進頭髮生長的作用。其中比較具有代表性的是塞潤櫚和黑種草。

目前看來，只有小比例的人群會在這兩種草本植物的作用下得到改善——現在看來還沒有足夠證據（不是特別靠譜）來說明這些東西有用。

4

小結

靠譜的，還是米諾地爾（Rogaine）。

別迷戀各種草藥和生薑，只有相當少數的人群會對這些東西有感覺，大部分人都不會有什麼用處。

叔

說

：

這本來是一篇完整的綜述文章，我們請香港科技大學@劉梅若博士幫我們做的。

其實還提到了大量其他藥物和手術方法，比如度他雄胺，前列腺素F2(alpha)類藥物，抗雄激素和雌激素，以及激光療法和注射療法，等等。但是目前都沒有得到實驗驗證，所以不在本文中詳述。

寫完這一篇的感受：科技中文和中文，真的是兩種語言。

以上圖片來自網路

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