一顆「壞牙」毀掉整個孕期？這不是謠言！

知道去哪兒看文章嗎？

點擊「必讀篇目」，查看推薦閱讀

導言

常常有準媽媽戰戰兢兢如臨深淵地問：六六不好了，我下午吃了大閘蟹、水晶杏、巴旦木、糖葫蘆、鳳梨穗、冰檸茶……怎麼辦會不會拉肚子會不會流產我的寶寶還好嗎？！

「不會不會還好」，一般準確答案是這樣的。再要加上「請注意牙齒保健」就是滿分啦！是的，如果貪吃杏子、山楂、檸檬這些酸性食物，該擔心的不是會不會流產，而是牙！還！好！嗎？畢竟，孕期發病率最高的是口腔急症哦。

牙齒，上能嚼爛雞骨頭，下能撕扯牛蹄筋，三五口烤麵筋更是不在話下，看上去無堅不摧，也有自己的「阿喀琉斯之踵」——怕酸。就算咱舉手指發誓再不喝可樂不喝橙汁不吃話梅了吧，還有孕早期的反酸呢，它們都會在牙齒表面留下印跡，時間一久，牙齒的外表就變得粗糙、暗淡，像脫了一層皮一樣。因此餐後一定要及時漱口，減少牙齒與酸的接觸時間，避免牙齒受到進一步的侵害。

孕期准媽媽身體器官都承受著過高的負荷，本來就很容易不適，又因為一門心思照顧寶寶，無暇顧及自己的病痛。殊不知，准媽媽的牙齒狀態會密切關係到寶寶的發育。六顆牙緊握鐵環，且來掃掃孕期口腔健康的地雷陣！

牙周病

孕期第二個月，准媽媽早晚刷牙或者吃冷硬食物時可能看到斑斑血跡，甭驚慌，這是牙齦出血了。

由於妊娠時人體雌激素和孕酮水平明顯升高，牙齦又對激素水平的變化異常敏感，會呈現出局部毛細血管擴張的輕度炎症反應。如果備孕時就處理好了牙周問題，口腔狀況良好，牙齦處於健康狀態，免疫功能相對完善，出血時只要堅持做好口腔清潔，牙齦一周左右就會適應新的變化，出血問題也隨之好轉。

如果平時就患有牙周炎，牙齦這時會產生持續性炎症，內面嚴重潰爛，像破了無數個小小的傷口，一受到冷熱或者刷牙的刺激就會出血。這些小傷口要是拼在一起，總面積甚至可以達到72cm2，幾乎有一個成人手掌那麼大。平時我們哪怕划了一個小口子，都要小心翼翼貼ok綳、少沾水，要是整個手掌的皮膚都破潰了，一碰就滿手鮮血，每天還遭受著食物殘渣、細菌等各種外來物質的刺激，更得嚴重成什麼樣？如此這般，免疫系統不得不花費極大的力氣對抗炎症。

這種狀態的准媽媽對寶寶會產生什麼影響呢？口腔細菌可以通過發炎的牙齦創口進入血液，定植在胎盤內，影響寶寶的發育。患有牙周炎的孕婦，生育早產兒（＜37周）和低體重兒（＜2500g）的幾率都會明顯升高，早產風險高於正常產婦7.5倍。我國的早產率在10%左右，與世界水平持平，而日本的早產率極低，一般在6%左右，秘訣就在於日本的一項特殊福利——孕中期婦女可以接受一次免費口腔檢查，主要進行口腔潔治（就是咱們平常說的洗牙啦），清除牙垢，保護牙齦健康。

孕期第三個月，約有1%患有牙周炎的孕婦牙齦上可能會長出一個花生米大小的瘤子，平時不碰沒感覺，一不小心咬到就出血。這是「妊娠性齦瘤」，對激素變化敏感的人被妊娠誘發牙周病後產生的，需要做個小手術切除。手術的創傷可就大了，術前麻醉、術後疼痛出血……一家子人數不清的風險和擔憂。而且，齦瘤切除後還可能反覆發作，直到生產後才漸漸消退，折磨得孕婦苦不堪言。

智齒

常見的智齒可能害得孕婦胎兒沒命？這可不僅僅是聳人聽聞的新聞。

孕期牙疼，不是牙齒本身的毛病，而是「智齒冠周炎」——智齒周圍的牙齦發炎了。開始只是牙齒最後面隱隱約約有點疼，很多人覺得就是「上火」，用不著看醫生，忍個兩三天自己就好了。孕期婦女可沒這麼輕鬆，再等個一兩天，張大嘴的時候腮幫子都跟著疼腫起來。若還沒有及時治療，保准不出三天，嘴巴都張不開了，吃飯喝水只能從牙縫裡慢慢灌進去，還有人會產生髮熱、低燒等癥狀。如果放任炎症繼續發展，從腮幫子到脖子周圍都會形成膿腫，引起呼吸困難，就有生命危險了。

千萬別讓小毛病滾雪球成了大難題。如果在產生癥狀最早的一兩天及時就診，只要幾分鐘的治療就能痊癒——簡單用低濃度雙氧水沖洗髮炎的牙齦（會有一點點刺激性疼痛），再在智齒周圍塗上碘甘油，也不需要吃消炎藥，接下來好好注意口腔衛生，新聞里的慘況就不會發生了。

最最穩妥的，是備孕期間就麻利兒地拔除有隱患的智齒，不要抱任何僥倖心理，因為「地雷」引爆的風險實在太大。

蛀牙

孕期少食多餐補充營養，對於牙齒其實是個很大的考驗。口腔里數百種細菌以前是按照咱們一日三餐的時辰，撿著點塞牙縫的渣渣苟延殘喘，在我們早晚兩次刷牙「大清掃」下，也就勉強過活，成不了大氣候。

而現在，食物源源不斷地供給，細菌逮住機會大量繁殖，兩三個小時就增加一倍。如果沒有及時刷牙，任由它們猖狂佔領牙齒角角落落，過不了幾天，牙齒就會被侵蝕得出現一小塊一小塊黃褐色斑點，這就是早期的蛀牙，比較淺，基本上沒有任何感覺——這才可怕呢，就像小鬼子悄悄進村一樣，等到一受冷受熱就覺得酸酸的，或者「滋溜兒」一下扎心疼時，蛀牙部分就已經離牙神經非常近了。再等它繼續發展引起牙神經發炎，那就是傳說中的「疼起來要人命」了，吃不下睡不著，輾轉反側痛苦煎熬，別說孕婦了，平常人都頂不住這折騰勁兒呀。

做人難，做女人更難。男女兩性的差異天生存在，從身體上月經規律的到訪、備孕期的忐忑、妊娠期的反應、更年期的變化，到心理上對女性社會職責和分工的認知不斷加深，女孩子們一步步走向成熟，像鮮果釀成美酒。這是個艱難而溫柔的過程。

現在有不少「偽女權」藉此理由張口閉口要求平等，其實卻是期望男性承擔更多，女性當個甩手掌柜，只要逛街打扮買買買就好了。作為一個從小就被教導「自己的事情自己做」的姑娘，六顆牙實在不敢苟同這種價值觀。

我以為的「女權」是從點滴小事做起，愛惜自己，尊重自己，才值得被疼愛和尊重。比如給自己預約一次口腔檢查，看看是否該洗牙了，智齒是不是快要「爆炸」，有沒有蛀牙……牙口好，吃嘛嘛香，才能唯美食與美娃不可辜負。

完

懷孕，過去那麼簡單的一件事兒，現在怎麼變得這麼複雜？

因為人們越來越講求績效考核了。

同樣是備孕，過去懷不上孕，可以慢慢來，現在呢，剛剛開始備孕沒幾個月，就開始懷疑自己有什麼問題，開始東奔西跑去檢查，開始哭天抹地求良方……太著急了，似乎時間花出去就一定要有收穫一樣，似乎做了事情就一定要有成績一樣。

終究會來的，只是可能沒有按照你的預期到來。

像是一些小眾文化或者亞文化的發展史。一開始默默無聞，大家知道其存在，但是不去議論不去打擾不去干涉，也挺好。可是隨著受眾的發展壯大，創始者就開始想著讓更多人看到，想要獲得主流意識的認同和鼓勵。坦率地講，絕大多數人對此的心態都是：您愛幹嘛幹嘛，反正跟我沒什麼關係。

其實，這不就是對其文化該有的態度嗎？

好了，今天就講到這裡。

PS：美牙將會繼續發布孕期口腔健康系列文章，敬請期待哦~請留言寫下你們還想看哪些內容。

晚安，我愛這個世界。

參考文獻

[1]Physicians A C O O. Committee Opinion No. 569: oral health care during pregnancy and through the lifespan[J]. Obstetrics & Gynecology, 2013, 122(1):417-422.

[2]Fayans E P, Stuart H R, Carsten D, et al. Local Anesthetic Use in the Pregnant and Postpartum Patient[J]. Dental Clinics of North America, 2010, 54(4):697-713.

[3]Steinberg B J, Hilton I V, Iida H, et al. Oral Health and Dental Care During Pregnancy[J]. Dental Clinics of North America, 2013, 57(2):195-210.

[4]Hartnett E, Haber J, Krainovich-Miller B, et al. Oral Health in Pregnancy[J]. Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing : JOGNN / NAACOG, 2016, 45(4):565-573.

[5]Donaldson M, Goodchild J H. Pregnancy, breast-feeding and drugs used in dentistry[J]. The Journal of the American Dental Association, 2012, 143(8):858-871.

[6]鄭黎薇, 鄒靜, 游泳等. 孕期口腔疾病管理[J]. 華西口腔醫學雜誌, 2017, 35(2):113-118.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！