心慌顫抖？要注意辨別是不是低血糖！

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低，臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。低血糖的癥狀通常表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

低血糖的護理方法

(1)如果只是輕度的低血糖，患者神志清醒，可以吃幾粒糖果、幾塊餅乾，或喝半杯糖水，可以達到迅速糾正低血糖的效果，一般十幾分鐘後低血糖癥狀就會消失;在進食以上食物後，可再適當食用些米飯或饅頭、豆腐乾等食物以防止低血糖的再次發作.

(2)如果經過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時，應立即送醫院急救同時帶上病人常服的降糖葯以便醫生了解病情。

(3)發生嚴重低血糖的患者不要給其餵食物，應立即送往醫院。送入醫院後，立即測血糖，並靜脈注射50%葡萄糖20毫克，在癥狀緩解、神志清醒後，可在靜脈內滴注葡萄糖，以防低血糖的再次發生。尤其是對於一些口服降糖葯所致的低血糖患者，經治療蘇醒後，仍有可能再次進入昏迷，需要密切觀察四五天。

低血糖的預防方案

糖尿病患者尤其合并心腦血管疾病的老年病人，應注意預防低血糖的發生。

1.制定適宜的個體化血糖控制目標。

2.進行糖尿病教育：包括對患者家屬的教育，識別低血糖，了解患者所用藥物的葯代動力學，自救方法等。

3.充分認識引起低血糖的危險因素：①定時定量進餐，如果進餐量減少應相應減少藥物劑量;②運動前應增加額外的碳水化合物攝入;③酒精能直接導致低血糖，避免酗酒和空腹飲酒。

4.調整降糖方案：合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。

5.定期監測血糖，尤其在血糖波動大、環境、運動等因素改變時要密切監測血糖。

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文章參考：

低血糖治療 《糖尿病天地:教育刊》

現代護理對糖尿病並發低血糖治療的效果分析 賈素峰

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