為了治療感冒，2歲男童輸液出事了，沉痛教訓到底說了啥？

孩子發燒、感冒、咳嗽了

很多醫生會建議"打點滴"抗抗病毒

最近，剛發生的一幕悲劇

對「支氣管炎」打點滴造成寶寶死亡！

那些常見的"抗病毒"藥物真的有必要嗎？

家有孩子的必須知道！

近日，海南昌江一名2歲9個月大男童小文（化名）因為出現發燒、咳嗽等癥狀，家長帶其到城南社區衛生服務中心就診。當班醫生診斷為支氣管炎，並由護士配藥給男童做靜脈滴注。

滴注用藥為：頭孢他啶、地塞米松及葡萄糖，在注射差不多2分鐘時，男童出現紫紺、煩躁不安癥狀，醫生和護士共同搶救一小時後，男童不幸死亡。

《海南特區報》報紙截圖

(請在Wifi情況下觀看新聞視頻)

在這個悲劇里，兩歲男童被社區醫生診斷為支氣管炎，然後靜脈注射頭孢他啶和地塞米松，但是醫生的診治正確嗎？也許大多數寶媽經歷過孩子被醫生診斷為支氣管炎，然後醫生開頭孢類抗生素，或要求口服，或要求靜脈注射。

但是，這是錯誤的！

兒童支氣管炎，不應該使用抗生素！

支氣管炎、毛細支氣管炎和腸系膜淋巴結炎的過度治療是目前兒科疾病的重災區。據統計，急性支氣管炎中病毒感染佔90%，但是抗生素使用卻高達75%，而抗生素並不會對病毒感染有任何幫助。

兒童支氣管炎，不應該使用地塞米松！

地塞米松能抑制體溫調節中樞對致熱原的反應實現降溫退燒，但同時抑制人體免疫功能，可能使得致病菌趁機生長繁殖引起並發感染。

如果孩子感冒、咳嗽去看病

醫生給寶寶開了下面這些葯

家長請一定要說"不"！

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更昔洛韋注射液

更昔洛韋也是常見的抗病毒藥物之一，但它對普通感冒沒啥作用。更昔洛韋注射液的副作用也不小，其中以白細胞及血小板減少最常見。

利巴韋林注射液

利巴韋林對多種病毒都有抑制作用。但這個葯在臨床上有明顯的致畸胎作用，而且很較大可能引起白細胞減少和溶血性貧血。

但是美國食品藥品監督管理局（FDA）目前批准的利巴韋林劑型只有口服和霧化，沒有靜脈注射和打點滴。其中，口服劑只用於治療丙肝，而霧化製劑用於嚴重的呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染。

單磷酸阿糖腺苷

這個葯多用於治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。

近年來，隨著這個葯的應用增加，其引起的不良反應也越來越多，其中 14 歲以下兒童注射單磷酸阿糖腺苷發生的不良反應約佔 80%。國家食葯監局也提示：

注射用單磷酸阿糖腺苷容易發生嚴重過敏反應。

因此，當你的醫生開出以上3種葯的時候，一定要及時溝通清楚。

請讓你的醫生朋友知道：作為醫生，在日常的診療活動中，熟記53種不需要輸液治療的常見疾病，盡量遵循能口服不肌注，能注射不點滴的國際治療原則。每個人也應該了解一下：

附錄：53種不需要輸液治療疾病清單

內科

慢性病建議長期規律性口服藥

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3.支氣管擴張無急性炎症者

4.支氣管哮喘處於慢性持續期和緩解期

5.肺結核(播散型肺結核除外)

6.間質性肺疾病無明顯呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病緩解期

8.無併發症的水痘、流行性腮腺炎、風疹

9.高血壓亞急症

10.慢性淺表性胃炎

11.無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

12.單純幽門螺旋桿菌感染

13.輕度結腸炎

14.無併發症的消化性潰瘍

15.具有明確病因的輕度肝功能損害

16.多次就診未發現器質性病變考慮功能性胃腸病

17.急性膀胱炎

18.無合併症的自發性氣胸

19.單純的房早、室早

20 無急性併發症的內分泌代謝疾病

21.無特殊併發症的老年痴呆、面肌痙攣、運動神經元疾病、多發性抽動症、睡眠障礙、焦慮、抑鬱症、偏頭痛

22.癲癇(癲癇持續狀態、癲癇頻繁發作除外)

23.無特殊併發症的腦血管疾病的一、二級預防(腦血管疾病的非急性期)

24.無特殊併發症的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

外科

能簡單治療，不靜脈注射

1.體表腫塊切除術後

2.輕症體表感染(無發熱，血象正常)

3.輕度軟組織挫傷

4.小型體表清創術後

5.淺靜脈炎

6.老年性骨關節炎

7.非急性期腰椎間盤突出症和椎管狹窄症

8.閉合性非手術治療的四肢骨折

9.慢性勞損性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.無合併症的腎結石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無併發症者

16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無併發症者、外耳道濕疹、鼓膜炎

兒科

根據患兒情況決定是否輸液

1.上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38℃以下，精神狀態好。

2.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。

3.毛細支氣管炎：輕度喘息者。

4 手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血象不高者。

婦科

抗生素可能破壞「微生態環境」

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宮頸炎

3.無癥狀的子宮肌瘤

4.前庭大腺囊腫

5.陰道炎、外陰炎

6.原發性痛經

7.不合併貧血月經不調

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這個悲劇，不僅孩子夭折，家長也因為在醫院衝突而被拘留了。真的是慘痛的悲劇和教訓！只有寶媽多學習，才能做好孩子最後一道防線，讓孩子遠離傷害！

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