「人老了，耳朵不好使了，有點耳鳴也正常。」老年人發生耳鳴，總容易被冠以器官退行性變化的原因而敷衍了事，很少有人再去做進一步檢查。專家提醒：耳鳴患者別忘了查查頸椎，因為頸椎疾病引起的耳微循環不暢可能會導致耳鳴，如果沒有明確病因，很容易因醫生的一句「神經性耳鳴，不好治」而放棄治療，進而可能發展為耳聾。

耳鳴好發生於60歲以上的老年人，其發病率在36%左右，在臨床上，很多耳鳴患者都伴有不同程度的頸椎疾病。但是經過檢查卻發現這些老人頸椎都有不同程度的問題。專家介紹，老人耳鳴不一定是單純的年齡因素導致的，長期坐姿和睡覺姿勢不對、缺乏對頸椎的保護，導致頸椎病變，也可能導致耳鳴的出現。一般經過一段時間的針灸治療，耳鳴可能得到一定程度的好轉，部分患者的耳鳴癥狀甚至可能消失。

專家進一步解釋，耳朵的血液供應來源於與頸椎有密切關係的椎動脈，椎動脈在頸椎兩側各有一條，它們就像兩條線，穿在頸椎兩側的「耳朵」（橫突）上，把頸椎自下而上穿成「一串」，當頸椎出現問題時，例如出現側彎，就會使椎動脈受到影響。另外，第一與第二個頸椎之間的連接處位置出現變化、頸椎的椎間盤突出或萎縮、任何一個頸椎出現微小的位置移動等因素都有可能影響椎動脈，使椎動脈受到牽拉、刺激或壓迫，這樣就會導致椎動脈的管腔變小，從這裡分配給耳朵的血管分支的供血量也相應減少，耳朵持續缺血就可能出現耳鳴。如果得不到及時治療，耳鳴還有可能發展為耳聾。

因此，保護頸椎很重要。專家指出，很多人都知道側睡有利於保護心臟等，但是頸椎病患者卻不宜採取側卧位的睡姿，最好選擇仰睡。仰睡時，不要只把頭放在枕頭上而讓脖子懸空，最好把脖子梗放在枕頭上，這樣能保證頸椎的自然彎曲。枕頭的高度以個人拳頭豎起來的高度為好。

另外，老人不要長時間的保持一個姿勢。特別對於很多喜歡打牌、打麻將、看電視而長時間不動的老人，半個小時左右應該起來活動活動頭頸部。還要盡量選擇高靠背椅，可以在坐位時讓頭靠在靠背上，這樣可以讓脖子放鬆。當頸椎不舒服時，自己可以用一個裝有溫水的大可樂瓶墊在脖子下（仰卧），這樣能起到熱敷和牽引的作用，對改善頸椎不適可能會有一定的幫助。

當然，造成耳鳴的病因還有很多，比如耳毒性藥物、噪音等，具體情況應該由醫生作出診斷。專家強調，在一定程度上，保護頸椎就可能預防耳鳴，耳鳴患者治療時也不要忽視頸椎，這樣有可能提高療效，阻止耳鳴的進一步發展。

治療

耳鳴的早期治療，3～6個月是治療的重要時期。

1.病因治療

治療引起耳鳴的原發病。

2.藥物治療

血管擴張葯、耳鳴抑製藥、減輕耳鳴影響藥物和神經營養藥物等。

3.心理諮詢和調適

分析耳鳴原因和病變情況，消除病人的擔心，告誡病人要置身於聲音充實環境中，主動接觸自然界聲音，爭取與耳鳴共處，把耳鳴比作火車的轟鳴聲、冰箱噪音等以適應和習慣這些聲音，讓病人儘力消除耳鳴引起的心理反應，抑制消極情緒，並樹立耳鳴可以治療的信心。

4.掩蔽治療

應用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器、純音測聽儀或者助聽器進行。

5.耳鳴再訓練，習服療法

目的是使病人對耳鳴適應和習慣，從而減輕耳鳴程度，解除耳鳴對病人所造成的身心障礙。該療法在國外已廣泛應用於臨床，適用於長期、嚴重的耳鳴患者，主要包括諮詢和聲治療。

6.聽覺辨聲治療

傳統中醫治療等。

頸椎病的治療

頸椎病患者在選擇療法時切忌盲目，許多患者盲目依賴一種療法是不正確的，對於保守療法，一般對癥狀較輕的患者有一定效果。患者可以在詳細檢查和醫生的建議下進行選擇，一般癥狀較輕的患者可以選擇理療、中藥熏蒸、針灸等方式進行治療。

微創手術適應範圍較廣，兒童和老人皆可以採用該方法進行治療。同時對於一些保守療法效果不大，但又害怕開放性手術的患者，微創手術是較合適的選擇。微創手術是通過高精儀器精確定位。

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