想把中藥給煎好？看這四條錯不了

肺病科：陳麗娟 雲南省中醫醫院

中藥湯劑是我國傳統醫學中應用最廣的一種劑型。清代醫學家徐大椿說，「煎藥之法，最宜深講，葯之效不效，全在乎此。」正確掌握中藥煎煮法是提高藥物療效的重要環節。

一、選擇合適的煎藥器具

可用於煎煮中藥的容器有砂鍋、陶罐、鋁鍋、搪瓷鍋、不鏽鋼鍋等具有傳熱均勻、化學性質穩定、散熱慢特點的器皿，其中尤宜採用砂鍋和陶罐；忌用鋁、鐵、錫等金屬類容器。

二、浸泡

煎藥前中藥飲片一定要浸泡，因為中藥大多數是植物類干品，有一定的體積和厚度。因此，在煎煮前必須浸泡，使中藥飲片濕潤變軟，細胞膨脹，產生一定的滲透壓，使有效成分滲透擴散到細胞組織外部的水中，有利於有效成分的溶出。

三、煎煮方法

1、煎煮火候：由於採用直火的火候容易控制，因此在中藥煎煮時一般採用直火加熱法，通常情況下，先用武火將藥液快速煮沸，然後再用文火慢慢煎熬，且為了避免揮發成分損失在煎藥過程時，故不宜頻繁打開鍋蓋。

2、煎煮時間：煎煮時間的長短與藥物有效成分的析出有密切的關係，如含骨膠質的動物甲骨類藥物、礦物質藥物，因在常溫下不溶於水，則需經過較長時間的煎煮，才可使藥物有效成分析出。藥物有芳香揮發性成分者，煎煮時間不宜過長。補益類藥物為了使其有效成分充分析出宜久煎。一般情況下，解表葯，清熱葯，芳香葯宜在沸後慢煎約 15～20 分鐘，滋補藥宜在沸後慢煎約 40～60 分鐘。

3、煎煮次數：一般藥物煎煮2次，補益葯或質地堅硬的藥物可煎3次。對煎煮次數的研究大體一致，一煎煎出率大約為30％，二煎為40％～50％，2次合併可得70％～80％。而三煎、四煎僅佔20％。如需利用大黃的瀉下作用時，煎1次即可。

四、特殊藥物的煎煮

1、先煎：一些質地堅硬的貝殼、礦石類藥材，如牡蠣、生鱉甲、石膏、玳瑁、龍骨、寒水石等,先煎20～30分鐘,水牛角則要先煎3小時。劇毒藥如附子、生半夏、生南星及草烏、川烏,提倡先煎2小時以上。

2、後下：一般含揮發性或熱穩定性差的成分的中藥如薄荷、砂仁、降香、白豆蓉、陽春砂、魚腥草、沉香等,臨出鍋前2分鐘將其放入。

3、包煎：煎藥時使用紗布包,把一些細小、有絨毛的飲片如車前子、葶藶子、海金沙、蒲黃、巴豆霜、苦杏仁霜、百草霜、旋覆花、枇杷葉等包好。

4、烊化：阿膠、龜膠、鹿角膠等由皮、骨、甲、角經特殊加工製成的膠狀物的藥物，需進行烊化（將藥物放入碗中，加少量水，放在鍋中隔水蒸燉，不時用筷子攪拌）後，與煎好的葯汁和勻服用。

5、沖服：一些貴重的藥物細粉，多採用沖服的方法服用，即將藥粉溶於藥液中服。這樣既有利於發揮藥物的作用還又可節省藥材。常見的有三七粉、珍珠粉、羚羊角粉，牛黃粉等。

6、另煎兌入：一些貴重葯要單獨煎煮後，再將藥液兌入到一起服用，如人蔘、鹿茸等。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！