很多人聽說過「哮喘」這種病，但卻不知道其中還有這些密碼！

哮病，是一種發作性慢性疾病。在中醫看來是由於宿痰伏於肺臟之內，遇到一些誘因或者感染外邪激發觸動，導致痰液隨宣發之氣上升，壅塞於氣道之中，痰氣相互搏結，使得肺臟正常的宣發肅降的功能出現異常，氣道痙攣狹窄，通暢不利。發作的時候喉間哮鳴有聲，胸悶，呼吸急促困難，嚴重者喘息不能平躺。

肯定有人要問了為什麼這個病叫做「哮病」，而不是用我們生活當中常說的「哮喘」。人們常說的「哮喘」更多的指的是現代醫學的「支氣管哮喘」，這種疾病在現代醫學的認識當中是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症，炎症常伴隨引起氣道反應性增高，導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀。

中醫和西醫的認識確實有很多的共同特點。但是，在中醫學當中將「哮」和「喘」是分來講的，「喘」在中醫當中稱為「喘證」，既是一種癥狀，也是一種病證。大家熟悉的現代醫學的「哮喘」一詞，是金元四大家之一的朱丹溪首創的。在明代醫學家虞摶所著的《醫學正傳》醫書當中對哮和喘做出了明確的區分，他認為「哮以聲響言，喘以氣息言」，也就是中醫常說的「哮必兼喘，喘不必兼哮」。

講到這裡我們可以總結一下，中醫的「哮病」是涵蓋了作為癥狀的「喘」，但是與作為疾病的「喘證」有所區分。人們常用的「哮喘」首次在中醫典籍當中出現，被用來命名現代醫學當中的此類疾病。其實，中醫「哮病」的涵蓋範圍更廣泛，西醫當中的支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、嗜酸性粒細胞增多症等，關鍵是以痰鳴氣喘為主要表現的疾病，可以參考用「哮病」辨證施治。

那麼中醫的哮病可以由哪些病因引起呢？常見的主要是外邪侵襲、飲食不當、病後體虛等三個方面，這些病因主要是影響人體的津液運行輸布，使津液停聚化生痰邪。中醫認為「肺為儲痰之器，脾為生痰之源」，所以哮病的產生必然與肺脾相關。同時哮病是一種慢性疾病，日久必傷及腎臟，而且腎主納氣，保持人體正常的呼氣深度，也印證了「哮必兼喘」的說法。

既然我們知道哮病的病因和病機及病變涉及的臟腑，那麼治療起來也就得心應手了。中醫講「治病求本」，可是哮病是一種發作性疾病，發作時病情危急。所以治療這類疾病應當是「緩則治其標，急則治其本」，朱丹溪就說過「未發以扶正氣為主，既發以攻邪氣為急」。發作時應該攻邪，採用宣痰利氣的治法，寒痰則溫化宣肺，熱痰則清化肅肺，寒熱錯雜則清溫並施，表證明顯則兼解表，風痰實證則祛風滌痰。

要是反覆發作，正虛邪實，應該兼用扶正。如果病情兇險發生喘脫，要及時扶正固脫。在平時的治療當中，要堅持扶正固本，根據病變髒腑不同，調理肺、脾、腎三臟氣血陰陽，做到減少發作頻率，減輕發作癥狀，控制病情。

【本文由「金蘭中醫學社」特約作者柳池授權發表，圖片來源於網路。原創作品，未經許可，請勿轉載】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！