上海市臍帶血庫首例自存臍帶血移植獲成功

很多家長為孩子儲存臍帶血，作為對未來不可預知疾病風險的一個應對措施，提前構築一道保護之牆。11歲小患者小龔因腎母細胞瘤複發命懸一線。專家使用患者出生時儲存在上海市臍帶血庫的自體臍帶血完成了造血幹細胞的移植，經數月觀察，治療效果顯著。

防範舉措挽救絕症少女

2015年，9歲的患者小龔確診腎母細胞瘤，經化療，患者病情得到控制。然而今年2月，小龔因連續高燒再次被送到醫院，結果令所有人心情沉重，小龔被確診為腎母細胞瘤複發。

通過骨髓庫尋找配型相合的造血幹細胞需數月之久，小龔的病情刻不容緩。在了解到患者出生時曾將臍帶血存儲於上海市臍帶血庫的訊息後，小龔的主治醫生、上海兒童醫學中心血液腫瘤科主任陳靜當機立斷聯繫上海市臍帶血庫取得血樣，採用患者自體臍帶血造血幹細胞移植。

陳靜主任介紹，整個移植過程非常順利，幹細胞不僅成功在體內存活，而且沒有出現任何排斥反應。目前，小龔經過自體臍血移植已成功渡過為期3個月的移植觀察期。經醫院複查診斷，患者病情恢復良好。

「防患於未然」，小患者的父親龔先生回憶：「當初我們決定給孩子保留臍帶血，只當給她買了一份特殊的保險，沒想到會有真的用到這份保險的一天。現在我真切感受到這個保險的意義，可以說給了孩子第二次生命。」

臍帶血臨床應用卓有成效

通常情況下，一旦患者經確診需要進行造血幹細胞移植，配型就成為首要難題。由於中華骨髓庫是資料庫，從患者在骨髓庫查到配型，到聯繫和溝通志願者進行捐獻，往往需要較長時間，「毀捐」案例更是屢見不鮮。

相比骨髓幹細胞抽取，臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液，通常被當成醫療廢棄物。雖然每個嬰兒臍帶中只有少量的血，但這些血液中富含大量的幹細胞，可廣泛應用於造血幹細胞移植，治療白血病、再生障礙性貧血等疾病。經專業機構處理，臍帶血可以造血幹細胞的實物形式長期儲存，在需要的時候隨時取用，為急重型患者爭取到寶貴的治療時間。自體儲存的臍帶血和存者自己配型完全相合，使用更加安全便利。公開資料顯示，每年僅有約0.03%的患者有幸能得到造血幹細胞的治療。這一殘酷的事實說明，每一份臍帶血，無論捐獻亦或是自存，都可以緩解上述嚴峻的形勢，都是患者第二次生命的希望。

我國著名造血幹細胞移植專家、中國工程院院士陸道培教授曾在接受採訪時表示，「在治療時，如果有病人自身儲存的臍帶血，我一定會選擇利用其進行治療。因為自體臍血的基因和配型完全吻合，不會出現移植後的移植物抗宿主反應和排斥現象，成功率很高。」

臍帶血自存已成趨勢

據悉，上海市臍帶血庫自成立以來，已為臨床提供近2900份臍帶血，救治2600餘位患者，成績斐然。同時，全部樣本信息與中華骨髓庫實現資料庫共享，24小時接受網上配型查詢，華人患者配型成功率達100%。接受移植的患者中，體重超過30公斤的患者佔76.31%，年齡超過18周歲的成人患者佔56.33%、患者移植後五年的存活率達到58.9%。

近年來，我國兒童血液病發病率呈增長趨勢，中國目前四百多萬的血液病患者中很大一部分是青少年和兒童。同時，臍帶血造血幹細胞移植不但可以應用於兒童，同樣也可供成年患者使用。不僅子女自體使用安全有效，家人如需使用，也有1/2-1/4的較高配型幾率，可謂一人存血全家受益。因此，專家呼籲有條件的產婦應盡量保存臍帶血，以備不時之需。畢竟這種『生命保險』無法替代。

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