你聽說過高糖毒性嗎？

高糖毒性與B細胞的不平等較量

早在上個世紀80年代左右，美國科學院院士Unger就提出過高糖毒性的概念。

他認為當體內葡萄糖過剩、長期處於高血糖環境時，身體對胰島素的需求大大提升，這會迫使胰島B細胞（胰島細胞的一種，用於調節血糖含量，約佔胰島細胞總數的70%）始終處於激活狀態，其胰島素存儲量則逐漸被耗竭，最終無法再自主平衡血糖；而這樣的情況又反過來加劇了高糖水平，既繼續損害了B細胞功能，又使其陷入愈演愈烈的惡性循環中。

而高糖毒性作用，就是指在長期高血糖的作用下，胰島B細胞受到的慢性的、進行性的、且不可逆的功能損傷。儘管目前還未證實胰島B細胞功能缺陷是2型糖尿病的初始致因，但其是該疾病後續發展的關鍵因素，此關聯性已被公認。

高糖毒性有哪些危害？

前面有提到，高糖毒性會使胰島B細胞功能受損，包括胰島素分泌減少、胰島素抵抗增強等，無法再自主調節血糖，從而又加劇高糖毒性作用。在這種反饋機制下，極易導致諸如血管併發症等糖尿病合併症的出現。

另外，高糖毒性還會損害糖友的自主神經調節功能，會發生類似「脆性血糖」等現象，如果之後進行胰島素強化治療，其效果也會受到影響。

其實，嚴格來講，高糖毒性並不能作為一種科學術語，因為葡萄糖對哺乳動物的機體來說是營養物質，無論在生理還是病理環境中，其對胰島素基因的表達都有重要意義，而毒性作用僅是指因為葡萄糖過剩，傷害了胰島B細胞。只是，高糖毒性的危害，卻是可持續性、難以干預的。

令人生畏的「高血糖記憶」之說

所謂「高血糖記憶」，指的是由高血糖造成的微血管病變，表現出持續性特點，即使在某一階段我們的血糖已經明顯穩定、控制良好，但昔日已經發生過的高血糖致損程度，包括相關併發症的威脅，依然不會減少，因為其造成的傷害是不可逆的。如果在接下來的日子裡，我們在控糖方面有所放鬆，它很可能又捲土重來，並且後果可能更甚。

因此，糖友們在日常控糖方面，一定要打敗惰性、嚴於律己，將「高血糖記憶」發生的可能性扼殺在搖籃里。

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最後，祝大家生活愉快，祝糖友們都能【我糖平衡】，健康生活！

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