雲南男子誤食最毒野生菌，竟然活下來了！醫生用了這一招，可能是國內首例

眼下正是野生菌上市的旺季，也是誤食有毒野生菌中毒的高發時期。7月5日，生活在宜良的蔣先生誤食了一種叫「致命白毒傘」的毒菌，生命垂危。好在經過雲南省第一人民醫院多科室通力合作，嘗試採用膽囊穿刺引流術，將有毒的膽汁引流出來，蔣先生最終轉危為安。

名詞解釋

鵝膏毒蕈又稱「致命鵝膏毒蕈」、「致命白毒傘」，毒素會在腸道、肝臟、膽囊不斷循環，造成器官衰竭。在致人中毒死亡的毒蕈中，有90%左右含有鵝膏毒素，致死率極高。國內目前沒有有效的解毒藥，治療成功率極低。

回憶

致命白毒傘誤當雞土從炒了吃

32歲的蔣先生回憶，他愛吃菌，每年夏季都會到山上采菌回來吃，這次導致他中毒的野生菌，他誤以為是在曲靖老家常吃的「獨雞土從」，因此他采了3兩左右拿回家，7月5日當晚就炒了食用。

7月6日凌晨，他開始上吐下瀉，反覆發作了30多次。6日白天打了吊針，但他還是感到越來越不舒服，經當地醫院診斷，他中毒程度嚴重，隨即轉到了省一院搶救。

來到省一院後，蔣先生在急診內科的宣傳欄上看到各類毒蕈的科普圖片，其中就有他誤食的「致命白毒傘」，即「致命鵝膏毒蕈」，因此他趕緊和醫生反映。恰巧此時他的身體各項指標都在逐漸好轉，但醫生結合他食用的毒蕈中毒特徵，分析這只是一種「假愈」現象，毒素應該已經滲透到內臟，於是立即將他轉入感染性疾病科繼續治療。

醫治

醫生識破 「假愈」 病情危急

「還好急診醫生經驗豐富，沒有以為他已經好轉而放鬆警惕。」感染性疾病科主任耿嘉蔚表示，7日凌晨，蔣先生轉氨酶急劇升高，凝血功能嚴重下降、在進食毒蕈48小時內發展為肝衰竭，符合鵝膏毒蕈中毒的特點。

耿嘉蔚介紹，鵝膏毒蕈又稱為「致命鵝膏毒蕈」，毒素會在腸道、肝臟、膽囊不斷循環，造成器官衰竭。在毒蕈中毒致死的病例中，有90%左右的毒蕈含有鵝膏毒素，死亡率極高。因為一直不了解該毒素的中毒機制，國內目前沒有有效的解毒藥，治療成功率極低。

一開始，醫生採用了傳統的血液濾過、血漿置換、保肝等治療，但情況仍不理想。毒素在腸肝循環中不斷對患者肝臟造成損傷，蔣先生情況越來越危急，如不採取有效辦法，根據醫生以往的經驗，患者可能在24—48小時內因急性肝衰竭死亡。

突破

最毒的蕈中毒也能有效治療

緊急情況下，感染性疾病科緊急和肝膽外科王峻峰副主任醫師、消化科李廷醫師研究決定，嘗試用經皮經肝膽囊穿刺引流術，將有毒的膽汁引流出來。「引流出的膽汁已經從黃色變成了黑色，而且很濃稠。」耿嘉蔚說，之後再配合常規治療，最終患者在術後8小時脫離危險，挽救了生命。「目前，採用這項技術治療蕈中毒，在國內還尚無文獻和報道。」

此前，省一院成立重症肝病診療中心時，美國加州聖克魯斯醫生S Todd Mitchell在受邀授課中，分享了單純膽囊穿刺引流治療鵝膏毒中毒的經驗。此次治療的成功，意味著「最毒」的蕈中毒也能得到有效治療了。

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不過吃野生菌也需要謹慎

6月27日，記者從雲南省疾控中心獲悉，5月以來，雲南省野生菌中毒事件共報告14起，中毒56人、死亡2人。

6月29日，記者從文山州人民政府辦公室獲悉，文山州3天內已連續發生兩起野生菌中毒事件，造成11人中毒，其中4人不幸死亡。死者中包含兩名70多歲的老人以及一名2歲男童和一名10歲女童。

7月份又不斷有野生菌中毒的新聞發生。

昭通丨一家六口吃菌 一人中毒身亡

7月3號，昭通的市民小陳一家吃了從山上採摘來的野生菌後，小陳的哥哥身體出現了不適，送到醫院後搶救無效，不幸身亡。

小陳介紹，菌子是7月3號那天他帶著哥哥家的兩個孩子到村裡的山上撿的。由於數量有點多，回家後他哥哥就將所有採回來的菌子洗乾淨，加了配料放在一起炒，給大家食用。

當天晚上菌子炒熟後，哥哥一家四口及一位老人食用了，但並沒有出現不適的癥狀。第二天中午，他哥哥又將剩下的菌子熱了一下，他們一起食用，誰知到了下午，哥哥就出現了不適的癥狀。

「他說吃飯不香，是不是要生病了，緊接著晚上就拉肚子。第二天下午吃了頭痛粉肚子好了，腹瀉止住了，但吃飯下去他說胸口疼」，小陳說。

看到哥哥病情嚴重，小陳趕緊將他送往昭通縣醫院檢查，醫生告知病情是因為吃菌子中毒引起，要求立即轉院到昆明，當天晚上就將哥哥連夜送往昆明，但哥哥的情況一直不好。在住進ICU四天後，因食菌中毒導致肝功能衰竭，搶救無效不幸身亡。

小陳告訴記者，撿回來的菌子有三種是他們平日里從未見過的，而這些菌的品種以及名稱他們並不清楚。

記者從昆明市疾病預防控制中心了解到，不同的毒菌所含毒素不同，引起中毒的表現也不同，一般分為腸胃炎型、神經精神型、溶血型、以及肝腎損傷型，而中毒癥狀也因人而異。

楚雄丨4天50多人因食用野生菌中毒

記者從楚雄州醫院急診科獲悉，在短短的4天時間裡，因為吃菌中毒來醫院治療的患者超過了50例。

在楚雄州醫院急診科的病房裡，醫生們正在給吃野生菌中毒的劉師傅一家做檢查治療。病情好轉的劉師傅告訴記者，他們是牟定縣人，7月7號那天吃了妻子上山採摘的雜菌後，到晚上一家4口都出現了拉肚子、噁心、乏力等癥狀。

經過醫生核實，劉師傅一家吃的野生菌中，有3朵是劇毒的黃羅傘。

楚雄州醫院急診科主任姚群梅介紹，他們通過檢查，在劉師傅一家的血和尿裡面都查到了鵝膏菌的毒素。而毒性比較高、致死率比較高的鵝膏類菌,就是老百姓平常說的白羅傘、黃羅傘。

在另外一間ICU病房裡，來自大姚縣的小趙一家4口正在躺在病床上，他告訴記者，7月8號這天，除了家中一歲多的小孩外，他和妻子，岳父岳母都吃了從山上撿回來的菌子。

「第二天兩點多，我媳婦就有嘔吐的情況發生，還拉肚子，就是吃了的都中毒了。我家有個小孩沒有吃，其他人都中毒了」，小趙如是說。

姚主任介紹，在2004年的時候，整個楚雄州食用野生菌中毒就診的人數達到了200多例，達到了一個高峰。之後的十年間每年都不超過50例，而今年卻情況突變，到7月10號為止，因吃菌中毒來院治療的就超過了50例，大多都是以家庭的形式出現。「這幾天我們急診非常繁忙，每天都能收到10多例野生菌中毒的患者。」

那麼！

在這個吃菌季節里

該如何有效預防食用野生菌中毒呢？

疾控中心專家介紹，導致食用野生菌中毒的原因在於大家誤食有毒菌類。「雲南常見的野生菌有250種，但能食用的菌子只有150種左右，如果誤食了不能食用的有毒菌類，就會造成中毒。」此外，加工環節出現失誤也會導致中毒。

專家表示，一些野生菌雖屬無毒菌類，但如果其所生長的地方發生污染，或因氣候異常、或者地層下含有有毒礦物，誤食這種地方生長的菌類後很容易發生中毒。

專家建議

吃野生菌不要采自己不熟悉的菌類。

采來的野生菌不要全放在一起炒或煮，最好每次食用一種野生菌。

食用野生菌最好不要過量。如：最常見的「見手青」（又叫紅牛肝菌）這類有一定毒性的野生菌，哪怕加工得再好，如果吃得過多，毒素在體內積蓄起來，超過人體的解毒極限，也可引起中毒。

去市場買菌時，最好買曾經吃過的，不要食用自己不認識的野生菌。

加工烹調時採用的方法也要得當，首先，不論是哪種菌子，都不要涼拌吃，其次，不論炒還是燒湯，都要炒熟煮透，不要用急火快炒。

吃菌時不要喝酒，有的野生菌雖然無毒，但含有的某些成分會與酒中所含的乙醇發生化學反應，生成毒素引起中毒。

吃完菌後如感不適，有噁心、頭暈、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽等癥狀，應立即前往正規醫療機構治療。

部分內容來源於8099999，楚雄新聞

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