美研究稱，中年時體重僅增加5%就會導致左室重構

7月18日，發表在JAMA上的一項研究引起了大眾對中年發福話題的廣泛關注和討論。

次日，《美國心臟協會雜誌》又「趁熱打鐵」刊出了一項相關研究（Dallas心臟研究）稱，中年人即便體重僅增加5%，其心臟就會受到損傷。具體來說，左心室會變厚增大，心臟泵血能力也會減弱。

該研究的作者之一Ian Neeland指出，哪怕體重僅增加一丁點都會對心臟有害，因此預防的重點是減肥。如果不能獲得有意義的體重減輕，那麼就應該維持體重穩定。

在文章中，作者也謹慎表示，該研究並不意味著每個體重有所增加的人未來都會發展為心衰，但體重改變可能會通過影響心肌重構而改變心臟的功能。他們認為，未來需要探索積極的體重管理策略是否能逆轉這種心臟重構。

該研究納入1262例基線無心血管病或左心室功能不全的受試者，受試者的平均年齡為44歲，其中36%屬於肥胖人群。

7年隨訪期間，41%的受試者體重增加≥5%，15%體重減輕≥5%。

校正年齡、性別、種族、基線和隨訪期間的合并疾病、基線肥胖和心臟檢查結果後，體重增加與左心室質量、左心室室壁增厚、心臟向心性增加有關，同時對左室舒張末期容積和左心室射血分數也會受到中等程度的影響。

參考文獻： Wilner B, et al. Dynamic Relation of Changes in Weight and Indices of Fat Distribution With Cardiac Structure and Function: The Dallas Heart Study. JAHA, July 19, 2017

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