30歲小伙腰痛難忍，救護車剛送到急診室，他就對醫生說快用止痛針！

深夜，救護車呼嘯著駛進了醫院，平車上躺著一個年輕小伙，他用手按著腰部，表情顯得極為痛苦，因為劇烈的腰痛，他大喊著，痛死了，痛死了！

他叫小葛，今年30歲，隨著救護車一起來的，是他的母親。

剛到急診室，醫生還沒詢問病情，小葛就嚷嚷著要醫生快給他用止痛針，說再不用，自己就會死掉，他的母親也在一旁哀求著醫生，我兒子一直有腎結石，每一次一發作就痛的厲害，醫生，求求你，你就給他止止痛吧。

所謂腎結石，是指發生於腎盞，腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位於腎盂腎盞內，腎實質結石少見，平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影，密度高而均勻，邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發於腎臟，輸尿管結石几乎均來自腎臟。

眾所周知，腎結石的常見臨床表現有疼痛和血尿，其中疼痛是最典型的癥狀，疼痛主要位於患者的脊肋角、腰部、上腹部，多數呈陣發性，亦可為持續性。鈍痛主要表現腰部酸脹不適、隱痛等，活動或勞動可促使疼痛發作或加劇。嚴重時患者可出現面色慘白，出冷汗、脈細而速，以至血壓降落呈休克狀態。同時多半有噁心嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時，尿量減少，緩解後可有多尿現象。

在急診室，醫生經常能碰到劇烈疼痛的患者，最後檢查的結果往往也都是腎結石。

現在再回到小葛身上，如此劇烈的疼痛，而且還有腎結石的病史，診斷似乎成立了。

臨床上治療腎絞痛可採取止痛方法，一般使用非甾體類抗炎葯塞肛止痛，常用的有雙氯芬栓鈉，只有很嚴重的才會考慮使用哌替啶，甚至是止痛效果更好的嗎啡。

醫生對護士說，先給他塞一粒雙氯芬酸鈉吧。

但醫生萬萬沒有想到，剛說完，小葛突然變得格外激動起來，他再次大聲嚷嚷，塞肛的葯沒用，以前我試過，我這痛，必須得用嗎啡！

當醫生這麼久了，除了晚期癌症病人以外，第一次碰到腎結石的患者主動要求使用嗎啡。

醫生不得不引起警惕，因為嗎啡屬於麻醉藥品，管理非常嚴格，使用指征更是要嚴格把握，一般只有急性左心衰或者晚期癌症的病人才被允許使用。

必須要先檢查，才能根據情況決定用什麼止痛藥。醫生堅定地對小葛說。

我要痛死了，難道你們不管嗎，實話告訴你，我要是有個三長兩短，你們吃不了兜著走！

一個如此劇痛的病人，竟然還能用手指著醫生的額頭威脅醫生，看來一切決非那麼簡單，很快，細心的護士發現了端倪，在為小葛測血壓的時候，發現他裸露的上肢滿是密密麻麻的針孔，這是什麼，毋庸置疑，肯定是吸毒者。

只有吸毒者才會長期使用注射器，之所以這麼肯定，是因為在醫院的急診室，這不是第一次碰到吸毒者借口來打止痛針了，很多吸毒者吸的家破人亡，早已沒錢再購買毒品，就把貪婪的目光瞄準了醫院，因為醫院的某些止痛藥同樣具有麻醉作用，可以給他們帶來短暫的安慰。更重要的是，這些止痛藥非常便宜。

考慮到小葛現在可能毒癮發作，不能正面衝突，醫生假裝示意護士去配止痛針，其實護士是躲進治療室打了報警電話。

見止痛針遲遲不來，小葛狂躁不安，他的媽媽還在哀求著醫生，求求你，行行好，就給我兒子打一針吧！

萬幸的是，很快，警察趕到了，信息都不用查，警察一眼就看出了小葛是個吸毒的慣犯。

用警察的話說，這小子，全市大大小小的醫院幾乎全被他碰瓷了，有的醫院不知道情況，還真以為他是腎結石，其實就是打著幌子來騙止痛針來了！

真相敗露，小葛被警察帶回了警局，他的母親一邊哭一邊追著警車。

護士說，真想不到，他媽媽也幫著他一起來騙，還好，留了個心眼啊！

望著那消失在黑夜裡的蹣跚背影，醫生長嘆一口氣，你不覺得他媽媽很可憐嗎？

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