一產婦坐月子中暑死亡，7月天被家人要求蓋被子不開空調

來源 ：山東商報 醫學界

近幾日的高溫天氣，導致不少人中暑住院。

據《山東商報》報道，7月9日，淄博一產婦在坐月子期間因為中暑不治身亡。送醫時，產婦體溫高達40多度，心臟和肝臟都有不同程度損傷。家人曾解釋，為坐好月子，家裡不開風扇、空調，產婦穿著長袖長褲，還蓋被子。

據悉，這名產婦很年輕，20多歲，送來時呼吸急促，體溫高達40多度，已無法與人正常交流。據了解，雖然是夏天，但產婦家人堅持不開風扇和空調，還讓產婦蓋著被子，說是怕落下「月子病」。

經過檢查，產婦因為嚴重中暑，已經罹患熱射病，心臟和肝臟均有不同程度損傷。雖經醫院全力搶救，產婦最終還是不治身亡。

幾乎每年都有產婦坐月子中暑身亡，那麼坐月子有哪些「偽科學」需要擯棄呢？

坐月子可以追溯至西漢《禮記內則》，稱之為「月內」，距今已有兩千多年的歷史，為產後必須的儀式性行為。從社會學和醫學的角度來看，「坐月子」是協助產婦順利渡過人生生理和心理轉折的關鍵時期。

老人們常常會說「你不好好坐月子，別看現在沒事，以後就會落下月子病，陪伴你終生」，這讓很多產婦不敢不從，生怕落下什麼「月子病」。月子期中產婦會被要求不能洗澡、洗頭，不能吹風、出門、不能吃生冷食物、不能下床運動、即使炎熱的夏天也要穿厚厚的棉衣等等，導致產婦身體不適。

那麼，這些禁忌到底對不對？

【房間要密不透風】

NO！

產婦的休養室必須清潔乾淨，室內空氣流通，陽光充足。夏季要預防中暑，冬季要防止一氧化碳中毒。

【夏季不能吹空調】

NO！

在炎熱的夏季尤其是三伏天，因為不吹空調造成產婦中暑及死亡的病例告訴我們，坐月子可以吹空調的，但要避免空調的風直接吹向媽媽和寶寶，可以打開客廳的空調，產婦和嬰兒在卧室休息，避免直接被空調吹到。

【不能洗澡、洗頭】

NO！

產婦出汗多，應勤換內衣和被褥，每日溫水擦浴，但要防止受涼。飯前、哺乳前或大小便後應堅持洗手。注意陰部清潔，產後4周內禁止盆浴，外陰部可以用溫開水或1：5000高錳酸鉀液擦洗，每日2~3次。可以淋浴和洗頭。月子里適當的洗頭和梳頭對身體有好處。洗頭水溫適宜，在37℃左右，洗完後及時擦乾或用吹風機吹乾，避免被涼氣吹。產後24小時後可以擦拭身體局部。產後1周可以淋浴。避免坐浴。控制好合理的水溫，調整好浴室內的溫度，把握好洗澡時間，可不太長，10分鐘左右為宜。注意未癒合的會陰及腹部傷口處不要沾水。

【不能刷牙】

NO！

在孕期由於雌激素的毛細血管擴張作用，會使得原有的牙齦炎症加重，牙齦腫脹甚至形成齦瘤樣改變，刷牙時容易出血。然而炎症和出血並非是由於刷牙導致的，而是原有牙齦炎症的加重，更應該注意口腔衛生。每日刷牙，建議用軟毛質地的牙刷，避免冷水刺激，應用溫水刷牙、漱口。動作要輕柔，避免損傷牙齦。飯後漱口，保持口腔衛生。

【不能吹風、出門】

NO！

產婦「坐月子」期間最忌諱空氣不流通。比如門窗緊閉、裹頭扎腿，導致室內空氣混濁，容易讓產婦及嬰兒患病。冬天可以每天定時開窗通風，每次半小時左右，避免過堂風、直流風，或者開窗通風時，產婦和嬰兒可以到另一個房間。

【坐月子就要卧床休息一個月嗎？】

NO！

產後因卧床休息、食物缺乏纖維素、加之腸蠕動減弱，產褥早期腹肌、盆底肌張力降低，容易發生便秘，應鼓勵產婦多吃蔬菜及早日下床活動。若發生便秘，可口服緩瀉劑車前番瀉顆粒。

長期的卧床還容易形成下肢靜脈血栓，甚至引發肺栓塞危及生命。所以，月子里我們建議產婦儘早下床活動。

產後早期活動有助於體力恢復，增進食慾，促進排尿及排便，避免或減少靜脈迴流不暢及肺栓塞，應爭取早期活動。陰道分娩者，在產後6~8小時可起床稍事活動，產後第2日即可隨意活動；陰道難產或剖宮產者，可在產後第3日開始，由醫護人員協助下床活動。

【不能吃鹹的】

NO！

產後第1天宜進清淡易消化的食物，以後可進普通飲食。剖宮產的產婦可等待排氣後流食或半流食，排大便後改普通飲食。食物應富含營養，足夠熱量及水分。哺乳產婦更宜多進高蛋白和湯汁食物，並適當補充維生素和鐵劑。注意不應偏食。

【不能看書、看電視和電腦】

NO！

長時間的看書、看電視和電腦，用眼過度，都會導致眼睛的不適感，這和坐月子沒有關係，並不會因為坐月子而加重這種不適，因此，無論是不是坐月子，保護眼睛、適度的讓眼睛休息都是必要的。

【月子病的腰腿疼痛是不是沒有做好月子落下的毛病？】

NO！

很多過來人都認為月子裡面亂動和累著會導致月子病，而月子病最主要的表現就是腰腿疼痛。實際上，腰痛是孕晚期和產褥期的常見癥狀，尤其在孕晚期和產褥期比較明顯。

腰背痛的原因：妊娠期關節韌帶鬆弛，增大妊娠子宮向前突使軀體重心後移，腰椎向前突，使背肌處於持續緊張狀態，孕婦常出現輕微腰背痛，同時孕產期激素的變化，會使骶髂關節、骶尾關節以及恥骨聯合活動度增加，所以很多人會有腰部不適。

腿疼：因為在產程中，胎頭在盆腔內下降，腰骶部神經叢受壓會放射至單腿或雙腿，出現比較明顯的神經痛或痙攣性疼痛。這樣的腰腿疼痛會持續到產後，有的同時還伴有肌肉的麻痹。

預防：孕期還有產後注意姿勢，保護腰部，就能得到很好的緩解。如蹲下撿東西，而不是彎腰去撿；久坐時拿一個枕頭墊在腰部；準備一個高一點的尿布台，避免總是彎腰換尿布

【孕產期心理保健很必要】

NO！

婦女在妊娠期、分娩期、產褥期承受著軀體上和精神上的巨大壓力，足以造成精神障礙而誘發精神病，或使原有的精神病複發或加重。

產科醫生應該了解精神病史者的精神狀態，產後更應該注意其情緒變化，有疑慮時應及時請精神科醫師會診，並防範產後精神病急劇發作，突然產生自殺和殺嬰行為。

保健方法如下：健康教育，關心、鼓勵的保健作用，對有危險因素者進行干預，心理治療。

參考文獻如下：

1、《婦產科學》第8版，主編謝幸苟文麗

2、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精準行業資訊，醫院管理研究，高端人才平台。

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