梅奧診所推行的理想醫生行為
梅奧診所推行的理想醫生行為
——問診梅奧(17)
總字數:2336字閱讀時長:14分鐘
編者按:企業是一個共同體。一個企業的存在必須具有存在價值,存在價值來自企業的外部,來自於能為企業外部的客戶做什麼樣的貢獻。
問診梅奧
17
梅奧診所推行的理想醫生行為
文 | 張林先
大約在20多年前,許多大中城市都搞起《市民公約》、《市民文明守則》等有關市民行為規範的事情。
北京在1995年,就制訂了《首都市民文明公約》,還先後組織了市民、專家的討論。《市民文明公約》內容有:
一、熱愛祖國 熱愛北京 民族和睦 維護安定;
二、熱愛勞動 愛崗敬業 誠實守信 勤儉節約,等內容。
昆明市制定的《市民文明公約》內容有:講究衛生,不隨地吐痰,不亂倒污水;愛護環境,不損壞公物,不亂貼亂畫,等內容。
制定公約的各地政府,指定專門的機構(如,精神文明辦公室)大力宣傳貫徹《市民文明公約》。藉助電視、報紙等媒體進行推廣,還搞了各種各樣的活動,其目的就是影響市民的行為。
其實,這是一件很不容易的事情。如果要一個人遵守一種規範,一種組織要求的規範,首先需要這個人具有認同這個組織的意願。城市不是一個組織,連一個社區都算不上。
滕尼斯在《共同體與社會》的書里已經指出:現代的城市和過去的部落、村莊不同,城市不是社區,部落和村莊是社區。因為部落和村莊依靠宗教、血緣,或由於長期生活在一起而形成的地緣關係,構建了社區。在這裡,社區就是共同體,社區成員對社區具有認同感——一種維護共同體的意願。
企業是一個共同體。一個企業的存在必須具有存在價值,存在價值來自企業的外部,來自於能為企業外部的客戶做什麼樣的貢獻。加盟到這個企業中來的員工,都必須認同這家企業的存在價值,大家是一個共同體,一起為這個價值而奮鬥。
企業內部的價值創造流程,必須受到企業外部客戶的牽引。在價值創造流程上的每一個環節,也必須受到這個牽引;價值創造流程的每一個環節上的員工,當然也必須受到這個牽引。這樣,價值創造流程有賴於各個環節的有效,有賴於各個環節上的人的有效,也就是分工的有效。最後達成組織的有效,價值創造流程的整體有效。
梅奧診所在1864年開業以來,一開始是由梅奧父子三人經營,但在1892年奧古斯都.斯奇菲爾德醫生加盟以後,就逐漸地以「醫生集團」的形式經營診所。
「醫生集團」是一個醫生共同體。按包政老師的理論,共同體分為「利益共同體」、「事業共同體」、「命運共同體」三個層面。能成為一個集團中的醫生,是由於相互認可,相互信任,且具有共同的價值判斷、事業趨向和行為操守。然後,才能一起經營一家診所、科室或醫院。可以說,先是具有了「事業與共」的願望,才有了「利益與共」的工作場所。
梅奧診所認為:為了滿足患者的需求,作為共同體成員的醫生應該有理想的行為方式。梅奧診所為此做了隨機電話採訪等方式的患者調研,患者們認識到的理想的醫生行為有七個方面:自信、感情投入、仁慈、因人制宜、直率、尊重患者、全力以赴。
文字的表達總是蒼白的,簡單的詞語容易產生異議。梅奧診所對這七個方面進行了解釋:
自信
「醫生確認的方式令人信任,醫生的信心給我信心。」醫生要對自己的能力有信心,對自己採用的醫療方案有信心。只有醫生的這種自我所具有的信心,才能讓患者感到踏實。
感情投入
「醫生努力從生理上和心理上去理解我的感受和經歷。並用我理解的方式和我交流。」醫生面對患者,必須想到患者是一個人,要給予足夠的感情上的投入,人性上的理解和尊重。用這個患者所能接受的語言和行為方式接待他。不能把患病的人,當成了一個損壞的傢具,只要拿出榔頭來敲一敲就好了。
仁慈
「醫生照顧患者,富有同情心且要友善。」醫生對待患者要友善,要坐下來了解患者的患病過程,現在的病情。
因人制宜
「醫生對我而言,不只是對一位患者感興趣,與我互動並把我當作一個特別的個人記住。」 醫生要知道,人不是一個具有統一性的個體,而是一個一個的個性。
即使患者年齡、身高等相仿,病情差不多,這個患者與另一個患者也是不同的。還要努力了解,患者背後的生活狀態和家庭生活方式,才能對這個患者的不同之處具有質感。
直率
「醫生會用平實的語言和直率的方式將我需要知道的東西告訴我。」患者不能被欺騙,患者也不需要旁敲側擊。清清楚楚的告訴他們實情是患者的期待。只有在患者了解真實病情的情況下,才能主動、自覺的配合治療。
尊重患者
「醫生認真傾聽我的話,並與我一同工作。」常言道:病來如山倒,病去如抽絲。患者來看一次病,往往不能把病治好。需要後續的,一個持續的治療過程,這需要患者參與其中,傾聽患者的反饋,才能制定出有效的時間表和治療方案。
全力以赴
「醫生盡職盡責,堅持不懈。」醫生的工作非常辛苦,治療是需要醫生身體力行的連續工作,必須全身心投入。就像給患者開了處方葯,要了解患者吃藥以後的身體反應和心理變化。如果給患者做了手術,還需要手術後的檢查,以防意外,以及康復過程的監控。
梅奧診所的醫生,用「患者心中理想的醫生行為」要求自己。原因在於,每位醫生認為自己是梅奧診所共同體中的一個成員,共同事業是醫生集團的內驅力,是每位醫生的內驅力。
其實,患者非常敏感,都是熟練的偵探。如果一名醫生無精打采、態度冷淡,他們立即就能感覺得到;同樣,一個自信、感情投入、仁慈、因人制宜、直率、尊重患者、全力以赴的醫生,患者也能立即感受得到。譬如,有一位癌症晚期患者在梅奧接受治療。
梅奧診所的醫護人員給予了精心照顧,患者家屬為讓其平靜離開,簽署了拒絕心肺復甦的協議文件。患者彌留之際,要求得到牧師現場祈禱。可是,牧師不能及時趕來。大家都很著急,這時候並不是基督徒的護士,握住了患者和其家屬的手,虔誠地為他們祈禱,深情投入,就像真正的牧師在現場的祈禱。患者家屬非常感動。
在梅奧診所,每個人都有多重角色,可以是醫生、護士、牧師,重要的是患者需要。
在此,再回顧一下醫生理想行為的七個方面:自信、感情投入、仁慈、因人制宜、直率、尊重患者、全力以赴。我們發現,這七個方面更多體現的是職業態度和職業素養。
看來,醫院也是一個教育體系。通過醫院內部教育體系的教育,提升每一位醫生的職業素養。
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