如果不得好死,我寧願活得短一點!明知救不活,還一定要手術嗎?
來源:拾遺(文章有刪減)
1
1999年,巴金先生病重入院。
一番搶救後,終於保住生命。
但鼻子里從此插上了胃管。
「進食通過胃管,一天分6次打入胃裡。」
胃管至少兩個月就得換一次,
「長長的管子從鼻子里直通到胃,每次換管子時他都被嗆得滿臉通紅。」
長期插管,嘴合不攏,巴金下巴脫了臼。
「只好把氣管切開,用呼吸機維持呼吸。」
巴金想放棄這種生不如死的治療,可是他沒有了選擇的權利,因為家屬和領導都不同意。
「每一個愛他的人都希望他活下去。」
哪怕是昏迷著,哪怕是靠呼吸機,但只要機器上顯示還有心跳就好。
就這樣,巴金在病床上煎熬了整整六年。
他說:「長壽是對我的折磨。」
2
美國是癌症治療水平最高的國家,當美國醫生自己面對癌症侵襲時,他們又是如何面對和選擇的呢?
2011年,美國南加州大學副教授穆尤睿,發表了一篇轟動美國的文章——《醫生選擇如何離開人間?和我們普通人不一樣,但那才是我們應該選擇的方式》。
「幾年前,我的導師查理,經手術探查證實患了胰腺癌。負責給他做手術的醫生是美國頂級專家,但查理卻絲毫不為之所動。他第二天就出院了,再沒邁進醫院一步。他用最少的藥物和治療來控制病情,然後將精力放在了享受最後的時光上,餘下的日子過得非常快樂。」
穆尤睿發現,其實不只是查理,很多美國醫生遭遇絕症後都作出了這樣的選擇,「醫生們不遺餘力地挽救病人的生命,可是當醫生自己身患絕症時,他們選擇的不是最昂貴的葯和最先進的手術,而是選擇了最少的治療。」
他們在人生最後關頭,集體選擇了生活品質!
「在奄奄一息的病人身上,被東開一刀,西開一刀,身上插滿各種各樣的管子後,被掛在維持生命的機器上……
這是連懲罰恐怖分子時都不會採取的手段。
我已經記不清有多少醫生同事跟我說過:如果有一天我也變成這樣,請你殺了我。」
一個人失去意識後被送進急診室,通常情況下家屬會變得無所適從。
當醫生詢問「是否採取搶救措施」時,家屬們往往會立馬說:「是。」
於是患者的噩夢開始了。
為了避免這種噩夢的發生,很多美國醫生重病後會在脖上掛一個「不要搶救」的小牌,以提示自己在奄奄一息時不要被搶救,有的醫生甚至把這句話紋在了身上。
「這樣『被活著』,除了痛苦,毫無意義。」
3
中國的死亡質量為什麼這麼低呢?
一是治療不足。「生病了缺錢就醫,只有苦苦等死。」
二是過度治療。直到生命最後一刻仍在接受創傷性治療。尤其是後者,最讓人遭罪。
北京軍區總醫院原腫瘤科主任劉端祺,從醫40年至少經手了2000例死亡病例。
「錢不要緊,你一定要把人救回來。」
「哪怕有1%的希望,您也要用100%的努力。」
每天,他都會遭遇這樣的請求。
他點著頭,但心裡卻在感嘆:「這樣的搶救其實有什麼意義呢!」
在那些癌症病人的最後時刻,劉端祺經常聽到各種抱怨:「我只有初中文化,現在才琢磨過來,原來這說明書上的有效率不是治癒率。
為治病賣了房,現在還是住原來的房子,可房主不是我了,每月都給人家交房租……」
還有病人說:「就像電視劇,每一集演完,都告訴我們,不要走開,下一集更精彩。但直到最後一集我們才知道,儘管主角很想活,但還是死了。」
病人不但受盡了罪,還花了很多冤枉錢。
數據顯示,中國人一生75%的醫療費用,花在了最後的無效治療上。
有時,劉端祺會直接對癌症晚期病人說:「買張船票去全球旅行吧。」
結果病人家屬投訴他。
沒多久,病人賣了房來住院了。
又沒多久,病床換上新床單,人離世了。
整個醫院,劉端祺最不願去的就是ICU,儘管那裡陳設著最先進的設備。
「在那裡,我分不清『那是人,還是實驗動物』。」
花那麼多錢、受那麼多罪,難道就是為了插滿管子死在ICU病房嗎?
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※淚別!功勛犬,如果可以,我想讓你活得久一點!
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