17歲的小玉，停經五個月而且肚子越來越大，其母誤以為女兒懷孕，很是生氣但見女兒還這麼小以後的路還那麼長，而且面色蒼白口唇無色，食慾不佳，整個人憔悴不堪，心裡也很是心疼。帶著小玉來到醫院看看能否把「孩子」打掉，醫生聽完媽媽的主訴，也誤以為懷孕，未做體格檢查直接安排B超，不想報告結果為盆腔積液，但子宮及附件並無問題。又經CT、增強CT以及各項化驗檢查確診為肝癌晚期。雖然少見，但確實發生了，而且已經發展到腹水惡病質的程度，小玉最終放棄治療。

肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其惡性程度很高，對健康的危害很大。如果能早期發現肝癌，療效將顯著提高。但遺憾的是，肝癌早期沒有明顯的癥狀，一旦出現典型的癥狀，常常已經是中晚期。臨床上，早期肝癌多是體檢中被發現的。當然，也有一部分肝癌早期的患者具有一些非特異的癥狀，如右上腹的隱痛或不適、腹脹、食慾減退、發熱、乏力等等，這些癥狀中有些是腫瘤生長導致肝包膜張力增高或壓迫臨近的胃腸道所致，還有一些是由於肝功能損害或腫瘤產生的代謝產物引起的，總之，肝癌早期的癥狀不明顯，不典型。

那麼，如何才能早期發現肝癌呢？

定期體檢非常關鍵！血清甲胎蛋白（AFP）檢測結合腹部B超檢查可以在肝癌早期未出現臨床癥狀時作出診斷。當然不必所有人都那麼緊張，肝癌也是有高危人群的還有高發區人群，如35歲以上有慢性乙肝和肝硬化病史的患者，有肝癌家族史，過度飲酒、吸煙者，應定期應用甲胎蛋白結合腹部B超進行普查。

發展到中晚期，肝癌的癥狀就典型了，包括以下幾個方面：

首先肝區疼痛，是最常見最主要的癥狀，多表現為持續性隱痛、脹痛或刺痛，疼痛是由於腫瘤生長迅速使肝包膜緊張所致。很多年以前電影焦裕祿中，焦裕祿身患晚期肝癌仍為黨的事業鞠躬盡瘁，他疼痛發作時以桌角頂住肝區止痛的鏡頭讓人印象深刻。

其次是消化道癥狀，如腹脹、食欲不振、噁心嘔吐、腹瀉等，這些癥狀缺乏特異性而易被忽視。

第三是進行性肝腫大或上腹部包塊；部分患者有黃疸、消化道出血以及肝癌破裂出血導致的急性腹痛和休克表現。

此外，還有惡性腫瘤的全身性表現如進行性消瘦、發熱、乏力、營養不良和惡病質等，合併肝硬化的患者還會有腹水、脾腫大、肝性腦病和肝昏迷的表現。也有部分患者僅表現出轉移灶的癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水等。

出現這些癥狀的時候，治療重點就轉移到提高患者生活質量，減輕病人痛苦上。

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