一緊張就「鬧肚子」該怎麼治？

小王是剛進基金公司的菜鳥，常常因為怕完不成銷售任務而焦慮不安。

上班以來，他感覺「鬧肚子」的次數明顯多了，特別是快到月底的兩三天，吃一點東西就要往衛生間跑。不過，每次方便後感覺明顯舒服許多，平時也幾乎不影響日常活動。

一吃就拉，身體還怎麼能好好吸收營養？家人著急陪小王去醫院看病。

經胃鏡檢查並無明顯異常，最後醫生綜合了小王的情況，得出一個結論：「你可能是得了腸易激綜合征啊！」

腸易激綜合征有特效藥嗎？該怎麼治療？

功能性

腸胃病

現代人的工作壓力大、生活節奏快，患有腸易激綜合征（IBS）的人不在少數，這種疾病也在被越來越多的人所認識。

不僅在中國，IBS已成為危害人們健康的一個世界性疾病，其全球患病率為11.2%左右。其中，中國IBS的患病率為5%~10%，低於歐美國家，但近年來患病率呈上升趨勢。

而女性IBS患病率顯著高於男性，且多見於年齡小於50歲的人群。

作為消化系統最常見的功能性胃腸病之一，腸易激綜合征是以腹痛或腹部不適並伴有排便異常為特徵的腸功能紊亂性疾病，無明顯器質性病變或生化指標的異常。所以，你去做腸鏡、胃鏡，都看不出哪裡有異常。

目前，腸易激綜合征的病因及發病機制尚不完全清楚。經研究發現，IBS的發病主要與胃腸動力學異常、腸道高敏感性、腸道菌群失調及精神心理障礙等有關。

其中，精神心理因素跟現代人生活壓力大有著千絲萬縷的關係，而上述小王的例子也與此密切相關。

據研究發現，許多IBS患者具有明顯的焦慮或抑鬱情緒，所以有的時候醫生會開一些抗抑鬱、抗焦慮葯，並取得較好的效果。

常見癥狀

及診斷

一般情況下，腸易激綜合征的常見癥狀就是各種「鬧肚子」。

有的是肚子疼、肚子脹、拉肚子（腹瀉）；有的是便秘；還有的一會兒拉肚子、一會兒便秘等。

除此之外，有些人還會有一些跟「鬧肚子」無關的癥狀，常見為焦慮、抑鬱、失眠、頭痛、容易疲勞、腰背痛、肌肉疼等。

怎麼診斷為腸易激綜合征呢？

目前我國常採用羅馬Ⅲ的IBS診斷標準，即在最近的3個月內，每月至少3天有反覆發作的腹痛或腹部不適，並有下列癥狀中的至少2條：

★ 排便後癥狀緩解;

★ 一天排便次數改變;

★ 大便性狀改變，如大便從「條狀」變成「水樣」。

那麼，就會被診斷為患了腸易激綜合征。

針對性的

療法

既然是「功能性」疾病，所以一般來說，腸易激綜合征對生命沒多大威脅。但是，整天鬧肚子、頭痛、疲乏等也不是件好事，生活質量大打折扣。

由於病因不明，現在還沒有根治的方法，主要是對症治療，即哪裡不舒服就解決哪裡的問題。

西醫方面主要是藥物治療，如瀉藥（針對便秘）、止瀉藥（針對腹瀉）、抗焦慮或抗抑鬱葯等。

中醫方面主要有中藥、針灸推拿、艾灸、水療等。

作為患者本人，在生活中要積極應對，把防治IBS作為重點：

首先要消除對腸易激綜合征的恐懼感，「沒什麼大病，死不了」，增強治癒的信心。

然後就是調整飲食，減輕腸胃負擔。

國外研究發現，33%~66%IBS患者的發病與食物有關，進食某些食物後可誘發或加重IBS的癥狀。

一旦發現，需暫停食用該食物，記錄好這些食物名稱，諮詢醫生是否跟食物過敏或食物不耐受等有關。例如，有些人對乳糖不耐受，一喝牛奶就拉肚子。

不同癥狀的患者有不同的飲食調整方法：

★ 便秘為主者：適當增加膳食纖維、高纖維食物，多吃水果（如香蕉）、蔬菜，多喝水，有助改善便秘。

★ 腹瀉為主者：減少咖啡因、酒精及軟飲料的攝入，避免生、冷、辛辣刺激食物，並避免暴飲暴食，尤其是高脂類食物。

★ 腹脹患者：應避免產氣食物，如豆類、洋蔥、芹菜、花椰菜、香蕉等，需細嚼慢咽。

★ 乳糖不耐受的患者：少量多次進食含乳糖食品（如牛奶），保證每次乳糖攝入量在可耐受範圍內，避免空腹進食牛奶，可減輕乳糖不耐受癥狀。

★ 果糖不耐受患者：不宜進食蜂蜜、甜點、果脯、濃縮果汁、罐頭和果糖含量高的水。

此外，發病後，請盡量不吃易致敏食物，如蝦、蟹、魚類、堅果等。

接著是健康的生活方式及物理治療。

★ 保證充足睡眠，生活規律，勞逸結合。適當的體育運動可以增加胃腸道的抵抗力，促進胃腸動力。

★ 便秘患者應養成定時排便的習慣，可於每日晨起或午飯後入廁蹲坐10~20分鐘。而腹瀉患者可有意識地訓練提肛運動（即忍住大便的動作），以緩解腹瀉。

★ 腹痛患者出現疼痛時，取疼痛感覺最輕的姿勢，平靜呼吸以不引起疼痛加重為宜，默數呼吸或心跳轉移注意力。

★ 腹脹等不適患者可按摩肚子。

先用手掌緩慢而均勻有力畫圈似的摩擦肚子5~10遍，再以均勻力度畫圈似的揉按肚子2~3分鐘，如此反覆3至5次為一個療程。

每天可視腹脹情況規定療程次數，一般為3次。

最後要糾正負面情緒，調節心理狀態。

嘗試用自己喜歡的方式放鬆吧，如聽聽音樂、跳舞、下棋、看書、運動等。也可以找親朋好友傾訴自己的煩惱，還可以找心理諮詢師進行諮詢。

（本文圖片均來自網路）

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