腎臟受累及抗雙鏈DNA水平，預測系統性紅斑狼瘡

據Arthritis & Rheumatism. 6月10發布的研究稱，腎臟受累和抗雙鏈DNA水平升高為系統性紅斑狼瘡疾病活動的獨立預測因素。

來自巴爾的摩的約翰霍普金斯大學的Michelle A. Petri, M.D.和他的同事分析了562例SLE患者進行了分析，以評估基線人口學特徵、疾病活動度及生物學標誌。

這些患者接受單獨的標準治療，在治療24或52周時有或無疾病活動。研究者使用SLE疾病活動指數（SLEFI）及新不列顛群島狼瘡評估小組（BILAG）A/B評分定義疾病重度或者中度活動。

研究者發現，在治療52周後的SLE患者的根據SFI、BILAG 1A 和 BILAG 1A/2B評分定為活動的患者分別有24%、23%及32%。使用單因素分析，分析這3個指標在治療24/52周時疾病活動的預測因子，其中包括：雌激素在紅斑狼瘡中的國家評估SLE疾病活動指數中的安全性（SLLENA-SLEDAI）；抗雙鏈DNA陽性和蛋白尿（>0.5g/24h）,BILAG腎臟、血管炎和血液學評分；C反應蛋白升高及B淋巴細胞刺激因子>2ng/ml.在多變數分析中，治療52周疾病活動的的獨立預測因子包括：SELENA-SLEDAI/BILAG腎臟受累,抗雙鏈DNA>200IU/ml,SLEENA-SLEDAI/BILAG神經和血管受累（BILAG A/2 B 或者 1A 評分）；B淋巴細胞刺激因子>2ng/ml（SFI和BILAG 1A/2B 評分）及補體C3降低。

作者總結說：「總之，在基線時出現抗雙鏈DNA>200IU/ml及腎臟器官受累將預示著在治療52周時出現中度或者重度SLE疾病活動。」「密切監測SLE患者的疾病活動度或者能夠預測SLE疾病活動的生物標記將提高患者的長期生存結果。」（zhuliee 206170）

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