治哮喘，張仲景早獻出條妙計，躺在書里千餘年，別不理不睬

本文理論依據：《傷寒論》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進「精誠名醫匯」。列位看官，今天要為你說上一病，乃是困擾了很多人的哮喘。對於此病，現代醫學主張用小劑量的激素藥物治療，取得了相當好的治療效果。這是現代醫學對人類的貢獻。但是今天「精誠名醫匯」要說的，卻是祖國傳統醫學治療哮喘的一條妙計。閑言少敘，先把組方介紹給各位——

桂枝9克，白芍9克，乾薑9克，細辛6克，法半夏12克，五味子6克，炙甘草6克，茯苓30克，化橘紅9克，杏仁9克。將這些藥物水煎服，每日服用一劑半，分早中晚三次服用，同時不要吃任何生冷粘膩和難消化的食物。

列位看官，「精誠名醫匯」為您介紹此方，絕非憑空捏造的。他源於我國著名中醫學家裴永清教授的一則真實醫案。裴師為中醫傷寒大家劉渡舟之高徒，在杏林享有崇高聲譽。中醫治病，講究一人一方。上方自然不敢說放之四海而皆準。但是，我們卻能夠從中窺探到祖國傳統醫學，在治療哮喘方面的獨特手段。

列位看官，你且目及此方前面的幾味葯：桂枝、白芍、乾薑、細辛、半夏、五味子、炙甘草。這個組合源於哪裡？源於張仲景在1800年前所著《傷寒論》里的小青龍湯（原方中還有麻黃一味）。小青龍湯，這名字一聽便有幾分神奇色彩，如青龍在水淵中翻江倒海。沒錯，這小青龍湯所治療的病症，還真真就和水有關係。說起來，就是外感風寒、寒飲內停。

什麼意思？列位看官，如果說一個人內有水飲，那麼在外感風寒的情況下，兩者就容易唱和起來，表寒引動內飲。這一來不要緊，卻說那寒飲借次機會上泛於肺，使得肺失宣降，造成咳喘而多痰，痰質稀薄。當此際，患者還可能有惡寒發熱、頭痛身痛、無汗、胸悶乾嘔、四肢浮腫等癥狀。而所有這些，又都和哮喘癥狀真真切合上了。君不見那些哮喘病人，過半為外感寒邪、受涼而發病。一旦發病，就咳喘不停，痰液稀薄而量多。既如此，這個時候是不是就可以用小青龍湯來治療呢？

別急，能不能用，還需看最重要的一個指標，這就是患者是否有口渴癥狀。如果口不渴，不想喝水，這就是內飲不化的表現，可以用小青龍湯。對此，張仲景在《傷寒論》經文中明確指出。這是最最重要的一點，列位看官不可不察。

接下來，我們就說說，這小青龍湯到底是怎麼治療哮喘的。

前面說過，這小青龍湯，治的是外感寒邪，寒飲內停之症，對錶寒引動內飲而致哮喘癥狀有療效。散外寒，我們主要用麻黃和桂枝。兩者都是辛溫解表之葯。那麻黃，性味辛、微苦，溫，入肺、膀胱經，功在發汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。那桂枝，性味辛、甘，溫，入心、肺、膀胱經，功在發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降氣。它們倆可以幫助我們解除表邪。兩者加上辛熱的乾薑和辛溫的細辛，能更後地把我們的表邪散掉，同時還能起到溫肺作用，讓水飲得溫而化解。

外感寒邪這件事我們處理完了，接下來，我們得處理一下寒飲內停這件事了。方才的乾薑和細辛，自有溫肺化飲之妙。但這不能從根本上扭轉局面。所以，我們藉助一味良藥，這就是半夏。那半夏，性味辛，溫；有毒，入脾、胃、肺經，功在燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。可以說，它是化痰燥濕的一味猛葯。有它在這裡坐鎮，我們就心中有底了。

但是，有一點您別忘了，這患者如果素有水飲在體內，說明脾肺機能本來就不好。方才用了這麼多辛溫的藥物，會不會傷氣脾肺之氣，以至於有傷津之虞呢？為了解決這個問題，我們用到了一點五味子和白芍。列位看官，五味子酸甘化陰，有滋陰之功，同時可以安養五臟而斂肺氣，白芍則能養血和營。有了它們倆在，我們就沒有後顧之憂了。

讀到這裡，有些看官可能心生疑問了——「精誠名醫匯」在上文列出的方子，可絕對不是純純的小青龍湯啊。裡面少了一味麻黃，卻多了杏仁、茯苓和化橘紅。這又是什麼道理？列位看官，君不見仲景先師在小青龍湯的加減法中明確提出：「若喘，去麻黃，加杏仁」。這又是為什麼呢？道理很簡單，麻黃雖然平喘，但是藥性偏於辛散。因此哮喘患者服用，恐有助於氣逆，對穩定病情不利。所以，我們用偏於下氣定喘的杏仁來進行替代，這就萬無一失了。而加上茯苓和化橘紅，則和甘草、半夏組成了功在燥濕化痰、理氣和中的中醫經方二陳湯。這就讓化解痰飲的功能進一步增強了。中醫方劑加減之妙，在此有了真切的體驗。至於二陳湯之妙，就留今後由「精誠名醫匯」和列位看官探討吧。

列位看官，「精誠名醫匯」為您列舉的，乃當代國醫名家教授治療哮喘症屬小青龍湯症的經驗方劑，臨床效果是值得期待的。但是，由於患者的病情變化不一，所以列位看官如果想借鑒用前，要請中醫師辯證指導，隨症加減。從這張方劑中，我們可以肯定地說，仲景先師在1800年前為我們留下的小青龍湯，絕對是治療哮喘的一條妙計。它安安靜靜地躺在《傷寒論》這部古老的醫書里，等待著我們的重視和挖掘。作為炎黃子孫，怎能讓這濟世之術白白湮沒呢？

全文完。不知列位看官有何指教？請在評論區暢所欲言。您的轉發、評論、批評和讚賞，都是「精誠名醫匯」前進的動力。

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