「十三五」醫改「立柱架梁」邁出重要一步——國務院醫改辦有關負責人解讀《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》

新華社北京７月２６日電題：「十三五」醫改「立柱架梁」邁出重要一步——國務院醫改辦有關負責人解讀《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》

新華社記者陳聰、鄧華寧

國務院辦公廳日前印發《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》，首次提出各級各類醫院應制定章程，明確了醫院決策機制，提出到２０２０年基本建立現代醫院管理制度的目標。

建立現代醫院管理制度，是「十三五」醫改的重點工作之一，是醫療衛生領域政府轉變職能、推進治理能力和治理體系現代化的重要措施。深化公立醫院綜合改革有何新目標？「十三五」醫改轉型謀變有何新舉措？國務院醫改辦有關負責人進行了解讀。

啃下「硬骨頭」　提出新目標

【提問】作為基本醫療衛生制度「立柱架梁」的關鍵制度安排，加快建立現代醫院管理制度有何緊迫性？意見為加快建立現代醫院管理制度提出怎樣的目標？

【意見】到２０２０年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規範化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

【解讀】公立醫院綜合改革作為深化醫藥衛生體制改革的重中之重、難中之難，在深化改革中還存在所有權與經營權界限不清，政府舉辦和監管公立醫院存在不同程度的缺位、越位現象，公立醫院自主權未能有效落實，以及管理粗放等問題。亟須國家層面出台規範性文件，指導各地加快建立現代醫院管理制度。

以章程統領醫院發展　以機制提升改革效益

【提問】意見的出台，既是對八年醫改的總結，也是對醫改經驗的制度化升華。如何理解意見內涵？意見又有哪些亮點？

【解讀】意見是公立醫院改革的重大制度創新，有以下六大亮點。

一是首次提出各級各類醫院應制定章程。醫院要以章程為統領，建立健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等，規範內部治理結構和權力運行規則，提高醫院運行效率。

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