出生2-14天面色發黃，為什麼要重視？

兒童面色發黃要重視

寶寶出生後，原本白裡透紅的膚色可能在新生兒期的某天變黃，這就是新生兒黃疸。它是由於體內膽紅素累積引起的。正常情況下，因為新生兒出生後建立呼吸，血氧濃度提高，過多的紅細胞就被破壞，加上新生兒肝臟不成熟，容易導致膽紅素濃度增高，這就是生理性黃疸。它一般發生在足月新生兒出生後的2~14天左右，早產兒可延長至生後21天。但在有些病理情況下，也會出現黃疸，即病理性黃疸。

【兒童面色黃的原因】

如果兒童的皮膚鞏膜、粘膜都呈黃染，一般屬於黃疸。黃疸的孩子血中的膽紅素有不同程度的升高，常常伴有其他癥狀和體征。如黃疸伴有醬油色尿，短時期內明顯加重的貧血、脾腫大，黃疸顏色呈檸檬或淡黃色，多為溶血性黃疸，此病在初生兒及較大兒童均可發生。

黃疸伴發熱、厭食、腹瀉、肝臟腫大並有觸痛，肝功能檢查異常，多為肝炎性黃疸，其黃疸多呈暗黃色。黃疸伴右上腹劇烈疼痛、發熱、嘔吐，常為膽石症、膽囊炎、膽道蛔蟲症伴感染、毛細膽管性肝炎等，其黃疸顏色多呈黃綠色，皮膚瘙癢很明顯。

在服藥期間出現黃疸，停葯後黃疸消退，則多為藥物性黃疸。能引起黃疸的藥物很多，如維生素K3、伯氨喹啉、磺胺類、青黴素類、水楊酸類、異煙肼、大劑量四環素族抗生素等等。另外，新生兒生理性黃疸，是年輕的父母們最容易見到的一種黃疸，前面已經敘及。

新生兒黃疸出現的時間過早（生後24小時內）或持續時間過長（多在一個月以上），則可能是溶血性黃疸或肝炎性黃疸，伴有大便顏色呈灰白色的病兒，則可能是膽道閉鎖導致。

許多新鮮的瓜果蔬菜如；胡蘿蔔，南瓜，菠菜，柑橘，木瓜等。過多的胡蘿蔔素也能使兒童面黃，其胡蘿蔔素的含量均很高。兒童進食過多特別是甲狀腺功能減退或肝功能不全時，被吸收的胡蘿蔔素在肝內轉化為維生素A的過程發生障礙，就會導致鼻旁發黃，停食後很快消退。如果不是進食引起的發黃，則面黃最多見於黃疸病。

【面黃的常見原因】

1、新生兒溶血病，它是因為母子血型不合所致。

2、各種病原微生物感染，如巨細胞病毒、乙型肝炎病毒、金黃色葡萄球菌感染等。

3、先天性膽道閉鎖也導致膽紅素排泄障礙（阻塞性黃疸）。

新生兒溶血病、感染等所致的黃疸中黃疸程度重者，臨床表現為嗜睡、驚厥等，可遺留永久性神經系統後遺症。因此，當您的寶寶出現黃疸時，建議找醫生查明原因，以免延誤病情給寶寶留下終身的遺憾。

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