安吉麗娜·朱麗的貝爾氏面癱是種什麼病？

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註：本文轉載自蕨代霜蛟，已獲作者授權轉載。本文觀點屬原作者個人觀點，與科技新報無關

安吉麗娜·朱莉。對、就是勇敢切除雙側乳腺的古墓麗影女英雄、如今遭受新疾困擾：這一次是貝爾氏面癱。

安吉麗娜·朱莉、性感女神、古墓麗影系列女英雄、當仁不讓也是真實世界裡的女英雄：身上攜帶BRCA1突變的她、毅然決然接受了雙側乳房乳腺切除（然後進行乳房再造）以及卵巢切除手術、並且坦然大方地將自己的情況公諸於世、讓全世界無數女性獲得了鼓舞與啟發、非常有傳奇色彩、恰如她的古墓麗影系列電影那般。

而這一次、安吉麗娜·朱莉再次坦然大方地公開了自己新面臨的健康問題：她去年被診斷得了『貝爾氏面癱』（Bell s palsy）。朱莉在一次採訪中表示：「女性常常會在家庭生活中把自己置於最末的位置、直到有一天在健康上顯露出來。」

貝爾氏面癱到底是一種什麼病？本質而言、貝爾氏面癱是面部神經發生腫脹或炎症的病變。其癥狀表現為面部肌無力、無法控制地流口水、眼瞼或嘴角耷拉、抽搐或麻痹。此病會毫無預兆地突然打擊到某人、癥狀可以發展很快、通常一側臉部受到影響、並在48小時內不斷惡化達到癥狀的巔峰。

貝爾氏面癱圖解貝爾氏面癱圖解

每年美國大約有40000人左右被診斷為這一疾病、差不多相當於每60到70人中一人中刀。理論上所有人都可能得病、但貝爾氏面癱特別容易光顧孕婦以及患有流感、普通感冒或糖尿病的人群。

至今還不知道引發貝爾氏面癱的確切機制、大部分病例都無法確定確切的病因、雖然有觀點認為可能與病毒等感染有關、譬如單純性皰疹病毒（Herpes simplex、導致千年『上火』的赫赫有名的病毒）或帶狀皰疹病毒——在應付感染的過程中、人體發生炎症、錯將控制面部運動的神經當做了打擊目標。另外、患有癌症等免疫系統受到抑制的人群患上此病的風險也會略有上升。

朱莉並沒有透露是感染還是其他什麼原因導致了她患上了貝爾氏面癱。而且也沒有證據可以證明她的面癱是由乳腺與卵巢切除術所引發的。

貝爾氏面癱通過仔細觀察患者的面部通常就可以進行診斷、但醫生有時候也會建議去驗一下血、做個MRI或CT來剔除其他可能導致面癱的潛在問題、譬如糖尿病或者惡性腫瘤。而在治療方面、貝爾氏面癱一般需要去用心呵護受影響的那一側臉部、尤其是那一側臉上的眼睛、因為癥狀嚴重的時候患者甚至連那一側臉上的眼睛都會無法閉合、這樣一段時間之後可能損傷到角膜。這時候就可能需要用到眼藥水或者眼膏、過夜還可能需要眼罩。

為了加快患者恢復、醫生們常常會處方激素類藥物譬如強的松來抑制面部神經的炎症程度。有時候還會在激素類葯上組合抗病毒類藥物如伐昔洛韋、但實際上伐昔洛韋等抗病毒藥物的有效性並不確切。對於早期貝爾氏面癱、一般用藥時間是7到10天。

絕大多數患者會在數周或數月之後徹底治癒、沒有後遺症或長期併發症。朱莉對Vanity Fair雜誌表示她已經完全痊癒、並且認為是針灸幫到了她。想到嘗試替代學來治療貝爾氏面癱的人絕不止她一人、然而沒有確切證據表明針灸、放鬆、服用維生素會對於恢復有多大卵用。

大部分人都能恢復、反過來說明就有那麼一小撮運氣不好的人無法完全恢復。假如面部癥狀持續半年以上甚至一年、那麼就可能不得不接受手術來回復部分面部運動能力以及臉部的對稱性了。

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