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玫瑰糠疹的背後故事!

6月5號,我發現自己身上長了些紅色的斑,很像蚊子咬的,但又不癢,就沒在意。過了幾天,越來越多,我以為是過敏了,就去小診所看了下,醫生開了地氯雷他定(一種過敏葯)。這下,一顆懸著的心總算放下來了。

然而吃藥後第五天,依舊不見好轉,於是就去××中醫院的皮膚科挂號就診,醫生常規詢問後說:應該是「玫瑰糠疹」,還挺風趣的說:「美女就是不一樣,生病名字都這麼好聽,但還是需要通過驗血確診。我簡直哭笑不得,後來,醫生看完驗血報告單就斷定了我的病情,開了一堆中藥和藥膏,讓我回家好好休息。

誰知道這僅僅只是開始,我在知乎、百度貼吧等網站去查詢和了解這種病的各種知識,並且也因此相識了一些病友!說實話,這一個月以來我殫精竭慮,回家第一件事就是對著鏡子看自己身上的這些紅斑,每天就是吃一些花菜、西紅柿、黃瓜、玉米,多了沒有,因為很多東西都不能吃,這個病關鍵就是忌口。

中藥喝了一周,但身上還是只增不減,甚至蔓延到脖子和手臂上,於是去醫院複診,繼續開了一堆中藥和藥膏,我問醫生,我吃藥也忌口了,為什麼它還在長,而且臉頰下也冒出了兩個小的,很怕它長到臉上。醫生告訴我這是中藥起的作用,把毒氣全部排出,排完了就好,看著自己滿目瘡痍的身體,深刻反省著,這就是自己不良的飲食習慣和生活作息不規律的結果,既得之則安之,哀愁也沒用。

接下來,我想用所了解到的和我的經歷來告訴大家這是一種什麼樣的病。

一、什麼是「玫瑰糠疹」

玫瑰糠疹(pityriasis rosea)是常見的的急性、自限性炎症皮膚病,好發於軀幹和四肢近端、大小不等、數目不定玫瑰色斑片,其上覆有糠狀鱗屑,一般持續6~8周而自愈。但也有經久不愈的情況,由於有患者延誤治療後遺留色素沉著。應及早治療。

沒錯,起初我就是長在胸部和腹部兩側。

當時真的是很鬱悶,從沒看過這樣的自己,有種想拿刀把這些糜爛的皮膚割了的衝動。那時候很多人問我,你是不是對什麼過敏或者感染了什麼病毒,這是我要告訴大家的第二個點。

二、病因

尚未明確,可能與病毒感染或自身免疫有關。因為本病有季節性發作,皮疹有自限性,很少複發,初起為前驅斑,又未發現任何確定的變態反應性物質引起本病,因此多數認為與病毒感染有關。研究結果提示玫瑰糠疹的發病與柯薩奇B組病毒感染有關係。此外,真菌、細菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說法也未被證實。也有人認為是某種感染的一種過敏反應或胃腸中毒的皮膚表現。

而我發病,就是我之前說的不良的飲食習慣和生活作息不規律而導致的免疫系統出現了問題。

三、癥狀

本病多發於青年人或中年人,兒童與老年人少見,但也有見於出生3個月的嬰兒。無性別差異。以春秋季多發。初起損害是在胸、頸、軀幹或四肢出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑或黃褐色斑片,邊緣微高起,有細薄的糠秕樣鱗屑,稱為前驅斑或母斑,數目為1~3個。如無瘙癢癥狀易被忽視。1~2周後軀幹與四肢近側端相繼有泛發性成批的皮損出現,常對稱分布,皮損較母斑為小,形態與母斑基本相同,稱為繼發斑。斑片大小不一,直徑約0.2~1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的細薄鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數患者的皮損僅限於頭頸部或四肢部位。

有少數患者開始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類患者常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糠疹。

另有一類患者,發病急驟,無前驅斑,多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀幹與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糠疹樣皮損,這類患者可能是自身敏感性反應所引起,故稱之為玫瑰型自身敏感性皮炎。

也有一些特殊類型的玫瑰糠疹:如僅發生母斑,之後並無子斑,稱之為「頓挫型」;如皮疹有明顯的滲出傾向,常有瘙癢,稱之為「滲出型」;此外還有丘疹型、水皰型、蕁麻疹型、紫癜型、膿皰型、多形紅斑型等,以及以頭、面、四肢遠端為主的皮疹。

患者大多無全身癥狀,但也有出現輕度頭痛、咽喉痛、低熱及頸部淋巴結腫大等癥狀。

四、治療

因為本病有自限性,故治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程。

1.一般治療

在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂外洗。禁用刺激性較強的外用藥。臨床上見到許多患者由於局部護理不當使病情加重,延長病程。

2.抗組胺藥物

可適當應用抗組胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用維生素C、維生素B12、葡萄糖酸鈣及硫代硫酸鈉等。

3.中醫中藥

中醫的治療原則是清熱涼血,祛風止癢,一般用涼血消風湯有效,輕型患者可用紫草,水煎服,每日一次有效。

4.紫外線照射

急性炎症期過去後,進行期皮疹廣泛時,採用紫外線紅斑量或亞紅斑量分區交替照射能促進損害的消退。

5.外用藥治療

可採用爐甘石洗劑外塗或用少量皮質類固醇激素製劑,避免使用刺激性藥物。

溫馨提示:

發物主要包括:所有海鮮、河鮮、魚類,菌類,牛、羊肉,雞肉,雞爪、雞中翅,豬蹄,韭菜,韭菜花,菠菜,香菜,芹菜,蒜苗,豆角,茄子,南瓜,雞蛋,鴨蛋,黑木耳,豆腐,蔥蒜等。

是葯三分毒,所以我採用的是中醫治療,西藥激素太多,我的病程是6周,分為初期、爆發期、後期,它會伴有不同程度的瘙癢,千萬不要抓撓,因個人體質,病程是會有所差異的,要注意的是此病忌水、忌發、忌辣。那段時間我三四天洗個澡,實在覺得熱,就拿毛巾打濕擰乾,然後後輕輕擦拭身體,這個病千萬注意別著涼感冒,因為會嚴重加重病情,再就是轉移注意力,別總是想著這個病,加重自己的心裡負擔,心態很重要。

最後,我想說:

玫瑰糠疹的背後故事!

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