德州30個鄉鎮開展碘水平監測 重點監測兒童孕婦

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採用B超檢測法測量甲狀腺容積

7月2日，記者獲悉，根據《2017年德州市碘缺乏病與高碘防治項目實施方案》要求，山東省德州市疾控中心將在全市範圍內開展碘相關監測。本次地方病調查涉及30個鄉鎮，兒童水樣、鹽樣、尿樣1660人；孕婦鹽樣、水樣、尿樣共采1000人；學生甲狀腺B超檢測1660人，老師甲狀腺B超檢測600人。

「今年，非高碘地區兒童除常規採樣外，還要測量身高、體重、腹圍。」市疾控中心工作人員說，此次碘缺乏地區監測人群是監測點居民區及居住半年以上常住人口的8- 10歲兒童、孕婦。監測重點人群尿碘、水碘、甲狀腺腫大和碘鹽使用情況等，及時掌握人群碘營養狀況及病情的消長趨勢。

同時，監測水源性高碘地區居民食用鹽鹽碘及飲用水水碘等情況，掌握水源性高碘地區居民內外環境中碘含量及病情的消長趨勢，了解居民飲用水改良後高碘地區人群碘營養水平。

據了解，自1996年起，全市範圍內全部食用加碘鹽。2005年5月25日，省鹽務局、省衛生廳印發了《關於部分高碘地區（病區）停供碘鹽改供非碘食鹽的通知》（魯鹽發【2005】13號），對全市碘鹽和不加碘食鹽供應作出了劃分。

德城區、樂陵市、陵城區、寧津縣、夏津縣和武城縣六個縣（市、區）整體為高碘地區，以縣（市、區）為單位停止供應加碘食鹽，改為供應不加碘食鹽。在平原、禹城、慶雲、齊河四個縣以鄉鎮為單位供應碘鹽或者不加碘食鹽，其中，平原縣的王鳳樓、王杲鋪兩個鄉鎮，禹城的十里望一個鄉，慶雲縣的尚堂鎮、崔口鎮兩個鄉鎮，齊河縣的晏城、馬集兩個鄉鎮停止供應碘鹽，改為供應不加碘食鹽。這四個縣的其它鄉鎮繼續供應碘鹽。在臨邑縣繼續供應加碘食鹽。

據介紹，目前，全市農村地區改水率已經超過了98%，引入黃河水為水源集中供水。因此，全市絕大部分地區，不論以前是高碘地區還是非高碘地區，現在可能都飲用同源自來水，居民飲用水情況發生了很大改變。相應的，居民的碘狀況也自然改變，因此開展監測，了解以前的高碘地區和非高碘地區現在的碘營養狀況及碘缺乏病或者高碘危害十分必要。（德州晚報全媒體記者 胡兵 攝影報道）

碘缺乏危害

碘缺乏病是由於自然環境缺碘，使機體因攝入碘不足而產生的一系列損害，除常見的地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型表現外，還可導致流產、死產、先天畸形和新生兒死亡率增高，其最主要的危害是影響胎兒的腦發育，導致兒童智力和體格發育障礙，造成碘缺乏地區人口的智能損害。

碘缺乏病的嚴重程度取決於碘的缺乏程度，缺碘時機體所處的發育時期（胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、青春期或成人期），以及機體對於碘缺乏的代償適應能力等因素。

碘過量危害

碘攝入過量對人體健康的危害主要包括以下兩個方面：

1.高碘對甲狀腺功能的影響最常見的是碘致甲狀腺腫（IH）和高碘性甲亢。

2.高碘對智力的影響碘過量與智力之間的關係僅在近幾年才引起了專家學者們的重視。多項在人群中開展的流行病學調查都顯示高碘地區學生的智商明顯低於適碘區。大部分動物實驗研究也已證明過量碘負荷確實可使動物腦重量減輕，學習記憶力下降，雖然這種影響不如碘缺乏的作用明顯。

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