拒絕做頭顱CT，這個酒精中毒的男人死了……

隨著天氣慢慢變熱，大街上各種燒烤擼串又開始進入旺季，急診科的夜班裡各種酒精中毒的病人也開始多了起來，男人們往往是上半場奮戰在各個酒店燒烤攤上說盡大話，下半場爛醉在醫院急診科里出盡洋相。

作者 |范范

來源 | "醫學界"微信號

去年夜班的時候一個酒精中毒的病人被幾個朋友抬進了急診科，檢查了生命體征後，我們值班醫生建議先做個頭顱CT檢查排除其他問題後再做輸液治療，聞訊趕來的男人妻子一個勁說不用做CT，說男人經常喝醉每次都是輸輸液就好了。

因為女家屬堅決不肯做CT，值班醫生只好交代病情讓家屬簽字後先安排病人去觀察室輸液治療，後來我們觀察室的值班護士換液體的時候發現病人雙側瞳孔不等大，趕緊通知值班醫生這次不顧家屬反對推著床就去了CT室，頭顱CT檢查顯示病人腦疝，請神經外科急會診安排急症手術，最終男病人也沒有搶救過來……

酒精中毒的病人在急診科比較多見，尤其是夏季的夜班更是常見，但是酒精中毒的病人往往不是很配合治療，容易引起醫療糾紛；而且患者家屬容易麻痹大意，感覺這是常見病，拒絕醫生建議的很多檢查，其實酒精中毒可以掩蓋很多病在裡面。比如誘發低血糖，酒精中毒本身就會誘發低血糖，再就是誘發胰腺炎，這也是很重的一個病，容易誘發腦出血，容易嘔吐窒息導致死亡，還有舌後墜、呼吸暫停綜合征也容易出現很多危險因素。

作為急診科的醫務人員，我們見多了急危重症和各色人等，急危重症我們都有相應的規範和流程，突髮狀況我們也有各種應急預案……我們不怕病人多，我們不怕工作忙，我們最怕的是醉酒的病人，這些年裡想起遇見的那些醉酒的病人除了後怕還是只有後怕。

1

那時候我剛畢業時間不久，一次值夜班的時候來了一個醉酒後手臂受傷的男病人，值班的外科醫生在給病人清創縫合完傷口後，寫病歷交代注意事項的時候，不知何故男病人突然就從隨身帶著包里掏出了一把匕首捅進了我們值班醫生的腹部……男病人丟下刀跑了，我們值班醫生倒在了地下，我當時完全嚇蒙了，整個人都不知所措，還是一起搭班的老師趕緊的喊來了其他醫生，通知領導報警……後來那個值班醫生做了緊急剖腹探查手術，後來那個值班醫生休了很長時間的病假，後來那個值班醫生調離了急診科。

2

那時候我已經畢業有兩三年了，一次值夜班的時候一個醉酒的病人在清創室門口各種罵罵咧咧，值班醫生檢查傷口的時候病人冷不丁揚起手扇了我們值班大夫兩個耳光，我們的大夫也是血氣方剛的小夥子，脫了隔離衣回送了病人兩耳光兩人扭作一團……

後來我們的值班醫生被警告批評、扣罰績效、寫檢查……後來那個醫生奮發圖強，考取了北醫的研究生離開了我們這座小城轉學內科專業。

3

那次夜班也是醉酒的病人，渾身是血且昏迷不醒，來了一群陪人，各個看起來威猛無比、開豪車、帶大粗鏈子、抽好煙、挎大包，裸著滿背的紋身，一看就是一群混社會的。在陪人的連吵帶罵中我們各種忙碌，CT、拍片一番檢查，縫合包紮一番忙活，聞訊而來的男人女人越來越多，整個走廊里大廳里都充斥著他們罵人的聲音、爭吵的聲音和抽煙的味道，其中一個大哥更是剽悍的一腳踢斷了我們搶救室門口的水龍頭，頓時水流如注整個搶救室里成了水漫金山。

這個燒烤旺季的夏天，我祈禱酒精中毒的病人可以少一點、少一點、再少一點，雖然我知道這是一個不會實現的祈禱，男人們的夏天是擼起袖子大口喝酒使勁擼串，我們急診科里的夏天是擼起袖子使勁救治那些可恨又可怕的酒精中毒的病人們。

版權申明 |本文原創 歡迎轉發朋友圈

過往的君子給我贊~

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！