央視：北京醫藥分開，預計少用藥30億，葯佔比下降7.3％

醫藥雲端工作室：挖掘趨勢中的價值

來源：央視新聞 記者 余靜英

北京市衛計委今天透露，北京市醫藥分開綜合改革實施近三個月以來，總體平穩有序，符合預期，已完成門急診量4000多萬人次，80多萬出院和住院病人治療有序。

醫療機構的技術勞動收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度出現了「五上升」局面；藥費和葯佔比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔則出現了「五下降」趨勢。

與去年同期相比，三級醫院門急診量減少12.9%，二級醫院減少5.2%，一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%，城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右。

一些普通病常見病逐步分流到基層機構，大醫院長期人滿為患的戰時狀態得到初步緩解；門急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%，主任醫師號就診人次減少22.1%，看專家難的問題有所緩解，有限的專家名醫資源能更好地服務於危重急難患者，患者與專家之間的溝通交流時間得到延長。

建立了醫療機構新的補償機制。通過取消藥品加成和設立醫事服務費及規範醫療服務項目，消除了醫療機構追求藥品收入的逐利機制，為加強公益性奠定了良好基礎，建立了醫療機構新的補償機制。

監測表明，醫事服務費可置換原來的挂號費、診療費、藥品加成。醫療機構收入在保持基本穩定的情況下含金量提高，對成本的補償作用改善。

醫藥費用穩中有降。4月8日以來，藥品陽光採購金額累計達到141億元，節省藥品費用11.4億元，藥品價格平均下降超過8.1%。僅藥品陽光採購一項，預計今年可節省藥品費用30億元以上，高於預期。

監測發現，4月以來，醫療機構總費用上漲僅0.8%（未剔除價格因素），門急診次均藥費和出院患者例均藥費均比去年同期下降。二、三級醫院葯佔比由去年同期的41.9%下降到34.6%。

改善醫療服務受到群眾歡迎。全市十六區的社區衛生服務中心實施了「先診療、後結算」服務方式，受到群眾普遍歡迎。對60歲以上老年人實行減免醫事服務費個人負擔部分的做法深得民心，二個多月累計減免500萬人次。

高血壓、糖尿病等四類慢性病的105種常用藥品配送到基層，開出2個月藥品長處方6405張，減少了慢性病患者往來醫療機構的次數。二三級醫院改進預約就診服務，預約時間更加精確。加強院內層級就診，增加知名專家團隊服務。改善門診和住院環境，實施各種便民服務和幫老助殘措施。

部分短板專業得到發展支撐。對96個中醫醫療服務項目價格進行了規範，更好地補償了中醫醫療服務成本，體現了中醫的勞動價值。中醫院的中醫藥發展後勁更足，中醫藥特色發揮有了更好的支撐基礎。此外，兒科、婦產、護理、傳染等短板專業得到較好的發展支撐。

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