感覺哮喘氣霧劑噴不出東西？其實就是這樣設計的！

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尖峰藥師：劉超

作者劉超，北京航天總醫院臨床藥師。從事藥學工作4年，在北京大學第三醫院規範化培訓三年。擅長高血壓、腫瘤、呼吸等疾病。其目標是發揮臨床藥師的優勢，為臨床合理用藥，保障健康生活貢獻自己的力量。

正文共1081個字，讀完大約2分鐘。

哈嘍，沸騰小藥師來啦，你們有沒有很想我呀，聽說你們對小沸騰還算滿意，我也就放心啦！今天我再給大家分享一例關於裝置用藥的案例。

這一天，上次按醫生要求把葯放冰箱，但葯還是壞了的李大爺又來了！看到李大爺慢慢走近，我問李大爺是不是又遇到了用藥的問題，需要我這個沸騰小藥師的幫忙呀？

這時，李大爺悄悄把我拉到一邊，神秘兮兮的說：「小姑娘啊，上次是我沒聽清醫生的話，但這次肯定是你們的葯有問題！你們這次發給我的是空盒，沒有葯。這次咱們別聲張，你悄悄的給我換了，我也不告訴別人，咱們假裝沒這事哈！」

於是我也配合大爺，跟地下工作者接頭一樣，低聲說：「大爺，這次您帶來的是什麼貨？」大爺看了看周圍，確定沒有引起圍觀後，從包里慢慢拿出了一個藥盒，上面寫著：舒利迭。

一看藥品，你們懂得，我的專業知識就不自覺的又開始沸騰，本著遇到問題解決問題的原則，詳細詢問了大爺遇到的問題。李大爺給我講，上周從我們藥房開了這個葯，回家後規律噴葯，但是每次都覺得啥都沒吸進去，給身邊的朋友也演示了，他們都說沒有東西噴出來，我一定是被騙了，讓我來找醫院！

我讓李大爺給我重新演示了一下他平時的噴葯操作，演示過後，發現他確實是按照我教給他的方法在噴葯，沒毛病啊！難道真的是給大爺發了空盒？但我接過葯後感覺是有重量的，不像是空的啊！

我拿著葯仔細的看了一圈，想到了一種可能！舒利迭的通用名叫做沙美特羅替卡松粉吸入劑，沙美特羅是一種叫做β-受體激動劑，它的作用是擴張支氣管；替卡松是一種激素，和沙美特羅一起可以有效控制哮喘的發作。類似的粉吸入劑等都有一個特點，藥物的顆粒很小。

由於是吸入給葯，藥物的顆粒不能太大，顆粒一大，吸入時容易嗆到患者，從而誘發嚴重咳嗽甚至影響呼吸。所以舒利迭藥物粉末特別細，吸入的時候當然就沒有感覺啦！

為了驗證我的想法，我去找了一塊類似變魔術的黑色的布蓋在裝置的吸嘴處。上藥後，讓李大爺再吸一下，這個時候黑色的布上看到了清晰的白色藥物粉末。這就代表我的想法是正確的，裝置和藥品都沒有問題，感覺不到有藥物噴出來是因為怕嗆到患者，引起不良反應，所以藥物的粉末非常細。

給大爺講明白這其中的原因後，李大爺恍然大悟的說：「原來是高科技產品啊！我這老頭啊，都過時了！還好你每次都很耐心的跟我解釋還教我正確的用藥方法，這才沒鬧大誤會！以後啊，關於用藥的問題還是相信你們藥師，你們才是專業的！」

案例講完了，給小夥伴們總結一下，吸入劑的顆粒一般都比較細小，吸入時沒有很明顯的感覺，如果懷疑是裝置壞了，就找一塊深色的布蓋在吸嘴處，吸葯後如果布上有白色粉末，那就可以放心使用啦！

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明日預告：吉林大學第一醫院臨床藥師王相峰分享孩子用了眼藥水，眼睛被感染案例！歡迎訂閱~

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