橄欖寶寶濕疹戰記

小橄欖三個多月的時候，臉上，身上開始出現一片片紅疹。剛開始，我還沒有太在意。因為小橄欖小的時候，就長過痘痘，醫生說那是新生兒痤瘡，是因為媽媽的雄性激素進入寶寶的血液循環，刺激皮脂腺分泌旺盛造成的。新生兒痤瘡不會癢，一般不需要治療，並且隨著寶寶年齡增大可以自己痊癒，不用擔心。但這次小橄欖的紅痘痘皮膚似乎很癢，他會一直抓，甚至會抓破。去看了皮膚科醫生，被診斷為濕疹。皮膚科醫生給我們普及了關於寶寶濕疹的許多知識，回來後我也查看了很多關於寶寶濕疹的資料（包括在美國國家濕疹協會的官網上以及Baby Center等），現在分享給大家一些關於寶寶濕疹的知識以及橄欖寶寶的戰濕疹經驗。

寶寶濕疹是什麼？

寶寶濕疹是一般見於5歲以下兒童的一種皮膚病。一歲以下寶寶通常可見於其臉頰及頭皮上，有時也會見於四肢及軀幹。在一歲以上的兒童身上，常出現在胳膊肘，膝蓋內側，手腕以及腳腕處。寶寶濕疹並不是持續性的，會自己消下去又長出來。但寶寶濕疹非常癢，會讓寶寶非常不舒服。

寶寶濕疹的起因

現在醫學上還沒有發現寶寶濕疹的明確起因。但寶寶濕疹一般是遺傳性的。如果家庭成員中有人有濕疹，過敏史或哮喘，寶寶更容易得寶寶濕疹。

寶寶濕疹並不是過敏，但過敏物或環境中的刺激物（比如花粉或二手煙）可能會加重寶寶濕疹。還有一些更少見的情況（少於10%），寶寶濕疹是由於寶寶食用的某種食物（或母乳餵養媽媽食用的某種食物）引起。

和寶寶皮膚接觸的刺激物（如羊毛，肥皂中的化學物質，香料，乳液，洗衣劑等），乾燥的皮膚，過熱的溫度，寶寶的情緒都有可能使寶寶濕疹加重。

但要注意的是，以上提及的這些環境以及飲食因素並不是引起寶寶濕疹的原因，寶寶濕疹是遺傳性的。以上這些因素只是有可能會加重已經患有寶寶濕疹的寶寶的濕疹更快的長出來。

保濕保濕再保濕！

乾燥的肌膚是寶寶濕疹加重的最常見因素。每日至少兩次保濕，可以讓濕疹寶寶的濕疹大幅度緩解。

保濕應該遵循下面幾個原則：

1.保濕霜應足夠油！

所有是用泵泵出來的保濕霜，對濕疹寶寶都效果不明顯。因為不夠厚，不夠油！保濕霜是由水和油組成，不同保濕霜水和油的比例不同。對濕疹寶寶來說，越油的保濕鎖水效果越好，越有效。

厚的保濕霜不僅可以鎖住皮膚的水份，還可以防止寶寶的唾液刺激皮膚，起到隔絕層的作用。但這種特別厚的保濕霜只被推薦在冬天以及春秋使用。夏天可以使用水含量更高的保濕霜。因為過油的保濕霜可能在潮濕悶熱的夏天引起寶寶出熱疹。

2.要塗的足夠厚！

我買的都是大罐裝的保濕霜。每次用的時候挖上一大塊，用手心揉開塗到寶寶全身。塗得厚才有用。

3.每天兩次

早晨和傍晚各給小橄欖塗一次，冬天如果中午的時候(甚至半夜餵奶的時候)感覺皮膚摸上去還是有些乾燥，我會再加一些保濕霜。

4.洗澡後務必三分鐘內保濕（對！三分鐘！）

不是橄欖麻麻隨便說的時間，是來自美國濕疹協會的官網（上面三條同來自美國濕疹協會官網，https://nationaleczema.org/eczema/child-eczema/infants-toddlers/）。我速度也沒有這麼快，畢竟還要從浴室抱到客廳，還要擦乾，穿尿不濕，有時候還找不到保濕霜.......但我會盡量快些，洗澡前盡量記得把保濕霜準備好。

推薦一些保濕霜：

橄欖寶寶在用的有：

品牌：AVEENO

品名：AVEENOBABY ECZEMA THERAPY MOISTURIZINGCREAM

厚度：中等

這款保濕霜的有效成分為天然的燕麥，臨床上證明燕麥有助於調節皮膚酸鹼平衡，維護皮膚天然保護層並防止皮膚乾燥。對輕度寶寶濕疹有緩解作用。

品牌：Aquaphor

品名：AquaphorBaby Healing Ointment AdvancedTherapy

厚度：厚

厚度僅次於凡士林，大部分美國兒醫首推給濕疹寶寶的產品（小橄欖寶寶的兒科醫生和皮膚科醫生也都推薦了這款）。如果寶寶喜歡流口水，也可以在寶寶乾淨的皮膚上塗上這個，可以起到隔離口水和寶寶皮膚的作用。

品牌：Vaseline凡士林

厚度：超級厚！

在最乾燥的冬天，我會先給小橄欖塗一層普通保濕霜（比如上面的Aveeno，或有機椰子油），再塗一層寶寶凡士林，這樣保濕霜會被鎖在皮膚上，保濕效果更好！

品名：有機冷壓出榨椰子油（Organic extra-virgin coconut oil）

市面上有很多品牌，只要看準是有機的，冷壓出榨的就可以了。椰子油在臨床上已經被證實對濕疹治療有效（這個信息來自小橄欖皮膚科醫生），並且完全是純天然的，可以放心給寶寶使用。在夏天洗完澡後給寶寶全身用椰子油按摩，可以替代厚厚的保濕霜。

其它我們沒有試過但口碑也非常好的有：

·CeraVe

CERAVEBABY MOISTURIZING CREAM

·EXEDERM

EXEDERMBABY MOISTURIZING CREAM

·Mustela

MUSTELADERMO-PEDIATRICS STELATOPIAMOISTURIZING CREAM

洗個溫水澡(對！不是熱水澡)

很多人認為給寶寶洗澡會加重寶寶的濕疹。但其實醫學上已經證實每日洗澡可以緩解寶寶的濕疹。洗完澡後濕疹加重的原因並不是洗澡本身，而是：

1.寶寶沐浴露刺激寶寶肌膚

2.水溫過高

3.洗澡時間過長

4.洗完後沒有立即保濕

正確的洗澡方式才可以緩解寶寶濕疹，而以上幾個因素不僅不能緩解寶寶濕疹的程度，還會使濕疹更加嚴重。

在洗澡時應控制洗澡時間短於10分鐘，洗完澡後3分鐘之內進行全身保濕。並且水溫一定不能過熱。寶寶對熱更加敏感，大人如果覺得水溫稍有點熱，寶寶可能都會感到燙了。過熱的水只會讓寶寶的皮膚更加乾燥，濕疹更加嚴重。

我現在很少給橄欖寶寶用沐浴露洗澡，除了紙尿布包裹的特別髒的地方，以及小手小腳，我會用溫和的寶寶沐浴露給他洗乾淨，大多時候只是清水裡涮涮就撈出來了。

購買寶寶衣服時檢查標籤

並不是所有好看的衣服都適合橄欖寶寶這樣有濕疹的寶寶。衣服中的化學品可能會加重他們濕疹的嚴重度。一些材質的衣服（比如羊毛衣）也可能會刺激寶寶的皮膚。最好是選擇有機棉，無染色無漂白的衣服，以減少化學物質對寶寶皮膚的刺激。

有機棉的衣服種類少，價格貴。所以我也會買淺色的普通全棉，透氣好的衣服給小橄欖（我會跳過非全棉衣物以及深色衣物）。經過嘗試後，發現小橄欖穿普通棉質衣服一點問題也沒有，不會加重他的濕疹情況。如果你家寶寶和小橄欖一樣，穿普通的全棉衣服也沒有問題，大可跳過昂貴的有機棉。

廠家會在衣服上加一些化學物質，使衣服在售賣過程中不容易打皺。為了避免這些物質刺激寶寶的肌膚，新買來的衣服需要洗過才可以穿。

購買衣物洗滌劑也需要閱讀標籤

並不是商標上標註有寶寶洗滌劑的洗滌劑就是最適合寶寶的。最好自己檢查下產品的配料，注意避免色素以及香料。配料越少越安全。不要使用衣物柔順劑。

在清洗寶寶衣物時，可以多漂洗一遍，以確保最大程度的清洗掉殘留的洗滌劑。

橄欖麻麻現在是大人寶寶的衣物全部用無色素及香料的洗滌劑清洗（不一定是買寶寶專用洗滌劑，但我一定會檢查標籤），寶寶的臉蹭大人的衣服比蹭自己的衣服次數可要多多了。

濕疹寶寶更怕熱

寶寶一刻不停的在動，他們比我們大人產生的熱量更多，過高的體溫只會讓濕疹更加嚴重。給寶寶穿透氣好的薄一些的衣物。在炎熱的夏天盡量在清晨或傍晚涼爽的時候再出門，在家裡給寶寶開開空調或風扇。

防止寶寶抓傷皮膚

橄欖寶寶濕疹特別嚴重的時候，他會在睡覺的時候一直抓臉，都抓破皮了。剛開始我會在他睡覺的時候給他戴上手套，這樣會有用很多。但現在他慢慢長大了，手套分分鐘被他咬下來，戴手套已經不管用了。現在每個星期給他修剪2次指甲，盡量不讓抓傷自己的事情發生。

避免二手煙

就算寶寶沒有濕疹，也請讓寶寶避免二手煙。二手煙還有可能使嬰兒猝死（SIDS）的可能性增加。

尋找會激起寶寶濕疹的刺激物

如果找到會激起寶寶濕疹的刺激物（比如花粉，粉塵，煙，某種飲食，某種日用品中的化學品甚至寶寶的情緒等），直接避免它，可能會完全避免濕疹。但尋找難度太大了，因為刺激物成千上萬種，激起每個寶寶濕疹的刺激物也是不同的。如果你懷疑是某一種特定物使你家寶寶濕疹更加嚴重，可以嘗試避免這種刺激物兩到三個星期，看看寶寶濕疹是否有大幅度減輕。如果沒有，那便不是這種刺激物引起。

食物引起的濕疹

大部分寶寶的濕疹並不是由食物激起的（只有不到10%的寶寶濕疹是因為食用了某種食物而更加嚴重）。如果你懷疑寶寶是這10%內，可以嘗試哺乳媽媽和寶寶都不吃某種食物2-3個星期，觀察濕疹是否有好轉。

最常見的激起濕疹的食物是牛奶和雞蛋，還有一些寶寶是由於食用了黃豆，小麥，花生，魚激起寶寶濕疹。

如果三個星期後濕疹沒有好轉，那說明不是由於這種食物引起的，那媽媽們可恢復自己吃或給寶寶吃這種食物，長期不吃某類食物（如牛奶製品），營養（比如鈣，哺乳媽媽最需要的就是它了）會不夠全面，所以不要輕易從自己或寶寶的飲食中去除某一類食物（可以給6個月以上的寶寶酸奶或乳酪，但一歲以下寶寶不要喝牛奶）。

如果是配方奶餵養的寶寶，醫生可能會建議換另一種配方奶。這並不總能解決寶寶的濕疹問題，但值得嘗試。

橄欖麻麻嘗試過不吃牛奶製品一段時間，但由於在北美，只要出去吃飯就很難避免黃油和乳酪，所以也不能確定是否完全在那一段時間沒有食用牛奶製品，加上小橄欖的濕疹似乎並不受奶製品影響，橄欖麻麻又恢復均衡膳食什麼都吃了。

激素不是敵人

如果嘗試了上面的方法，還是無法控制寶寶濕疹，可以帶寶寶去看皮膚科醫生。皮膚科醫生可能會根據寶寶的情況給寶寶開激素類的藥物讓塗抹到寶寶濕疹的位置。很多媽媽害怕給寶寶用激素，葯拿回來也不給寶寶用，或是塗了兩天就不塗了。但寶寶如果因為濕疹非常不舒服，影響到他的情緒，或是他晚上總是將臉抓破，引起感染，這樣更加不好。許多醫生會推薦濕疹消下去後再塗三天葯，以鞏固，這樣濕疹才會更慢的長出（藥物只能控制濕疹程度，只能讓濕疹長得更慢，而不能治療濕疹）。如果藥物使用7天濕疹仍沒有下去，那就說明這個藥物對寶寶沒有效果，需要重新會診讓皮膚科醫生開其它的葯。

皮膚科醫生給橄欖寶寶開的是醋酸氫化可的松，在濕疹嚴重起來的時候，按照醫生指示使用。

抗擊寶寶濕疹的戰爭不是一天兩天，可能要長達幾年。大部分濕疹隨著寶寶年齡增長會自己痊癒。但在這之前，我們只能幫助寶寶控制濕疹長出來的速度，最大程度的幫助寶寶緩解不適。對於年齡大一些的寶寶，不僅要幫助他緩解他皮膚的不適，還要在精神上支持他，密切觀察他是否有因為寶寶濕疹而產生的社交困難，如果必要，可帶寶寶諮詢專業的心理醫生。

最後希望小橄欖和其它所有的寶寶們都可以擁有水嫩嫩的皮膚，不再受濕疹困擾。

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