恐怖！好心阿姨指揮倒車竟遇險！大讚！上下齊心攻克「恐怖三聯」

2017年6月10日早6點多，黃島區港頭陳一停車場早就熙熙攘攘，一位熱心的阿姨在協助一集裝箱車司機倒車，不慎集裝箱倒車失誤，撞上另一集裝箱車，把熱心的阿姨擠在兩車之間。一場災難降臨在這個家庭。

阿姨姓耿，61歲，

威海乳山人，

發生災難前正給兩個兒子準備早餐，

鮁魚餡水餃已包好，正準備下鍋，

見集裝箱司機倒車困難，

熱心伸出右手指揮，

竟不幸受傷，

現場相當混亂，

沒有來得及進行包紮止血，

就被大家送至青島開發區第一人民醫院急診科。

此時，距離受傷已經過去一個多小時。急診醫生立即給予加壓包紮止血，病人到醫院已處於休克癥狀，血壓下降，大汗淋漓，口渴嚴重。

戰鬥的號角已經悄悄吹響，急診科醫生指揮：行抗休克治療，請骨三科劉軍主治醫生急會診。劉醫生飛奔至急診科，經過檢查，病人肘關節嚴重挫傷，肱動脈、正中、橈神經、尺神經受損，X片顯示橈骨近端粉碎性骨折並脫位，尺骨鷹嘴粉碎性骨折，正是「恐怖三聯征」。劉醫生倒吸一口冷氣，電話報告王吉先教授（骨三科主任，主任醫師），王主任立即到急診室檢查病人，明確病情，確診為恐怖三聯征合并血管、神經損傷，並立即電話請示袁超副院長（顯微外科主任醫師，教授）。

袁超副院長指示，成立專門搶救小組。積極準備手術，他將現場親自行血管、神經探查吻合術。搶救的號角持續著，病人血壓、心率穩定，立即收入骨三科。與此同時，備顯微手術器械，做好術前準備，排除一切可能發生手術意外及風險。

6-10搶救小組成立，組長：王吉先；副組長：孫振剛（主治醫師，上夜班）；劉軍醫生（下夜班）負責術前準備；李根主治醫師、範金山醫生參加手術。

病人繼續吸氧、抗休克、備血，術前談話，王麗雲護士長帶領護理團隊搶救病人，一個小時內完成術前準備，病人生命體征穩定。9點耿阿姨進入手術室，麻醉師、手術室護士已全陣以待，全麻，右上肢止血帶止血，刷洗傷口，消毒、鋪無菌單。下面是術前傷口的照片（可能會有不適，慎點）

術前X光片

清創，探查：右橈骨近端粉碎性骨折脫位併骨缺損，肘關節外側韌帶斷裂、肱骨外側髁撕脫骨折、尺骨鷹嘴粉碎性骨折、肱動脈斷裂，伴行靜脈及貴要靜脈斷裂，正中神經、橈神經挫傷，未斷裂，肱橈肌肉斷裂、指深、淺屈肌肉斷裂、肱二頭肌止點斷裂、尺側腕伸肌肉斷裂。

圖：術中探查血管、神經

繼續上圖，敏感者路過吧

袁超副院長指示：

先行骨折複位，

要穩、托、快！

為吻合血管爭取時間！

骨折穩定後，

袁超副院長親自到手術室吻合血管及探查神經。

13:00成功吻合肱動脈、貴要靜脈，

松止血帶，看到病人血運恢復，

肱動脈正常搏動，

袁院長會心一笑，

長長的鬆了一口氣。

圖：術中血管吻合成功

到此時，戰鬥已接近尾聲，劉軍醫生昨晚夜班上手術堅持到這時，已是疲憊不堪，於是讓其下台休息；李根醫生下午還要參加實習同學教學培訓，孫振剛和範金山繼續堅持完成骨折固定、韌帶、肌肉吻合。

下午4:00手術結束，

戰鬥成功收官。

再次探查血管吻合好，

骨折複位固定良好。

術後複查X片如下：

下手術

行術後醫囑。

下午4：30

醫生們這才吃上了

已經涼透的手術誤餐，

飯是涼的，

可心裡卻還是熱血澎湃。

耿阿姨終於穩定了，

肢體保住了。

希望善良的耿阿姨早日康復。

這是醫院上下齊心集體戰鬥的

一次縮影。

這種無硝煙的戰鬥會一直進行

……

作者：孫振剛（骨三科）

編輯：丁丁

青島開發區第一人民醫院原創作品。

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