心得體會：給過敏性紫癜患者的幾個提醒

在血液科，每天都會接診一定量的過敏性紫癜患者，這個病病因複雜，可能與吃海鮮，感冒，過敏體質的人還容易受到過敏原的影響而誘發，因此，日常生活中，對衣食住行各個方面都要多加小心！

首先，過敏體質要特別注意

過敏性紫癜多發於兒童，患兒常見過敏體質，在某些外部致敏物質的刺激下，機體發生變態反應，引起廣泛性小血管炎，導致血管壁脆性和通透性增加，進而出現紫癜和水腫等癥狀。

其次，感染，藥物等致敏因素

過敏性紫癜的發病機制尚不明確，多是認為其與人體內一種叫做IgA的免疫球蛋白介導的自身免疫反應有關。

這些因素常見各種細菌，病毒和寄生蟲感染，如感冒，上呼吸道感染，麻疹，水痘，蛔蟲等；進食魚蝦蟹肉蛋奶等富含動物蛋白的食物；辣椒，蔥姜蒜等刺激性食物；服用抗生素，解熱鎮痛劑，鎮靜劑，磺胺類藥物，阿托品等。

此外，兒童接觸花粉，塵蟎，寒冷刺激，蚊蟲叮咬或者是接種疫苗等，也會增加過敏性紫癜發生的幾率。

第三，過敏性紫癜病情可輕可重

過敏性紫癜除了明顯的皮膚紫癜外，還會累及關節部位，胃腸道，腎臟等，出現關節腫痛，腹痛，腹瀉，便血，以及血尿蛋白尿的臨床表現，尤其是尿常規檢查異常的情況下，發展為紫癜性腎炎，病情的預後轉歸會受到嚴重影響。

該病具有明顯的季節性，一般冬春季發病較多，夏季較少。多數病兒發病前1~2周會出現全身不適、低熱、乏力，以及上呼吸道感染等前驅癥狀，隨之湧現皮膚紫癜，且多見於下肢、腳踝關節周圍及臀部。

最後，過敏性紫癜熟自限性疾病，無法預防

患者確診過敏性紫癜之後，應積極治療，臨床上多以對症和支持治療為主，包括急性期卧床休息，感染患者適當抗生素治療，避免接觸過敏原等致病因素。

急則治標，緩則治本，急性期患者紫癜可能會大範圍出現，不斷擴展，要及時採取治療措施，避免更嚴重的出血現象的發生。

多數過敏性紫癜患者預後良好，部分患者存在反覆發作的現象，尤其是嚴重的紫癜性腎炎患者，病情遷延不愈的大有人在，因此，對紫癜患者應予以中西醫結合治療，標本兼治！

Tips：

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