四維彩超分級檢查八問八答，寶媽寶爸看過來

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很多寶媽對分級檢查並不清楚，大多數寶媽認為做個四維就Ok啦！其實四維的檢查內容和範圍是有限的，很多重要器官是排查不了的，更多時候是二維超聲的補充，今天就給大家普及一下四維及分級檢查的相關知識，寶媽們都看過來呀。

1、請問分級檢查分為哪幾級呢？

根據國家產前診斷條例，產前診斷超聲分為四級。

Ⅰ級胎兒系統產檢檢查內容：胎兒數目、胎方位、胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長、羊水胎盤等胎兒指標。以及胎兒顱骨、脊柱、胸腔腎臟等胎兒大結構畸形進行檢查。但不包括胎兒心臟的具體檢查。

優勢：I級篩查主要針對國家規定的六大致死性畸形；無腦兒、嚴重的腦膨出、開放性脊柱裂、嚴重的胸腹壁外翻、單腔心、致死性軟骨發育不全等進行檢查。

II級胎兒系統產檢檢查內容：胎兒數目、胎方位、胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長、羊水胎盤等胎兒指標。還包括更為詳細的胎兒解剖結構檢查，包括胎兒顱骨、脊柱、胸腔肝臟、腎臟四肢長骨、雙手掌，雙足掌（但不包括詳細的手指足趾數目），及心臟的7-9個切面的快速檢查，排除部分嚴重性心臟畸形。

優勢：II級篩查不僅排除國家規定的六大致死性畸形；無腦兒、嚴重的腦膨出、開放性脊柱裂、嚴重的胸腹壁外翻、單腔心、致死性軟骨發育不全等重大畸形，對胎兒的四肢長骨缺失，部分內臟異常進行篩查，更可對部分嚴重先天性心臟結構畸形和體內結構的嚴重缺陷提供準確診斷依據。

III級胎兒系統產檢檢查及生理功能評估檢查內容：胎兒數目、胎方位、胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長、羊水胎盤等胎兒指標。並包括詳細的胎兒解剖結構檢查，如胎兒顱腦中線結構檢查，胼胝體，小腦蚓部結構檢查，部分腦回結構的觀察，耳廓結構，顏面部，胸部、腹部臟器結構檢查。脊柱結構檢查，四肢長骨及手足指結構的檢查，並對胎兒心臟結構及血流動力學進行詳細的評估，80%以上的心臟結構異常可以檢出。並對胎兒大腦中動脈、靜脈導管，臍動脈、母體子宮動脈進行評估。

優勢：III級篩查通過更詳細的胎兒解剖學檢查，為早期排查胎兒肢體結構缺陷，內臟重大結構缺陷，心臟大部分先天性結構異常等提供準確的診斷依據。分析胎兒的生理狀態和發育狀態。

Ⅳ級篩查只針對胎兒特定結構進行詳細篩查，如胎兒心臟超聲檢查，胎兒神經系統超聲檢查等。

原則上建議每位孕婦都進行三級超聲檢查，以期早期發現異常的胎兒結構異常，提供超聲產前諮詢。

2、三級篩查什麼時間做比較好？

三級篩查的最佳檢查時間推薦20至26周。

3、做四維會不會有輻射，對胎兒會不會有影響？

四維彩超是國際先進的超聲檢查設備，目前國內或國際上沒有任何證據證明，診斷用超聲對母胎健康有影響。

儘管如此，做四維彩超並不是時間越長越好，在保障最佳檢查效果的同時，應用最小的照射強度、最少的照射時間。

4、做一次三級篩查要多長時間？

檢查時間通常控制在15－20分鐘，重要器官如眼睛、大腦組織等不超過3分鐘。

5、做彩超前需要注意什麼？

三級篩查前一個月開始在家多喝水，適當多走動，來院檢查時不能空腹，要進食並且在當晚睡眠充足的情況下檢查最佳。

6、孕婦三級篩查，家屬可以一起看嗎？

可以的，孕媽媽在檢查超聲的同時，家屬可以一起觀看到寶寶的動態影像。

7、是否四維檢查正常，寶寶就不會有畸形發生？

四維超聲檢查是產科的一項重要輔助檢查，是三級篩查的重要補充，篩查的99%還是靠二維超聲。

四維超聲檢查是能查出胎兒的諸多嚴重結構畸形，但仍不能在胎兒期檢查出所有的結構異常，因為胎兒的結構會隨著孕周的增加而發生改變的，有些結構畸形可能會在孕晚期或出生後表現，致使當前的檢查無法發現異常。所以，在四維檢查結束後，醫生會建議您在孕28---32周進行一個大月份排畸超聲檢查，在此期間，部分長骨停止發育的胎兒，部分微小結構畸形隨著胎兒長大，有可能發現和診斷。

8超聲可以檢查到性別嗎？

很抱歉，性別鑒定是國家明令禁止的，我們能為您做的是排查畸形，為寶寶的健康保駕護航。

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