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女子懷孕9周出血,竟是葡萄胎,這些癥狀要注意

大河報·大河客戶端記者 李曉敏 實習生 程旭陽

27歲的王女士(化名)終於懷孕了,但是當她孕8周時,陰道開始不定期地出血,去家附近一個小醫院諮詢,醫生說是先兆流產,開了一些葯保胎,但很快,王女士發現,自己的出血狀況越來越多,最後去省婦幼保健院一查,原來是葡萄胎。

「葡萄胎是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生,間質水腫變形,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串形如葡萄。」省婦幼保健院盆底重建科主任王魯文說,葡萄胎是一種滋養細胞的良性病變,可在任何年齡的生育期婦女中發生。

那麼,葡萄胎前期會有哪些癥狀?

王魯文說,多數患者停經8~12周後發生不規則陰道流血,開始量少,易被誤診為先兆流產。以後逐漸增多,且常反覆大量流血,有時可自然排出水泡樣組織,可導致患者出血性休克甚至死亡。

她說,當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時,因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。由於增生的滋養細胞產生大量HCG(人絨毛膜促性腺激素),因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快,子宮內張力大,因此妊娠中、早期即可出現妊娠期高血壓疾病,甚至發生急性心力衰竭或子癇。此外,約7%病人出現輕度甲狀腺功能亢進。

王魯文提醒,葡萄胎的診斷一經確定後,應即刻予以清除子宮腔內容物。葡萄胎患者清宮後應每周查血尿HCG1次,直至連續3次檢查正常,然後每月1次,持續至少半年,以後每半年1次,共隨訪兩年。

來源:大河客戶端 線索提供:尚睿、張婷婷


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