婦科微創手術在祥雲縣婦計中心可以做啦

祥雲縣婦幼保健計劃生育服務中心購進德國STORZ最新一代全高清攝像系統，於2017年6月3日投入使用。近日在昆明市婦幼保健院牛潔副主任醫師的指導下，順利完成腹腔鏡下子宮次全切除術一例、宮頸肌瘤摘除術一例、子宮腺肌瘤摘除術一例，填補了祥雲縣婦計中心婦科微創手術的空白。

此套設備完全應用了「高清數字化」（HD）這一世界先進高科技技術，設備品質及科技含量已經達到世界一級水平。德國STORZ全高清攝像系統可以給予術者最高清晰度的圖像以及完美的色彩還原，方便手術醫生清晰觀察，準確開展手術。使不同種類的婦科微創腔鏡手術能夠更加清晰、安全、高效、精準地開展。

隨著婦科腹腔鏡技術的廣泛開展，腹腔鏡手術因微創、出血少、對腹腔臟器無干擾、恢復快、不易感染等優勢，逐漸被越來越多的患者認可和接受。

婦科腔鏡適應症

一、宮腔鏡檢查與治療

（一）、宮腔鏡檢查、治療適應症

宮腔鏡檢查：1、子宮異常出血；2、疑似宮腔粘連及畸形；3、超聲檢查有異常宮腔回聲及佔位病變；4、節育環定位；5、原因不明的不孕；6、子宮造影異常；7、複發性流產。

宮腔鏡手術：1、子宮內膜息肉；2、子宮粘膜下肌瘤及部分突向宮腔及肌壁間肌瘤；3、宮腔粘連分離；4、子宮內膜切除；5、子宮縱膈切除；6、宮腔內異物取出，如嵌頓節育器及流產殘留物等；7、宮腔鏡引導下輸卵管插管通液、注葯及導絲疏通輸卵管。

（二）、宮腔鏡檢查、治療禁忌症

絕對禁忌症：1、急、亞急性生殖道感染；2、心、肝、腎衰竭急性期及其他不能耐受手術者；3、近期（3個月內）有子宮穿孔史或子宮手術史者。

相對禁忌症：1、宮頸疤痕，不能充分擴張者；2、宮頸裂傷或鬆弛，灌流液大量外漏者。

二、腹腔鏡檢查與治療

（一）、腹腔鏡適應症：

診斷性腹腔鏡適應症：1.子宮內膜異位症（腹腔鏡是該病最準確的診斷方法）；2.明確腹盆腔腫塊性質；3.確定不明原因急、慢性腹痛和盆腔痛的原因；4.明確或排除引起不孕的盆腔疾病；5.計劃生育併發症的診斷，如尋找和取出異位宮內節育器、確診吸宮術導致的子宮穿孔等。

手術腹腔鏡適應症：1.有適應症實施經腹手術的各種婦科良性疾病；2.早期子宮內膜癌分期手術和早期子宮頸癌根治術；3.中晚期子宮頸癌化療前後腹膜淋巴結取樣；4.計劃生育節育手術，如異位宮內節育器取出、絕育術等。

（二）、腹腔鏡禁忌症：

絕對禁忌症：1.嚴重心肺功能不全；2.凝血功能障礙；3.絞窄性腸梗阻；4.大的腹壁疝或膈疝；5.腹腔內廣泛粘連；6.瀰漫性腹膜炎；7.腹腔內大出血。

相對禁忌症：1.盆腔腫塊過大，超過臍水平；2.妊娠>16周；3.晚期卵巢癌。

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祥雲縣衛生和計劃生育局

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圖文：馬麗紅

編輯：陳欣蕊

編審：楊曦麗

總審：楊 武

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