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十棗湯,本以為就是吃十顆大棗就好了,原來功效這麼烈!

十棗湯的組成十分簡單:芫花、大戟、甘遂各等分。你會奇怪:咦,怎麼十棗湯沒有棗呢?別急,這裡面可是有道理的呢!十棗湯之所以方劑組成里沒有大棗,而名稱叫十棗湯,是因為十棗湯在服用的時候要用大棗十枚煎湯送服,而這恰恰就是十棗湯的特別之處,故名之。

其實十棗湯最早在《傷寒論》裡面就有記載:十棗湯組成為炒芫花、甘遂、大戟各等分。為粗末,強人每服一錢匕,羸人半錢。以大棗肥者十枚煮湯去滓,納葯末,平旦溫服;若下,病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。你會發現十棗湯用法十分講究,這是張仲景臨床反覆試驗的結果。

相傳張仲景有許多利水的名方,偶然間便發明了這個方劑,可是剛開始用的時候並不是特別順利。首先看其組成,都是峻下逐水葯,且都有一定的毒性,所以在應用時需要萬分小心。而張仲景正是考慮到這些原因,所以一直沒有把這三個葯一起用在一個方子裡面,而是加一些其他藥效較為緩和的葯,雖然效果是有,但是對於那些心下痞滿,乾嘔癥狀嚴重的病人,其效果始終是差了一些。直到有一天,張仲景想到想要治療太陽中風病較為嚴重的病人,這三味葯必須同時用上不可,但是有些病人由於生病日久,身體已經十分虛弱了,而這三個葯一起用的效果又太過強烈,這可怎麼辦才好呢?於是有一天在給病人看病開方的時候,有一味葯點醒了他,那就是大棗。因為大棗不僅可以緩解這幾個葯的毒性作用,還可以緩和其毒性作用,這樣就可以有效避免患者由於身體素質太虛,而不能下利太過的問題,從而可以減少葯後反應。另外,大棗還有一定的益氣養血的功效,簡直一舉兩得。基於這個思想,張仲景在給患者同時服用這三味葯的時候會囑咐要用大棗十枚煎湯送服,對於服藥後馬上就有很多小便的人要適當吃些稀粥,以調養胃氣,使之不至於下利太過,傷及正氣。果然,病人服後心下痞硬,脹滿的癥狀馬上就減輕了許多,幾副葯後,病基本好了,於是十棗湯就這麼誕生了!

後來張仲景根據臨床應用又在原有的用法上增加了許多小細節,結合現代的用法,主要有三種情況:

1.強人每服1克,羸人0.5克。用水300毫升,先煮肥大棗10枚,取240毫升,去滓,納入葯末,平旦溫服;若下少病不除者,明日更服,加0.5克,得快下利後,可進米粥,護養胃氣。

2.芫花、甘遂、大戟3味等份為末,可裝入膠囊中,每次服用0.3~1g,每日1次。用大棗10枚煎湯送服,清晨空腹服。得快利後,糜粥自養。

3.芫花、甘遂、大戟3味分別搗散為末,大棗10枚煮湯。強壯人每服2g,體弱人每服1g,早起以棗湯送服,若病不除,明日再加1g,晨棗湯沖服。服後食小米粥自養。

總的來說就是要注意用棗湯送服,從小量開始在清晨服藥,另外要注意得快利後食用粥來養護胃氣。

【本文由「金蘭中醫學社」新媒體獨家出品,系原創作品,圖片來源於網路。作者子木,未經許可,請勿轉載】

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