江都一女嬰總歪著頭看人,鄰居稱就像林黛玉!一查竟是病,問題出在媽媽身上……
「寶寶怎麼和林黛玉似的,總是歪著腦袋看人?」
家住江都的汪女士(化名)
最近不止一次聽別人這樣說她的寶寶
她的女兒甜甜(化名)快四個月了
她記得孩子剛出生時頸部長了個腫塊
後來慢慢消失了
沒想到長大後,腦袋竟變歪了
……
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四個月大寶寶總歪著頭看人
竟是患上歪脖子,病例很常見
還有不到十天的時間,甜甜就四個月了。汪女士說,寶寶長得白白嫩嫩,一家人都特別喜歡。「大概孩子三五天大時,我媽發現孩子的脖子上有一個腫塊。她問了幾個老人,都說是胎裡帶的,長大後就好了。」
可讓汪女士沒想到的是,孩子長到三個半月,腫塊是沒了,頸部卻不知不覺中長斜了。「帶她出去玩,總有奶奶、阿姨說她歪著頭像林黛玉。」汪女士這才帶孩子去醫院檢查。
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揚大附院(揚州一院)兒外科副主任醫師劉振勇告訴記者,甜甜患的是小兒先天性斜頸,也就是老百姓說的歪脖子。
「
先天性肌性斜頸,是一種兒童常見的出生缺陷,是繼發育性髖關節異常和先天性馬蹄內翻足第三大兒童期高發的骨骼先天性疾病,該病發病率為0.4%~1.3%,男、女之比為3:2,右側受累多見。
若在新生兒期能予以積極的診斷和治療,則可取得滿意的療效,反之,畸形將不斷加重,併產生不可逆的後果。
劉振勇表示,患兒一般在小兒出生7天後出現,單側多發,質地比較硬,摸上去小孩不疼不哭鬧。「所以有一些粗心的家長不一定發現。而等腫塊消失的時候,患兒的脖子就逐漸向有腫塊的這側歪斜的。」
這「討厭」的腫塊發生在胸鎖乳突肌上面的,腫塊逐漸消失時同側胸鎖乳突肌就會慢慢攣縮而變短,由於對側胸鎖乳突肌沒有問題,造成了頭頸兩側肌肉牽拉力度不一樣。變短的肌肉將小孩頭向肩胸部牽拉造成了斜頸。
「僅我們醫院每年就收治三四十例患兒。」劉振勇說。記者從揚州市中醫院了解到,斜頸也是該院兒科常見病,幾乎每周都有月齡不同的嬰兒前來做按摩治療。
子宮內壓力異常或胎位不正是主因
半歲之前小兒斜頸是先天性肌斜頸
劉振勇表示,具體的病因目前仍未明確,也醫學界普遍認為,子宮內壓力異常或胚兒胎位不正,是產生先天性肌性斜頸的主要原因,羊水不足也易造成該病發生。「通過這幾年的接診情況,部分媽媽在孕期按照科普書所言經常一側卧睡,這也在一定程度上增加小孩患該病的可能性。
市中醫院兒科醫生劉軍接受採訪時表示,半歲之前的小兒斜頸是先天性肌斜頸,這與成人後天因骨性斜頸、頸部炎症、眼肌異常造成的斜頸不同。其中,孕婦胎位不正,胎兒脖子就是歪的,導致寶寶出生後就存在斜頸。
還有些寶寶斜頸是出生時造成的,比如非正常分娩的,如臀位產、剖宮產和產鉗牽拉等,使嬰兒的頸部肌肉受到損傷,出現血腫,最後血腫纖維化,使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側,這樣就使頸部兩側肌肉長度不等,力量不均,導致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側。
在採訪中,記者發現,大多數家長並不知道孩子斜頸是怎麼發生的,所以孩子病情顯現時與前述汪女士一樣很焦灼。家在邗江的5歲男孩東東最近才被父母帶去治療,只能做手術。
如何判斷寶寶有沒有斜頸?
斜頸的寶寶會有以下的表現:
1.運動限制:寶寶在自然狀態下,頭頸部的運動範圍有限,只往一邊轉動,很難轉向另一邊
2.頭歪:自然狀態下,頭總是固定偏向一側,下巴偏向另外一側
3.凸起:頸部有一條凸起的筋,或者是凸起的大包
4.不對稱:寶寶的頭顱,或者臉頰兩邊不太一樣
四條里總要佔一條,如果佔兩條一般就可以確定是斜頸了。具體情況還是要讓專業靠譜醫生來確診。
父母如何幫助孩子矯正斜頸?
家庭中可以從以下幾方面考慮:
改變寶寶的姿勢
抱寶寶的時候,寶寶頭部向哪側斜頸,就讓哪側靠著你,這樣能擋著寶寶頭部不向患側歪。
讓寶寶清醒時多趴著,保持頭正中位,這樣能拉伸患側的胸鎖乳突肌,強化頸部肌肉。
改變環境因素
給寶寶的小床、遊戲墊換個方向,健康側是白牆,媽媽在另外一側。
在寶寶患側放著有趣的玩具,吸引寶寶面部轉向患側。這兩個方法都能達到拉伸患側胸鎖乳突肌的效果。如下圖所示,用玩具吸引寶寶:
改變不好的習慣
幫助寶寶調整姿勢,平時給寶寶揉一揉胸鎖乳突肌比較硬、肌肉比較緊張的那一側。
不要讓寶寶長時間睡在汽車安全座椅、搖籃椅,長期這樣睡容易加重斜頸的問題。
此外,還有一些被動伸展的方法。但種種這些,建議家長先要帶寶寶到正規醫院就診,在醫生的診斷和指導下進行。
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通訊員 仇上斌 湯紅芳 記者 張慶萍
漫畫 沈江江
新媒體編輯 劉雷
(部分內容圖片來自網路,版權歸原作者)
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