「雙料博士」水針技術臻於化境
本報記者武葉 通訊員崔毅 攝影記者李子云
針灸只取3—5個穴位，下針處能感覺到「電流」行遍全身，武漢市武昌醫院中西醫結合疼痛科主任醫師黃國付，因出神入化的針灸技術，引來無數患者追隨。除了在病人當中有口皆碑，他同時還是學生眼中的好老師，同事眼中的好領導，之所以能夠面面俱到，是因為他「心裡裝著大家」。
針灸時可以感覺到「電流」走遍全身
「漂亮！好——」昨在武漢市武昌醫院中西醫結合疼痛科，黃國付話音未落，一股「電流」沿下針處一直流淌到腳尖，坐在椅子上的患者肖振宇婆婆不由得連聲讚歎「舒服」。
70歲的肖婆婆家住漢陽動物園，是一名退休教師。2015年春節，她出門買菜不慎摔了一跤，之後雙腿一直無法打彎兒，跑了幾家醫院都說要置換關節。
正月初九，肖婆婆坐在輪椅上被家屬推到黃國付的診室，黃國付的話讓她吃了一顆定心丸，「不用換關節，治得好」。
就是這一天，肖婆婆見識到了黃國付出神入化的水針技術。肖婆婆回憶，第一個令她驚訝的是取穴少，內外膝眼加足三里，每條腿只扎三個穴位，兩天後她雙膝便能打彎了；第二個是穴位找的准，可以感覺到藥水在經絡里流淌，所過之處有種酸脹的觸電感。經過三個月治療，肖婆婆行走自如，從此成為黃醫生的「鐵粉」，每當有身體不適便會找來。
肖婆婆描述的水針，又稱為穴位注射。和傳統針灸不同的是，扎水針用的是牙科專用的5號針頭，針灸的過程中要推注少量藥水。黃國付用的最多的藥水，是幾毛錢一支的維生素B1、B12，起營養神經的作用。
記者採訪過程中，黃國付的水針絕活兒屢屢被患者提及。68歲的黃女士在廣州幫著兒子帶孫女，期間第三腰椎橫突綜合症發作，專程回武漢找黃國付治療，打完水針半小時左右身上就輕鬆了。72歲的羅婆婆半年前開始頭暈，一起打太極的婆婆建議她找黃國付看看，打了四次水針後癥狀基本消失。
「雙料博士」中西醫結合臻於化境
「循經感傳，氣至病所」是針灸的最高境界，意思是穴位找得准，「氣」能夠沿經絡到達患處發揮作用。在學生高桃珍看來，黃國付臻於化境的針灸水平，得益於他中西醫雙料博士的專業背景，在中西醫融合方面達到一定高度。
兩年前，高桃珍從湖北中醫藥大學畢業，被保送研究生。選擇導師時，輔導員推薦她拜入黃國付門下。
中醫扎針灸，少說也得十幾針。因此，當高桃珍第一次跟著黃國付上門診，見老師只給病人針灸了兩個穴位，不由得瞪大了眼睛。
「就這兩針，管用嗎？」高桃珍坦言，起初她心裡產生過懷疑，但病人的反饋是不容置疑的試金石。她也在跟師學藝過程中，漸漸熟悉了黃老師的一些「套路」——看病過程中將中醫「辨證」和西醫「辨病」結合來看，針灸找穴位參照經絡腧穴和解剖理論綜合來找。
比如，他曾指導高桃珍為患者針灸：「扎到椎旁、椎弓根後面一點，就是夾脊穴的位置」。兩句描述，像地圖上的經線和緯線，把抽象的概念落實到一個坐標點。
一名肺癌患者因免疫力低下發作帶狀皰疹。患者特別怕疼，找了幾個中醫扎針灸，最後都落荒而逃。黃國付仔細檢查後告訴學生，患者的病情從西醫角度看，是皰疹病毒損傷了背根神經節；從中醫角度看「久病入絡」，病灶在絡穴，針灸輕刺、淺刺即可。因手法輕柔，患者沒有再「逃走」，後來恢復得很理想。
清楚記得每一位病人的信息
令高桃珍讚嘆不已的，還有黃老師驚人的記憶力，他幾乎記得所有病人的名字和病情，甚至家住哪裡，做什麼工作。
診室里經常出現這樣的場景——黃國付交待學生，「你去把XX的針取了」。學生聞言一愣，黃國付接著說，「就是左邊腰疼的那位」。
肖振宇婆婆一語中的，「黃醫生之所以醫術高，主要是因為醫德好，心裡裝著大家，技術才能提升」。正如高桃珍所說，肖婆婆來門診看了兩次病，發現黃醫生竟記得自己名字，又驚又喜。
「不要怕，我會輕輕的！」、「回去路上走慢點，注意安全！」……在肖婆婆眼中，黃國付溫文爾雅和藹可親，儘管他兼顧臨床、科研、教學和行政工作十分忙碌，可看上去永遠都那麼從容。
對待病人，黃國付總能夠給出最客觀的建議，若疾病類型不在自己的診療範圍，他會毫不猶豫「趕」病人去其他科室。年初，62歲的文女士左腿長了雞蛋大的膿腫，黃國付檢查後懷疑是風濕引起，建議患者通過外科手段切開引流，無奈患者只認他，愣是不肯。黃國付只得和她達成協議：先按自己的方式治療幾天試試，如果效果不明顯，就改去風濕科。
另一方面，對於自己熟悉和擅長的領域，黃國付表現得非常自信。針灸落處，他總是情不自禁地發出讚歎，「這一針漂亮，到位了」！
「做醫生是個良心活兒」
「你為患者提供的治療方案，你自己願意用嗎？你為患者扎的針，能夠在你自己身上扎嗎？」黃國付總是這樣告誡自己，也這樣教導學生。
以帶狀皰疹為例，臨床通常會使用非甾體類抗炎鎮痛葯、γ-氨基丁酸受體激動劑、麻醉性鎮痛葯等三類鎮痛葯進行治療，但鎮痛葯在一兩周後就不大起作用了，而且副作用很大。黃國付坦言，做醫生是個良心活兒，要為病人提供最優化的方案，選擇痛苦最小的治療方式。
今年年初，黃國付從武漢市第一醫院調到武昌醫院任業務副院長，除了有口皆碑的醫療技術，還帶來了純熟的管理經驗。三級醫院複評，是他上任後主抓的一件大事。
醫務處主任郭遂懷介紹，為了深入了解醫院目前的情況，黃院長親自帶隊，每周進行一次「摸底查房」，在這一過程中熟悉各科室人員配備、梯隊建設和設備情況，發現問題現場解決。其次是推行院科兩級管理，院長主抓科主任，科主任主抓臨床。
「幹練，交待工作思路清晰，有可執行性。」對這位新領導，郭遂懷印象深刻。他總穿一雙黑色布鞋，待人接物溫和低調，渾身散發著和中醫融為一體的儒者風範。
希望學生能站得更高看得更遠
輔導員為高桃珍推薦導師時，給出了選擇黃國付的三個理由：口碑好，技術好，對學生好。兩年間，高桃珍對這句評價有了切身的體會。
所有初出茅廬的醫學生面臨著一個共同的問題：一肚子理論知識，不知道如何應用到臨床上去。
去年，黃國付開始指導學生編撰「疼痛針灸診療學」四套叢書，目的就是讓學生們通過編書理清思路，達到融會貫通。8個學生合作編撰4本書，每人負責15萬字任務量。高桃珍前期翻文獻、查資料、搜集病例準備了大半年，到了下筆階段更是不眠不休，過程非常辛苦。但在成稿後，她發現自己豁然開朗，病人來了以後，如何結合癥狀和檢查報告明確診斷，最好的治療方案是什麼，全部瞭然於心。
年初，120萬字的書稿幾乎同時交到黃國付手上，半個月後當學生們看到校對稿時驚呆了——每個章節黃老師都認真看過，並做了細緻的修改。
高桃珍告訴記者，黃老師為學生們考慮得很周到，他知道獎學金和找工作是學生關心的兩件大事，每每有編書、寫文章等「加分項」，就會鼓勵學生參與。
不久前，黃國付找高桃珍促膝長談，問她碩士畢業後有沒有讀博的打算，可出面推薦她去同濟醫學院或北京的高校。他說針灸學已經博士化了，讀博會有更好的發展，「學成以後若想回來工作，我的大門隨時向你們敞開；若想留在北上廣，我也絕對支持」。
高桃珍說，黃老師就是這樣為大家謀劃很多，不是幫他完成手頭的項目就完了，而是希望學生們站得更高、看得更遠。
對話
名醫
記者：如此精準的手上功夫是如何練就的？
黃國付：我們學生時代都有過互相扎針的經歷，拿自己練手，拿同學練手。從皮膚、皮下脂肪到肌肉、肌膜、關節，針灸扎到什麼層次會有什麼樣的感受，不親自體驗很難言傳。如今我帶學生也經常提醒他們，用在病人身上的治療，首先換做自己要能夠接受。
記者：中西醫融合會給患者帶來哪些好處？
黃國付：西醫辨病，找准責任病灶；中醫辨證，找准疾病發展過程中某階段的病理本質，兩者有機結合，既減輕了患者痛苦，又提高了臨床療效。
記者：好醫生最重要的標準是什麼？
黃國付：當一個人生病時，他同時有身心疾患。做醫生是個良心活兒，要確保給病人的是最優化的治療，包括採取哪一種治療方式，如何對患者進行心理疏導，甚至包括如何為患者減少治療費用。醫生要對得住自己的良心，對得起病人，自然會贏得病人的尊重和認可。"
