俗話說：「久病成良醫」。因病住院久的患者或家屬深諳醫院及疾病的「套路」，儼然成半個專家。因此，在醫院，我們經常會遇到一些患者或是患者家屬在住院期間，不理會醫護人員的告誡，開展「自助」服務。

殊不知，這些 「自助」行為極有可能會傷害到患者，甚至威脅到患者的生命安全。那麼，具體有哪些「自助」行為是醫護人員所不提倡的呢？

（網路圖，僅供參考）

湖南醫聊邀請湖南省第二人民醫院專家為大家科普相關知識。

一、「自助」換藥水

輸液時藥瓶打空了，旁邊掛了一瓶水，懶得等護士來了，不就是一拔一插嘛?乾脆自己換得了。

然而，看似簡單的一拔一插的動作背後，其實有很大的安全隱患，輸液管中一旦有超過20ML的空氣沒有排出，而隨著靜脈輸液進入患者體內，就可能會在體內積聚成為空氣栓塞。

所謂空氣栓塞，就是指空氣隨血液循環至肺部，阻塞肺動脈的主要通路，極易引發發紺、缺氧，導致出血休克甚至死亡。

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另外，插針頭之前如果沒有消毒瓶口或手碰到鋼針部位，細菌污染到針頭上，並隨著輸液進入到人體血液內繁殖擴散至全身後，會引發發熱，頭痛，頭暈，噁心，心率加快，甚至肝脾腫大等嚴重後果，導致患者增添「菌血症」的苦惱。

二、「自助」喂鼻飼

留置胃管是為了滿足暫時不能經口進食的患者營養的需要，一些患者家屬簡單的理解為：不就是從管子里把食物用注射器打進去嘛，這個錢可以省，所以又開始了「自助」行為。

其實他們對每次應該喂多少並不清楚，就可能出現多喂，少喂，或是間隔時間太短或太長的情況。

喂多了會引起食物返流或消化不良，導致吸入性肺炎或是食物誤入氣道及其他併發症，從而引發患者呼吸困難甚至窒息；喂少了或間隔時間久了患者營養跟不上，不利於疾病康復。

更深層次的隱患還有，你確定你打的食物到了胃裡？食物的溫度剛剛好嗎？又或者患者出現了呃逆，你知道是什麼原因嗎？

（網路圖，僅供參考）

三、「自助」拔針

有些患者在打完點滴後就直接把針給拔了，的確是顯得很硬氣，但是從醫學的角度上來說，這種私自的決定會為之後的醫療帶來很多不便。

假如醫生還要增加輸液量的話，就會讓自己「享受」二次穿刺的「酸爽」。另外，自己拔針的方向以及方法都不易掌握，容易引發出血或是皮下淤青，從而給下次治療帶來麻煩。

四、「自助」吸氧

大多數患者及家屬都會認為，氧氣是個好東西，趁著護士不在多吸點。

家屬為患者自行帶上氧氣管吸氧時，往往掌握不好濃度，氧流量過大會造成患者氧中毒，反而抑制呼吸，出現胸骨後不適及疼痛，吸氣時加重呼吸困難等。吸入時間過長，還會造成鼻粘膜受損等。

五、「自助」調節滴速

有很多患者在進行靜脈輸液時，嫌滴速太慢，就私自調快輸液速度。

但是這樣一來，在短時間內，向身體輸入大量液體，會使循環血容量急劇增加，病人面色蒼白感到胸悶、呼吸困難，伴有咳嗽咳痰（粉紅色泡沫痰）、出冷汗，這有可能是發生了急性肺水腫。急性肺水腫非常緊急危險，需要進行搶救。

（網路圖，僅供參考）

「自助」行為之後帶來的可能是無法挽回的後果。很多時候，你以為自己「力所能及」，你以為很容易。其實，護士看似簡單的操作背後是多年在校學習和臨床經驗的積累，護士的專業性不容小覷。

作為一名住院患者及其家屬，碰到上述情況正確的做法應該是：聽從醫護人員的囑咐，住院期間有什麼問題及時與醫護人員溝通，自主行動前徵求醫護人員意見。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 高歡 李彩

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