黏連性腸梗阻該怎樣吃?
粘連性腸梗阻的簡要認識
粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內粘連帶所導致的腸梗阻,多由腹腔內手術、炎症、創傷、出血等引起。臨床上以手術後所致的粘連性腸梗阻最常見。
對於單純的不完全性腸梗阻,其治療方法以非手術治療為主,包括胃腸減壓、抗感染以及胃腸道灌注潤滑劑等,同時還要注意糾正水、電解質紊亂和酸鹼平衡等。
但是對於非手術治療未見好轉或發生絞窄性腸梗阻(完全梗阻)的病人,還是應當根據指證來採取手術方案。具體的臨床診斷和治療方案還是應該請教專業的臨床醫生,尤其是胃腸外科醫生。
關於粘連性腸梗阻的營養支持
腸梗阻的患者大多伴有蛋白質-能量營養不良,保證患者的能量攝入對於病情的緩解和恢復具有一定的意義。對於發生粘連性腸梗阻的患者要根據病情和梗阻的程度來判斷是否需要採取腸外營養。
如果臨床認為梗阻部位仍能夠讓部分食物或液體通過(部分阻塞),那麼患者可能不需要進一步治療,而是應該通過腸內營養補充能量和營養素(配方建議就近去醫院看營養門診)。
主要的飲食建議有以下幾點:
(
1)盡量減少飲食中的纖維素攝入:富含纖維素的食物吸水後體積較大,會佔據較多的腸道空間,同時還會增加食物在腸內的轉運時間,並形成凝膠使得腸道排空時間增加,可能會促進加重腸道的梗阻程度,不利於患者恢復。
纖維素含量高的食物主要有粗糧、豆類、堅果等。
(2)避免產氣食物的攝入:
有些食物在體內消化過程中會產生較多的氣體,引起腸脹氣,加重腸梗阻病情,在發病期要避免食用。比如牛奶、豆類及其製品以及粗纖維較多的芹菜、洋蔥等。
(3)最好不要食用肥肉
以及過多油脂。
可以適當補充一些瘦肉或魚肉以補充蛋白質。
(4)多喝水:
可以促進腸道排空,緩解梗阻加重。
(5)適當運動:
部分臨床經驗認為運動可以促進腸道蠕動,加速腸道排空,對於腸梗阻的患者,可以根據情況在飯後進行5~10分鐘的散步,但還是多以休息為主。
如果梗阻嚴重,不能經腸道進食,那麼需要根據醫生診斷採取腸外營養(靜脈輸液)支持,具體臨床操作還是應該及時就診讓專業的醫生來提供幫助。
參考資料:
[1]吳在德, 吳肇漢. 外科學[M]. 人民衛生出版社, 2011.
[2]陳靈芝, 陶學霞. 小腸減壓管治療黏連性小腸梗阻38例的護理[J]. 護理與康復, 2012, 11(11):1048-1050.
[3]http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intestinal-obstruction/diagnosis-treatment/treatment/txc-20168482
[4]http://www.livestrong.com/article/411934-the-diet-for-bowel-adhesions
[5]Catena F, Di S S, Coccolini F, et al. Adhesive small bowel adhesions obstruction: Evolutions in diagnosis, management and prevention[J]. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 2016, 8(3):222.
[6]Pujahari A K. Decision Making in Bowel Obstruction: A Review[J]. Journal of Clinical & Diagnostic Research Jcdr, 2016, 10(11):PE07.
[7]https://www.drugs.com/answers/intestinal-obstruction-4th-bowel-obstruction-1-yr-580556.html
在公眾號後台回復感興趣的關鍵字,500多個話題免費查:
尿酸 ┊ 高血壓 ┊ 白頭髮 ┊ 膽固醇 ┊ 化療 ┊ 糖尿病
奶粉 ┊
代餐
┊ DHA
┊ 酵素 ┊ 補鈣 ┊ 減肥
燕窩 ┊ 魚油
┊
膠原蛋白 ┊阿膠
痘痘 ┊ 上火
┊ 豐胸
在這裡找到「 營養師顧中一 」
※父母愛轉不靠譜的養生文,作為子女應該怎麼辦?
※有什麼方法能緩解近視嗎?
※怎樣改善胰島素的敏感性?
※別讓家裡長輩的肌肉悄悄溜走
※肝臟有哪些營養價值?
TAG:營養師顧中一 |