肛檢跟內檢，那一樣真和備皮一樣讓人尷尬

待產媽媽都會遇到兩個關鍵詞「肛檢」「內檢」。據說，除非你是事先決定好要剖腹產的，所有產婦都一定會被醫生護士甚至實習生肛檢或內檢，而且次數還不少。到底「肛檢」是什麼？「內檢」又是什麼？肛檢和內檢非做不可嗎？

臨床上肛檢是醫生檢查患者腸道、直腸的一種指診方式。肛檢，辦理健康證的肛檢是指腸道致病菌培養的探肛採樣。

被檢者脫下褲子，雙手按膝，暴露肛門，工作人員用專用探肛管（或棉棒），深入肛門直腸處，旋轉後取糞便作培養腸道細菌用。

婦科上常用於對處女的婦女病檢查，產科上臨產時檢查子宮口開的程度及婦女腹腔腫瘤的檢查手段。

肛檢，辦理健康證的肛檢是指腸道致病菌培養的探肛採樣。被檢者脫下褲子，雙手按膝，暴露肛門，工作人員用專用探肛管（或棉棒），深入肛門直腸處，旋轉後取糞便作培養腸道細菌用。婦科上常用於對處女的婦女病檢查，產科上臨產時檢查子宮口開的程度及婦女腹腔腫瘤的檢查手段。

肛檢屬於體檢中「外科常規檢查項目」，公務員體檢當然會有肛檢~對於肛檢視情況而定，不一定要裸檢，尤其異性大夫，如果不是單位嚴格要求，一般採取「問詢」方式，然後根據受檢者口述填寫便可。對於生殖器的檢查絕大多數採取搜索裸檢，一般肉眼可見問題都不會被有經驗的醫生漏掉。發現問題會向受檢者詢問，如受檢者前一天晚上有過性活動，生殖器和尿道有明顯標誌，此時醫生極有可能會問，這時千萬不要撒謊，否則有可能被懷疑「性病」

陰道檢查和肛門檢查在分娩時可以了解胎兒露出情況、宮頸情況和骨盆情況。肛門檢查更適合了解後骨盆情況，對於其他方面，則陰道檢查更清楚。肛門檢查和陰道檢查是產科醫生的基本功，准媽媽臨產前後，對於判斷宮頸的成熟，分娩方式的預測，產程的進展以及胎頭的均勢都是非常必要的。

我都不知道生孩子前也有肛檢，醫生讓躺架床上，雙手抱腿，我以為是內檢，經歷過，也沒怎麼怕，發現醫生戴上手套，還摸了一個容器里的油狀東西，當時心裡就忐忑了，以前沒見過，還沒等我多想，醫生過來，說了一句放鬆，只感覺肛門一漲，有手機伸進去繞了一圈，是一根還是兩根我都不知道，當時我只是一聲慘叫，那個助理醫生還探頭看了一下，就結束了，然後醫生轉身走了。

這些頻繁、尷尬、難受的檢查都是為了確認宮口的情況，是為了讓分娩過程更順利而做的準備，媽媽們要做好心理建設，催眠自己放鬆自己，不要過分緊張。過度的恐懼會使醫生肛檢更加困難，到時難受的還是准媽媽自己。和宮縮的疼痛相比，肛檢內檢的疼痛真的算不了什麼。

想要順產的孕媽，進入產房後，肛檢和內檢是跑不了的，可肛檢和內檢到底是怎麼一回事？

肛檢：醫生為孕婦做肛門檢查，簡稱肛檢，肛門檢查可了解骨盆腔大小、宮頸軟硬度、厚薄、擴張程度、胎先露、胎位及先露下降程度等等。醫生食指會戴肛指套，蘸潤滑油，輕輕伸進直腸，用指頭掌面移動來探知宮頸、胎兒先露部、骨盆和軟組織情況。

內檢：即是產前陰道檢查，如果肛檢先露部不清楚，宮頸擴張以及胎頭下降不明，懷疑有臍帶臍帶先露或輕度頭盆不稱，經過試產6～8小時產程進展緩慢者，要在嚴密的消毒下行陰道檢查。內檢是婦科常規檢查方法之一，可以應用窺器，進行陰道的相關檢查，或進行陰道的內診和三合診等，沒有明顯的痛苦。

內檢是婦科常規檢查方法之一，可以應用窺器，進行陰道的相關檢查，或進行陰道的內診和三合診等，沒有明顯的痛苦。

肛門檢查步驟：產婦取仰卧位，雙腿分開，檢查者立於產婦右側，右手食指戴手套，沾石蠟油，右手食指先壓入肛門，然後慢慢伸入直腸。用指頭掌面移動探知宮頸、胎兒先露部、骨盆和軟組織情況。肛查易導致感染，整個產程中的肛查次數不應超過5次。

需要進行內檢的情況：

⑴檢查陰道 檢查者一手戴無菌手套，以食、中二指沾無菌肥皂液少許後放入陰道內，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、後穹窿結節及飽滿感。

⑵宮頸 大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

⑶檢查子宮及附件 用陰道內手指將子宮頸推向後上方，使子宮體向前移位，同時另一手的四指放恥骨聯合上方向盆腔內按壓，將子宮夾在兩手之間，來回移動，可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。

然後將陰道內二指移向側穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一側，在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管，正常輸卵管難以捫清，卵巢有時可觸及，壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊，如有腫塊，應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關係

如果肛診檢查先露部不清楚、宮頸擴張及胎頭下降程度不明，懷疑有臍帶先露或輕度頭盆不稱，經過試產6～8小時產程進展緩慢者，要在嚴密的消毒下行陰道檢查，以確定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎方位、子宮頸口擴張的程度等，以決定其分娩方式。

醫生為其做肛診及陰道檢查時，產婦一定要密切配合。肛診最好在宮縮時做。產婦千萬不要提出等宮縮過後才允許醫生檢查的要求。

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