突發耳聾的早期癥狀

突發性耳聾患者追問病史，部分患者會訴說發病前有一定的誘因，如勞累、感冒、生氣、熬夜等，但大部分無明顯誘因，多於早晨或午睡起床時發生，起病 突然、迅速加重，少數患者逐漸加重，周左右的時間至全聾。

首發癥狀為耳聾、耳鳴。大部分為單耳聽力下降，部分聾或全聾，常感到患耳堵塞、發悶、脹滿或感覺聲音出不來，好似游泳時耳朵進水的感覺。因聽力下降，患者出現對聲源定位不準或困難。約70%的患者伴有低調、高調或高低調混合性耳鳴。它可發生在耳聾之前、之後或同時出現。安靜狀態下感覺耳鳴更為明顯，嚴重者甚至影響睡眠或正常工作、學習。36%～68%的患者會伴有眩暈、噁心，甚至嘔吐，這主要見於重度耳聾的患病早期，可持續幾小時到幾天不等。其發病機理與內耳半規管受累有關，當病情恢復或好耳能夠完全代償時，眩暈減輕或消失。還有極少數患者會伴有三叉神經、舌咽神經和迷走神經等受累的癥狀，個別重症患者早期還會出現眼震。

一旦出現上述這些癥狀，要想到突發性耳聾的可能，及時去醫院耳鼻喉科就診，不要延誤病情。 李輝 / 文

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