越撓越癢的外陰瘙癢，竟然是這些引起的？

外陰瘙癢是婦科很常見的癥狀。瘙癢部位以陰蒂、陰阜、大小陰唇多見，面積大者可波及肛門周圍。癥狀時輕時重，重者會使患者坐卧不寧，影響工作和休息。而外陰皮膚經反覆搔抓會出現皮膚增厚，有抓痕、血痂，及苔蘚樣硬化等改變。 引起外陰瘙癢的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等都可能成為致病因素，但也有無原因可查的外陰瘙癢。

1、引起外陰瘙癢的局部原因

①特殊感染：黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是最常見的。陰虱、疥瘡都可發生瘙癢。幼女肛周及外陰的瘙癢多由蟯蟲病引起，一般在夜間發作。

②外陰白色病變：又稱慢性外陰營養不良，以外陰出現白色斑塊，奇癢為主要癥狀。

③藥物過敏與化學藥品的刺激：香皂、新潔爾滅、避孕器具、衛生巾、尼龍褲等化纖織品均可引起接觸性皮炎，出現瘙癢。

④有刺激性的陰道排液刺激外陰痛癢：如老年性陰道炎、官頸糜爛、宮頸息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、腎孟腎炎的胺尿、尿失禁、尿病等。

⑥外陰的皮膚病：扁平苔蘚，慢性濕疹、脂溢性皮炎、牛皮癬、擦傷、股癬等。

⑦不良衛生習慣：如不注意外陰清潔衛生，使陰道分泌物、月經、尿液、汗漬等污物積存，引起局部瘙癢。

2、全身性疾病導致外陰瘙癢

維生素(維生素食品)A及B缺乏、黃疸、貧血、白血病等疾病引起的外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。糖尿病(糖尿病食品)病人的糖尿刺激外陰，也是引起瘙癢的常見因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌過多，刺激外陰，也會引起外陰瘙癢。

3、外陰瘙癢應對方法

若發生外陰瘙癢，不要緊張焦慮，注意好以下幾條事項有助於減輕癥狀：(1)首先要注意外陰部的清潔衛生，保持外陰清潔、乾燥，不用肥皂等刺激性物品清洗外陰;(2)盡量剋制搔抓和摩擦患處;(3)衣著要寬鬆透氣，飲食忌辛辣刺激性食物、禁酒、忌食海鮮;(4)注意避免情緒的憂鬱和緊張。

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文章來源：

李暉 副主任醫師 副教授 河南省中醫院 中西醫結合生殖中心

趙東奇 副主任醫師 松原市中醫院 推拿按摩科

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