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老年人耳鳴別焦慮

老年性耳聾的癥狀之一是耳鳴。約60%老年耳聾患者會伴有蟬叫樣耳鳴,可逐漸加重,嚴重者往往耳鳴響得無法入睡,引起血壓升高、煩躁抑鬱等。

耳鳴是聽覺系統疾病不同病理變化的結果,病因複雜,機制不清,主要表現為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上,它既是許多疾病的伴發癥狀,也是一些嚴重疾病的首發癥狀。總體說,耳鳴呈多樣性,可單側或雙側,也可為頭鳴,可持續性存在也可間歇性出現,聲音為各種各樣,音調高低不等。

老年人耳鳴別焦慮

老年性聽力下降使老年人對外界的聲音感知減弱,耳鳴的聲音又變得很大,外界聲音不能對耳鳴有掩蔽效應,所以患者的耳鳴會變得很刺耳。長期的聽力下降伴耳鳴,會引起患者產生煩躁、焦慮、緊張、害怕或者抑鬱的情緒,而不良的情緒狀態可加重耳鳴,造成耳鳴與不良情緒之間的惡性循環。


老年人聽力下降後出現耳鳴怎麼辦?

1.向訓練有素的聽力學專家諮詢,更好地了解和認識耳鳴,減輕對耳鳴的恐慌,並逐漸適應耳鳴,從而減少與耳鳴有關的消極意識和行為模式。也可以讓聽力學專家指導如何與耳鳴共處,緩解心理壓力,預防耳鳴的誘因如放炮、聽耳機等。

2.對持續代償性耳鳴進行聲治療,選擇自己感覺舒服的音樂或者自然界豐富的聲音,刺激興奮皮層和皮層下意識部和潛意識部,從而直接或間接地抑制自主神經活動,起到抑制耳鳴的作用。讓自己放鬆對耳鳴的警戒,從而忽略耳鳴的存在,打破耳鳴與不良情緒之間的關聯及惡性循環鏈。

3.鬆弛訓練減輕緊張、焦慮、抑鬱的情緒,使身心放鬆。例如,放下生活中繁瑣的事情,拋去不愉快的情緒,保證好的睡眠等。必要時可以遵醫囑口服安定類藥物。

4.把注意力轉移到其他事情上,比如聽音樂、讀書、看報、旅行等。做最能吸引注意力的事情,分散耳鳴對自己的困擾,久而久之形成習慣。一旦出現耳鳴,就立即把注意力轉移到其他事情上。

5.佩戴助聽器或植入人工耳蝸。不少老年人盲目信從藥物、針灸等治療。其實,佩戴助聽器或植入人工耳蝸是治療老年性耳聾耳鳴的最優選擇。使用助聽器並不會造成聽力的進一步減退,在需要助聽器的時候拒絕使用才會加重聽覺疲勞,加速聽覺退化。

對於聽力損失程度低於70—80伴耳鳴的患者,佩戴助聽器或植入人工耳蝸既可以聽到聲音,又可以放大豐富的環境雜訊,同時使言語分辨力及理解力均得到提高,解決患者交流障礙,減弱患者對耳鳴的感知,使患者煩躁心理有所緩解,注意力轉到外界聲音,達到心緒放鬆的效果。

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