隱形眼鏡，小孩子能不能戴呢

說起隱形眼鏡，大家可能都覺得蠻熟悉，不過其實，大家日常接觸比較多的是隱形眼鏡的一種——軟鏡，其實隱形眼鏡根據材質不同，還有硬鏡。

先不管是軟性的，還是硬性的隱形眼鏡，相比框架眼鏡而言，日常配戴後的視覺效果都會更好一些，因為它是直接和角膜接觸，所以就不像框架眼鏡那樣，會使物體在視網膜上的成像大小出現變化。但是也正因為直接和角膜接觸，所以相應就會有些風險。

隱形眼鏡都有什麼風險呢？

隱形眼鏡，學名叫角膜接觸鏡。所謂角膜，就是大家平常看到的黑眼珠，本身是透明無色的，我們看到的黑色其實是虹膜的顏色，中國人大部分都是深褐色。

光線進入眼內，要經過角膜和晶狀體的折射，最終在視網膜上聚焦，角膜的屈光狀態和度數關係密切。而隱形眼鏡就是通過改變角膜這個平面的對光線的折射能力，從而起到矯正度數的作用。

由於角膜沒有血管，細胞所需的營養、氧氣以及代謝產物都需要通過房水、淚液進行交換，隱形眼鏡部分阻礙了物質交換而導致細胞可能因缺氧受到損傷。因此，隱形眼鏡的危害，主要與缺氧、磨損和感染相關。

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那為什麼還要戴隱形眼鏡？

既然隱形眼鏡存在這些可能的危害，那為什麼還要戴隱形眼鏡呢？這是因為隱形眼鏡也有很多的優點。首先，比起框架眼鏡，視野要更廣，外觀也會更自然，視覺質量也會更好。尤其適合那些注重外表，喜歡運動的人。畢竟戴著框架眼鏡打球，真的是太不方便。

並且，對於屈光參差的人，也就是兩隻眼睛度數相差比較大的，有時候配戴框架眼鏡的時候根本適應不了。但是隱形眼鏡就不存在這個問題。

除了軟鏡，隱形眼鏡還包括硬鏡。硬鏡，全名硬性透氣性角膜接觸鏡，英文簡稱RGP，這種硬性透氣性材質中含硅、氟等聚合物，透氣性比一般的軟鏡高很多，並且鏡片的成形性更好。又可以分為白天配戴的普通RGP和晚上配戴的角膜塑形鏡。

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普通RGP由於它的成型性好，不會像軟鏡那樣在眨眼的時候會被眼皮擠壓改變形狀，因此對於高度散光，尤其是不規則散光或圓錐角膜的患者具有很好的矯正作用。並且，由於RGP都是根據個人角膜情況定製而成，相對於流水線的軟鏡和框架眼鏡而言，能帶來更好的視覺質量，尤其對於高度近視、遠視和散光的人。

而角膜塑形鏡，通過晚上配戴，白天就不需要戴眼鏡就可以有很多的視力，可以有更好的生活質量，而且被很多研究都證實了具有一定控制近視的發展。

那孩子到底能不能戴隱形眼鏡呢？

我們先來看看其它國家。在美國，隱形眼鏡在美國被作為處方葯而受到嚴格監管，眼視光師驗配指南上要求隱形眼鏡的適配年齡是8歲起；在日本，是只有眼科醫生才有隱形眼鏡處方權，不過沒有特殊年齡限制，由醫生判斷決定。

我們國家要慎重一些，之前一直規定，軟性隱形眼鏡要求18歲，目前允許在產品說明書中不出現年齡要求，孩子是否具備隱形眼鏡的日常配戴和護理的獨立處理能力。

所以，其實並沒有規定說孩子就不可以戴隱形眼鏡。

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那麼什麼情況，孩子適合戴隱形眼鏡呢？

畢竟隱形眼鏡存在一些風險，那麼就目前情況而言，以下這些情況，孩子可以考慮配戴隱形眼鏡。

1.對於近視發展比較快的小朋友，滿8周歲可以考慮驗配角膜塑形鏡來控制近視的發展；

2.對於散光度數特別大，或者有圓錐角膜的孩子，驗配RGP不僅矯正視力效果更佳，也有一定控制的效果；

3.對於普通的軟鏡而言，屈光參差的孩子可以考慮，但一般還是建議18周歲以上再驗配。

因此，並不是說小孩子就只能戴框架眼鏡，只要是有選擇的合理使用，隱形眼鏡或許可以帶來更好的視覺質量。

（本文首發於企鵝號，禁止一切形式轉載，更多眼科科普可關注微信公眾號：游醫生看眼睛）

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