高鈣血症的臨床表現

高鈣血症的臨床表現

1、高鈣血症的臨床表現

神經精神癥狀

輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經癥狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神癥狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。

心血管和呼吸系統癥狀

可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排尿增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易導致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。

消化系統癥狀

表現為食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、便秘,重者發生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。鈣異位沉積於胰腺管,且鈣刺激胰酶大量分泌,故可引發急性胰腺炎。

2、怎麼檢查高鈣血症

多次測定血漿中鈣濃度,因為血清總鈣受血清白蛋白的干擾,因此,有人認為測定血漿離子鈣比測定血漿總鈣為優。但是血漿鈣離子受血pH值的影響,故也可發生誤差。

測定血清總鈣時應同時測定血清白蛋白,測定離子鈣時應同時測血pH值,以便糾正所測結果。另外在測離子鈣時注意壓脈帶不宜壓迫時間過長,壓迫時間過長可使血pH值發生改變而使血離子鈣有假性升高。

3、高鈣血症的病因

約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血症。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血症。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。

飲食方面是一定要引起重視的,高鈣血症的預防要求朋友們飲食中須有足夠的維生素C及礦物質鋅、錳、銅等,才可防止骨質鈣流失;而且還要注意低鹽低脂肪飲食,因為過高的鹽分和脂肪會影響鈣的吸收;少吃過甜的食物,因為糖分也會影響鈣的吸收。

平時要注意適度的運動,這樣可以改善血液運動,還要多晒晒太陽,這樣有助於鈣類化合物的吸收。

要注意正確的睡姿,不要彎腰駝背,以免增加骨骼捕風負擔。不要經常採取跪坐的姿勢;避免從事太激烈、負重力太大的運動。

高鈣血症其他治療方法無效時,可用藥物治療血鈣過高,如光輝黴素、硝酸鹽、降鈣素、皮質類固醇等。這類藥物主要是通過減慢鈣從骨內釋出的速度起作用。

還需要朋友們注意平時少喝酒、抽煙,以免降低體內雌激素,妨礙鈣的吸收。

芪葵生魚湯

主要原料:生魚一條(約800克),生黃芪30克,冬葵子25克,紅參9克,懷山藥30克,鹽、味精各少許。

製作方法:將紅參切成片,把冬葵子洗凈用紗布包好;將清洗好的魚、黃芪、懷山藥放入砂鍋,再放進紅參、冬葵子,加適量水用中火煮,開鍋後改用穩火燉一個半小時;加少許鹽、味精調勻出鍋。

食用方法:佐餐用,吃肉喝湯,分兩次食用。

山藥芡實湯

主要原料:山藥25克,芡實25克,扁豆15克,蓮子20克,白糖適量。

製作方法:將備好的干山藥、芡實、扁豆、蓮子一齊放入鍋內;加適量水,旺火煮開後改用小火燉60分鐘,調入白糖即可食用。

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