邻居家的微微被医生确诊为“生长障碍”后，父母非常焦心。这天专程登门求教，询问相关治疗事项。我告诉他们，微微现在是学龄前，积极配合医生治疗，还有希望。不过也不能完全依赖医生，孩子矮小，家长也有责任。

家长对孩子身高熟视无睹最可怕

据国内有关专家的调查，矮小症患儿在我国的发病率大约在3%左右。更可怕的是很多家长不了解相关知识。调查发现，超过半数家长不知道0~3岁就需要观察儿童身高；1/3家长没有科学测量儿童身高的习惯；三成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上；75%的家长不知道矮小儿童应该去医院生长发育门诊或内分泌科进行检查。

在许多家长的印象中，孩子十三四岁开始发育，十五六岁时猛长个子，十七八岁才放缓长高，但二十三，还窜一窜。却不知，如今青少年发育普遍提前，使得青春期前平稳生长期缩短，很多孩子在十二三岁就发育突增，这就意味着他们将在十五六岁就放缓长高。

孩子的生长发育受多种因素调节和控制，临床上根据解剖、生理功能、心理发育等特点，将小儿生长发育分为7个年龄期，即胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期，不同时期都有其不同的调节机制，且每一个年龄期的发育均为后一个年龄期的发育奠定基础，前一期的发育障碍，则会影响后一期的发育。例如在婴儿期，营养是胰岛素样生长因子的一个重要刺激因子，而蛋白质摄入量，特别是奶类蛋白质摄入量似乎发挥着重要作用；幼儿期、学龄前期和学龄期，生长激素是主要的调节因子；而在青春期，性激素可导致生长发育高峰。这使家长们在早期容易忽视孩子们的身高状况，从而错过了治疗的最佳时机。

因此，家长一定要经常测量孩子的身高，一旦发现孩子生长落后，要到及时到正规医院找儿科内分泌科医生就诊，寻找孩子生长落后的真正原因，进行科学治疗。因为孩子年龄越小，生长的潜力及空间越大，治疗效果也越好，所花费用也越少。

家长是矮小症患儿最好的医生

矮小症是完全可以治疗的，关键是要做到早发现、早治疗。在此需要提醒患儿家长，一是千万别被市面上各种长高的药物或仪器忽悠了，二是应掌握防治矮小症的“主动权”，除了接受医生治疗外，在日常生活中还要做好以下措施。

一是定时记录生长发育中的身高，供治疗医生参考。

二是加强和改善孩子的营养状况，即每天摄入足够的热能和各种营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水。现在多数孩子蛋白质并不缺少，但微量元素常常因孩子偏食而摄入不足，如锌、铁、钙和各种维生素、纤维素等。缺锌可使生长发育迟缓、厌食，降低机体抵抗力，而骨骼的生长需要充足的钙、磷。当然，家长也不能拔苗助长，让孩子吃大量的补品。所谓的补品中多含有激素，能刺激儿童提早发育成熟，人为造成孩子矮小。

三是帮助孩子有规律的生活，睡眠要充足并保持睡眠质量。因为儿童熟睡时分泌的生长激素量是全天分泌量的50%以上，且分泌高峰在晚上十点后，因此最好让孩子在晚上九点半以前就寝。

四是让孩子适量运动，促使体内生长激素分泌增加和血液中含氧量增加。儿童最佳的运动项目有跳高、跳远、跳绳、游泳、打篮球等。

五是培养孩子的自信心。因为精神、社会因素、家庭环境、心理压力等对儿童身高有较大影响。

六是在医生的指导下给孩子补充些鱼肝油、钙剂，让孩子多晒太阳。

（文/柳君 主任医师 湖南省疾控中心）

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