为什么鼻咽癌又叫“广东癌”，该怎样预防？

前几天一个朋友要去广东那边工作了，问我自己鼻炎需不需要注意什么，我纳闷地说，注意啥，空气那么好，说不清你的鼻炎要减轻了！他回说，你不知道吗？广东那边的鼻咽癌患者比较多。听完我的内心是无语的，顿时觉得他的健康知识该补补了，这又不会传染……

（图片来源：Pixabay）

什么是鼻咽癌？

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是一种罕见的疾病。但是在我国的广东、广西、湖南和福建比较常见，广东的患者群体相对多一些。正因如此，鼻咽癌又被叫做"广东癌"。

在年龄上的发病率呈山峰形，20岁以后随年龄增长有上升的趋势，50岁以后则随年龄增长有下降的趋势。多发生于40-50岁之间。患病率男性多于女性，为女性的2-3倍。

症状有哪些？

01鼻部

回吸性血痰或流鼻血，血丝可能是来自肿瘤表面的血管破裂，主要表现为抽一下鼻子，可以从口腔里吸出带有血丝的鼻涕，或者搽鼻涕经常有血丝出现；

鼻塞，如果肿瘤长在鼻咽部通向鼻腔的地方，当鼻咽肿瘤较小时表现为单侧鼻塞，增大时可能出现双侧鼻塞。

02耳部

耳鸣

耳部闭气闷胀

听力下降

鼻咽癌可能引起咽鼓管阻塞，临床上容易误诊为中耳炎，因此如果接受治疗后一周症状仍然没有减轻就有必要检查鼻咽部，要考虑患鼻咽癌的可能。

03颈部

颈部淋巴结肿大

大多数患者会出现颈部淋巴结肿大的情况。所以如果自摸发现有肿大或肿块的情形，最好去看医生做详细的检查。

04脑神经

偏头痛，当肿瘤破坏颅骨或颅神经引起的，患者常出现偏头痛，经常发生原因不明的头痛，则应提高警惕。

面麻、复视，当肿瘤侵犯三叉神经分支所致，患者会出现面麻，即面部皮肤痛觉和触觉减退或消失；当肿瘤侵犯滑车神经，常引起斜视、复视。

此外，晚期鼻咽癌发生转移可能会引起胸痛、痰中带血、肝区疼痛等。

跟那些因素有关？

鼻咽癌的病因尚不明确，就目前的研究，较为肯定和一致的是认为和EB病毒感染、生活环境及习惯、遗传因素有关系。

01遗传

鼻咽癌发病有一定的种族倾向，高发于黄种人。有流行病学调查显示有鼻咽癌高发家族存在，也就是就算是换了地方，仍然发病率高，高发区人群即使移居到海外，其发病率仍远远高于当地人。所以如果家里有人患者鼻咽癌有必要定期到医院检查一下鼻咽部。

02EB病毒感染

EB病毒是很多医院的普查项目，与鼻咽癌的发生发展密切相关，但还没有确切的证据表明EB病毒就是鼻咽癌的致癌物。就目前的研究，认为EB病毒是在遗传和环境因素的共同作用下发挥致癌性。

如果血液中有比较多的EB病毒抗体，会有更高的患鼻咽癌风险，但检测阳性者也不要过分紧张，EB病毒感染在全世界都是一个极常见的事情，在我国的感染率高达90%，定期到医院检查一下鼻咽部就行了。

03生活习惯及环境

研究表明，亚硝酸铵和鼻咽癌有着密切的关系。目前已经在动物身上得到证实，亚硝胺能诱发动物肿瘤，实验发现，用咸鱼喂养大白鼠，可诱发鼻腔、鼻窦癌。

亚硝胺在腌制食品中含量较高，比如咸菜、咸鱼、熏肉等，广东人喜欢吃咸鱼，而且在广东，土壤、水、大米中镍的含量高于其他地区，人群可能对镍元素的摄入失衡，而在鼻咽癌患者头发中检测的镍的含量也要高于健康人群，在动物实验中已经证实，摄入过量的镍，会放大亚硝酸盐致癌的效果，过量的镍可能是促进因素。

此外，其它的生活习惯比如说喜欢吸烟刺激鼻黏膜，可能也有一定的联系。

怎样预防？

鼻咽癌很多基因和环境因素有关。而上述列举的三点最多不过是冰山一角，控制好了，也不能保证可以一劳永逸，况且列举的因素里，除了生活环境可以改变，搬到别的地方去，不吃咸鱼咸肉，当然这会很难受，可能会思乡，也不能保证那里就没有什么致病因素，还对不起胃也对不起钱，所以可控的因素和范围是很小的。

因此，有效的预防鼻咽癌，重点在于尽早发现。如果有家族史患者，或者住在广东这样的高发地区，在体检和肿瘤筛查时，就需要更加注意鼻咽癌检查。

鼻咽癌对放射线敏感，早期发现具有较高的治愈率。

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