糖友們一定要做好這個檢查，避免被截肢！

最新 08-29

我國每年有100多萬糖尿病患者被截肢，全球則是每30秒就有一個人被截肢，但實際上，85%已截肢的患者是可以不截的。

南京棲霞區邁皋橋社區衛生服務中心主任魏麗君表示，這些不需要截肢的患者之所以最終失去了腳，原因在於對糖尿病沒有規範治療。

對於糖尿病患者來說，平時在注意控制血糖的同時，最好每半年接受一次糖尿病足的篩查。

退伍軍人糖尿病最後被截肢

來自邁皋橋的王師傅今年僅45歲，他患糖尿病已經3年了，這是第一次接受足底篩查。王師傅對記者表示，他是一名退伍軍人，幾年前退伍後一直跟同期的戰友們保持著緊密的聯繫，但就在前階段，有一位戰友因為糖尿病足被截肢了。當知道內情後，感到十分後怕，自己也患有糖尿病多年了，一直沒有看過腳，聽說社區醫院可進行足底篩查，於是趕緊過來看看。據王師傅表示，他的戰友小林（化名）今年剛40歲，患有糖尿病已經七八年，仗著年輕，自己也沒當回事，飲食不規律，血糖也忽高忽低。前階段，小林赤腳走路時，左腳一個腳趾不小心破了一塊皮。因為只流了一點血，小林也就沒當回事，沒幾天，其他幾個腳趾也跟著腫起來。他趕緊去當地醫院治療，醫生幫他打了胰島素治療，叮囑吃降糖葯，但傷口繼續惡化，紅腫一路向腳踝蔓延，腳趾皮膚顏色漸漸轉黑。再到醫院時，小林已經站不起來了，是用輪椅推進來的。此時，傷口不停地滲著膿血，散發著惡臭，高燒不退。醫生緊急進行細菌培養，結果傻眼了：超級細菌，無葯可用。被迫從膝蓋以下截肢。

患病時間長

血糖控制不好的患者最危險

據許麗醫生表示，該中心自開展糖尿病患者足底篩查以來，從檢查結果來看，患病時間長、平時血糖控制不好、對糖尿病認知不足等患者是糖尿病足的高危人群。

糖尿病足是糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞，是糖尿病患者最嚴重的併發症之一。糖尿病患者中有1/3面臨糖尿病足風險，1/6患者正經歷足病痛苦，截肢率高達14%，其中7%-8%以上是大截肢，也就是說有一半的人從腳踝及以上處截掉。定期接受糖尿病足篩查，識別處在足潰瘍邊緣狀態的病人，是早期發現糖尿病足，提高患者的防範意識和生活質量，減低糖尿病足的發病率、截肢率的最好方法。據該中心主任魏麗君表示，自糖尿病足篩查設備進駐中心後，在該中心住院的糖尿病患者是首批獲益人群。此外，每周二、周四接受門診預約足篩，後期除了在該中心管理的糖尿病患者外，還將在轄區內開展健康宣教活動，提高居民的足篩意識。

高危糖尿病患者

最好半年看一次腳

「現在大家都知道糖尿病，但對糖尿病對腳的危害，卻並不重視。」許麗介紹，對於第一次接受糖尿病宣教的病友，當詢問他們「是否看過腳」？結果讓人吃驚，僅有幾個人看過，絕大多數從未看過，甚至超過半數糖尿病患者不知道要看腳。對於50歲以上的糖尿病患者，伴有下肢動脈粥樣硬化發病風險因素（如合併心腦血管病變、血脂異常、高血壓、吸煙或糖尿病病程5年以上）的糖尿病患者應每年接受一次全面的足部檢查。既往存在足部疾患、胼胝、潰瘍等，則每6個月至少接受一次檢查；如果發生併發症，則每3個月至少進行一次檢查，並對併發症進行積極治療。在你看病時，最好抬起你的腳也給醫生看一看。