到萬不得已的時候再去裝支架可以嗎？

在如今冠心病已成為威脅人類健康的「第一殺手」的時代下，很多冠心病患者為了解決病痛，延長生命，因此選擇做了支架手術。

有些患者會對支架手術很大憂慮，支架手術危險大嗎?做了支架手術能延長壽命嗎？

今天橙醫生在這裡幫大家解決這些問題：

1、支架手術過程中風險大或痛苦大？

目前支架手術的併發症的發生率在1%以內。支架手術僅需局部麻醉，患者在整個手術過程中是清醒的，一般在穿刺24小時後便可下床，術後三天即可出院。整個過程痛苦小，術後恢復快，充分體現微創手術的特點。

2、放支架後能長壽嗎？

放支架對壽命的影響，最主要還是要看血管的重要性。我們體內三根冠狀動脈從粗到細，如果冠心病的病變在左主幹或主要冠狀動脈的近段，卻不進行及時處理的話，引起突然意外的機會是非常高的，這種情況下肯定會危害生命。

對於那些末梢血管的病變，目前還存在爭議。對於這種情況，要權衡是不是確實存在嚴重的缺血等癥狀，看放了支架後血管是否能夠耐受，同時對藥物治療也能耐受。如果都可以，那就會考慮放支架，起碼能夠改善患者的生活質量，從而延長壽命。

3、支架是異物，對身體有損害或有排斥？

支架是金屬異物，但它沒有抗原性，也不存在排斥反應。藥物洗脫支架常規會在6個月至1年內被血管內皮細胞覆蓋，成為血管內的「骨骼」，成為身體的一部分。

4、到萬不得已的時候再去裝支架可以嗎？

中國有句古話，叫做「未雨綢繆」。住過平房的朋友都知道，在房子剛剛開始漏雨的時候，我們只要到房頂上換幾塊瓦，就不會漏雨了。但如果等到房頂已經塌下了的時候，沒準就得重新蓋一棟房子了。況且，冠心病有些時候根本就不給我們醫生以救治的機會。

對於冠心病，有些情況是可以等一等，可以通過藥物治療去延緩，如果藥物治療能穩定，確實可以延緩放支架；但有些情況下如果不及時處理，則會造成災難性的後果，比如斑塊破裂。

5、支架在劇烈活動後會移位？

有的患者認為做完支架就不能運動了，擔心支架在血管里會移位，或者掉出來，其實這種擔心是完全不科學的。在支架手術中，支架會通過球囊擴張與血管壁緊緊貼牢，過一段時間後，支架就會慢慢和血管長在一起，成為一個整體。活動是不會對支架有影響的，更不會讓支架在血管里跑來跑去，相反適量運動對冠心病患者是有益的。

6、支架後可以做體力活動嗎？

我們進行介入治療的目的是讓患者回歸社會，重建美好生活。當堵塞的血管被「疏通」以後，心臟恢復了良好的血液供應，從而可以從事比治療之前更多、更強的體力活動。

一些人，在植入了支架以後感覺自己「不行了」，完全是心理因素在作怪；也有些人，在支架後覺得可以高枕無憂了，冠心病的根本定義不是單靠支架就能解決的。

支架是緩解血管的堵塞，但最主要的還是要改變生活方式，夾雜藥物治療來解決。如果不注意改善生活方式，支架可能會再狹窄、堵塞，支架以外的血管還會再出新的病變。

7、不做支架手術不行嗎？

臨床上血管狹窄程度少於75%且無特殊情況，一般建議保守藥物治療和生活調節；而血管的狹窄程度超過75%時建議考慮放置支架，但是有些患者的血管狹窄程度有75%-80%，但病變較為穩定，醫生也可能考慮不放支架。總之，每個病人的情況都不同，具體情況都需要根據主治醫生的醫囑，選擇正確的治療方法。

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